+7 (495) 106-02-36
Бесплатная консультация
м.Бутырская, м.Пролетарская
09:00 – 21:00, ежедневно
Информационный портал, аккредитованный при СтАР
Портал 24stoma
информационный
партнер СтАР –
Стоматологической Ассоциации России

Имплантация зубов: виды и цены

Из этой статьи Вы узнаете:

  • рейтинг имплантов,
  • виды имплантации и сроки протезирования,
  • цена имплантации зубов в Москве под ключ.

Статья написана практикующим хирургом-имплантологом.

 

Имплантация зубов – это метод восстановления отсутствующих зубов, связанный с установкой в костную ткань челюстей так называемых зубных имплантатов, которые в дальнейшем будут служить опорой для несъемного протезирования (например, коронками или мостовидными протезами). Однако в ряде случаев импланты могут использоваться и для улучшения фиксации съемных протезов на беззубых челюстях.

Используемые в стоматологии зубные имплантаты (импланты) – внешне выглядят как корни зубов человека. Их производят из биосовместимых материалов – 1) чаще всего из медицинского титана, 2) из сплава титана и диоксида циркония, 3) из керамики. Однако скорость и качество сращения импланта с костью в большей степени зависит не от материала, а от структурных и химических особенностей его поверхности. И обычно – чем ниже цена на имплантат, тем более простую поверхность он имеет.

Имплантация зубов в стоматологии (схема) –

Имплантация зубов в стоматологии (схема)  Примеры некоторых дентальных имплантатов (некоторые из них уже имеют несъемный абатмент)  Процесс установки импланта Nobel Biocare в костную ткань челюсти

Обычно, когда пациент приходит в клинику, то ему на выбор предлагают не более 2-3 вариантов зубных имплантов. Это связано с тем, что для установки имплантов разных производителей требуется разное дорогостоящее оборудование, и поэтому клиники обычно не могут себе позволить – работать сразу с большим количеством вариантов имплантатов. В следствие этого пациент не всегда получает тот вариант, который был бы оптимальным именно для его клинической ситуации.

Ниже мы познакомим вас с рейтингом самых надежных имплантов, где представлены не только премиальные, но и достаточно качественные импланты эконом-класса. Также мы подробно остановимся на том – какие есть виды имплантации зубов, т.к. методик очень много и все они имеют разную надежность. Вы узнаете о самых безопасных методиках, которые дают минимальный процент осложнений (например, таких как отторжение имплантов, а также мукозит или периимплантит).

Рейтинг лучших производителей имплантов  –

Существуют данные статистики – импланты каких производителей считаются лучшими среди хирургов-имплантологов, и, на наш взгляд, это достаточно четко говорит о их качестве. Мы сознательно делаем акцент именно на выборе хирургов-имплантологов, т.к. они подходят к выбору системы имплантации осознанно, стремясь получить минимальное количество осложнений после установки имплантов.

Отзывы на имплантацию зубов со стороны пациентов всегда более субъективны. Например, только по той причине, что пациент никогда не может различить, что же именно стало причиной неудачной имплантации зубов – допущенные врачом-имплантологом ошибки или же недостаточное качество самого зубного имплантата.

Импланты наиболее популярные в Европе  –

  • Straumann (Швейцария) – около 18% рынка имплантов,
  • NobelBiocare (Швейцария) – 17% рынка,
  • AstraTech (Швеция) – 15% рынка,
  • 3i Biomet – 7%,
  • Zimmer – 6%,
  • остальные 37% рынка имплантов разделены между большим количеством более мелких производителей (в общей сложности в мире насчитывается чуть более 400 производителей имплантов).

Важно: в России широко представлены имплантаты «Straumann» и «NobelBiocare», а вот «AstraTech» – в стоматологических клиниках предлагают уже немного реже. Все они имеют очень высокое качество и надежность, но безусловно их не назовешь бюджетными. Если вы выберите таких премиальных производителей, то цены на имплантацию зубов в Москве будут начинаться – от 70 000 рублей за 1 зуб. Эта стоимость включает в том числе и абатмент с металлокерамической коронкой.

Намного более доступной стоимостью будут отличаться зубные импланты израильских и корейских производителей – таких как «MIS», «AlphaBio» или «Osstem». Если вы выбираете этих производителей, то стоимость имплантации зубов под ключ составит от 40 000 рублей за 1 зуб (с учетом протезирования металлокерамикой). Но эти импланты подойдут уже не для всех методик имплантации, во-вторых – они хуже себя ведут в условиях недостатка объема кости, а в-третьих – они меньше подходят для имплантации в эстетической зоне, т.е. в области передних зубов.

Отзывы на имплантацию зубов  –

Существует большое количество зарубежных клинических исследований, которые показывают, что успешного приживления импланта к кости удается достичь – среднем в 96-98% случаев. Причем на нижней челюсти процент успешных операций всегда выше, чем на верхней. Дело в том, что верхняя челюсть состоит из мягкой губчатой кости, что затрудняет достижение хорошей первичной стабильности импланта сразу после его установки. При этом достижение плотного контакта между поверхностью импланта и костью (на этапе приживления) – это важное условие успеха операции.

Таким образом, отторжение встречается только в 2-4% случаев. Чаще всего оно возникает – 1) у пациентов группы риска, например, гипертоников, заядлых курильщиков, пациентов с сахарным диабетом, 2) при проведении имплантации у женщин без учета их цикла, 2) из-за ошибок хирурга-имплантолога, допущенных при планировании и проведении операции. Это может быть нарушение правил асептики, ошибки при подготовке костного ложа под имплант, ошибки при работе с десной вокруг импланта. Но также к отторжению могут привести и ошибки при протезировании.

На имплантацию зубов отзывы пациентов зависят прежде всего от профессионализма хирурга-имплантолога, но вторым важным моментом являются характеристики самого импланта – его поверхность, форма и характер резьбы. Большинство негативных отзывов возникают после имплантации в области передних зубов (т.е. в эстетической зоне), и касаются плохой эстетики десны вокруг шейки импланта. Чаще всего это связано со слишком большой степенью атрофии кости вокруг шейки импланта, что приводит – к синюшности десны и оголению металлической шейки имплантата.

Как выглядит атрофия кости вокруг шейки импланта  –

Атрофия кости вокруг шейки импланта спустя 1 год после протезирования  

В имплантологии считается нормой атрофия в 1 мм – в течение 1-го года с момента функциональной нагрузки (т.е. с момента протезирования на импланте) и далее до 0,2 мм в год – в течение последующих 4 лет. В реальности все намного хуже, и игнорирование хирургом слишком тонкого биотипа десны в зоне имплантации, неграмотная подготовка костного ложа, неправильный выбор импланта, слишком раннее протезирование и допущенные при протезировании ошибки – приводят к слишком большой атрофии кости и неприемлемой эстетике десны.

Важным моментом являет и правильный выбор импланта, т.к. разные модели имплантов дают разную величину атрофии кости вокруг их шейки. У современных имплантов величина атрофии может быть не более 0,2-0,3 мм в течение 5 лет. Это зависит от характеристик поверхности импланта, а также от дизайна резьбы в области его шейки (резьбы влияет на характер распределения жевательного давления с импланта на кость). Это очень важно учитывать, если вы планируете имплантацию зубов в эстетической зоне, либо в любой зоне с дефицитом объема кости.

Чем важна поверхность имплантов  –

Скорость и качество остеоинтеграции (сращения импланта с костью) – зависит прежде всего от характеристик его поверхности. Ведь металл и кость не могут срастись в принципе, и чтобы имплант надежно удерживался в кости – в его поверхности делают большое количество микропор. Костная ткань врастает в эти поднутрения и чисто механически удерживает имплант. Поверхность имплантов делается пористой обычно при помощи следующих технологий – пескоструйной обработки, травления кислотой, анодирования (либо их комбинации). 

Как выглядит поверхность импланта под микроскопом  –

Фото поверхности импланта на большом увеличении

Более дорогие и качественные импланты требуют меньшего времени для приживления и на них возможно более раннее протезирование. Это удается достичь за счет того, что некоторые производители подвергают свои импланты дополнительной обработке, например, придают их поверхности ультра-гидрофильные свойства, либо наносят на поверхность имплантов ионы фтора или кристаллы фосфатов. Все это увеличивает скорость приживления имплантов, а также снижает риск осложнений при установке имплантов в эстетической зоне, а также при недостатке объема кости.

Ниже мы приведем примеры наиболее качественных имплантов из разных ценовых категорий, но прежде всего именно от выбора производителя импланта и будет зависеть – сколько стоит имплантация 1 зуба под ключ.

Реклама

Виды имплантации зубов – цены под ключ

Стоит отметить, что на имплантацию зубов цена за 1 зуб – сейчас практически сопоставима с расходами на протезирование мостом из металлокерамики. Например, качественный металлокерамический мост из трех единиц, при изготовлении которого применялась хорошая качественная керамическая масса Noritake (Япония) или Ivocklar (Лихтенштейн) – будет стоить около 45 000 рублей, и это еще без учета расходов по подготовке зубов к протезированию.

В это же время восстановление одиночного отсутствующего зуба имплантом эконом-класса, а не мостовидным протезом – обойдется вам также от 40 000 до 50 000 рублей (с коронкой). Но сначала мы познакомим вас с видами и ценами на импланты премиального-сегмента, после чего собственно дойдем и до имплантов эконом-класса. Данные по ценам собраны на основе анализа прейскурантов клиник эконом-класса и среднего ценового сегмента Москвы.

Рейтинг и цены на импланты премиального сегмента  –

  • Импланты компании Straumann® (Швейцария)  –
    Импланты Straumann®лучшие импланты этой компании – серий «BL» и «BLT» (из материала роксолид или классического титана на выбор) с поверхность SLActiv®. На наш взгляд, это лучшая поверхность в мире, и она обладает повышенной гидрофильностью, что обеспечивает качественное и быстрое приживление. Эти импланты подходят ранней и немедленной нагрузки, они отлично себя ведут в зонах с дефицитом объема кости, а также в эстетической зоне. Практически не дают атрофии кости вокруг шейки импланта.

    Выживаемость в течение 10 лет – на уровне 97-99%, что является отличным показателем. Сколько стоит имплантация зубов этим типом имплантов:
    →   с металлокерамической коронкой – от 80 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – от 90 000 руб.
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 50 000 руб.

  • Импланты компании AstraTech® (Швеция)  –
    Импланты AstraTech®поверхность этих имплантов также является ультра-гидрофильной, но дополнительно она обработана ионами фтора, что увеличивает скорость приживления. Эти импланты являются одними из самых надежных в мире – по статистике выживаемость этих имплантов через 7 лет после установки находится на уровне 98-100%. Кроме того, у этой системы очень низкий показатель атрофии кости вокруг шейки импланта (на уровне 0,3 мм за 5 лет).

    Сколько стоит имплантация 1 зуба с имплантом AstraTech:
    →   с металлокерамической коронкой – от 70 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – от 80 000 руб.
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 40 000 руб.

  • Импланты компании NobelBiocare® (Швейцария)  –
    Импланты NobelBiocare®они имеют очень качественную гидрофильную поверхность, дополнительно покрытую тонким слоем молекул фосфора (все это обеспечивает высокую степень и скорость приживления). Выживаемость этих имплантов составляет от 96 до 99% в течение 8 лет, кроме того они также показывают низкую величину атрофии кости вокруг шейки имплантов. Подходят для немедленной и ранней нагрузки на имплант.

    Имплантация зубов: виды и цены на NobelBiocare
    →   с металлокерамической коронкой – от 80 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – от 100 000 руб.
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 50 000 руб.

  • Импланты «ROOTT» (Швейцария)  –
    эта компания производит классические импланты модели «Roott-Form», обладающие микрорезьбой в области шейки (такая резьба снижает атрофию кости вокруг шеек имплантов), и это универсальные импланты хорошего качества. Однако наиболее интересными являются не они, а так называемые базальные импланты «Roott-Basal» и «Roott-Compressive». Их особенность – они не требуют проведения костной пластики даже при установке в зоны с сильной атрофией кости.

    Установка базальных имплантов отличается низкой травматичностью, и поэтому они часто применяются у пациентов группы риска – у курильщиков, при сахарном диабете, гепатите, остеопорозе, у лиц весьма пожилого возраста. Протезирование проводится уже на 3 день после операции. Стоимость 1 импланта Roott-Form с металлокерамической коронкой – 54 000 рублей. Стоимость установки 1 базального импланта – 35 000 рублей с временной металлопластмассовой коронкой (при последующем изготовлении металлокерамики нужно будет доплатить еще 19 000 рублей). 

Цены на импланты эконом-сегмента  –

Ниже вы можете увидеть рейтинг имплантов эконом-класса, а также сколько стоит имплантация зубов под ключ при их использовании (как с учетом операции, так и с учетом стоимости абатмента и искусственной коронки).

  • Импланты компании MIS® (Израиль)  –
    Импланты MIS (модели V3, C1, Seven)на данный момент мы ставим эти импланты на 1 место среди имплантов эконом-класса. Лучшие модели имплантов этой компании – V3, C1 и Seven, которые имеют гидрофильную поверхностью (дополнительно импрегнированную фосфатами, т.е. также как и у NobelBiocare). Если вы ищите недорогие импланты по экономичной цене, то этот вариант для вас.

    Цена установки 1 импланта MIS под ключ  –
    →   с металлокерамической коронкой – около 40 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – от 50 000 руб.
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 22 000 руб.

  • Импланты компании Osstem® (Корея)  –
    Импланты Osstem®эта система имплантации сейчас усиленно продвигается в России, и позиционируется как «доступные импланты премиального сегмента». В линейке имплантов только один заслуживает пристальное внимание – это имплант серии «TS-III СА», который обладает действительно качественной ультра-гидрофильной поверхностью. Однако эта модель импланта хорошо себя ведет только при имплантации в мягкую кость верхней челюсти.

    Остальные модели имплантов этой компании обладают стандартной поверхностью эконом класса, и они тоже не слишком подходят на имплантации на нижней челюсти из-за агрессивной резьбы в области шейки импланта. Последняя ведет к сильной атрофии кости вокруг шейки и, соответственно, к плохой эстетике десны. Подробный обзор по этим имплантам – читайте по ссылке выше.

    Стоимость установки 1 импланта под ключ –
    →   с металлокерамической коронкой – от 45 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – от 55 000 руб.
    →   установка 1 импланта (без коронки) – около 25 000 руб.

  • Импланты компании AlfaBio® (Израиль)  –
    Импланты «Alfa bio» (Израиль)эта марка очень популярна в сегменте имплантов эконом-класса. Они обладают стандартной негидрофильной поверхностью, к сожалению, не без ряда недостатков. Эти импланты будут несколько хуже чем предыдущие – вести себя в зонах с дефицитом объема кости, а также в эстетической зоне. Но для имплантации в жевательной зоне без дефицита кости – они вполне подойдут. Их основным преимуществом является низкая цена. 

    Стоимость установки 1 импланта под ключ  –
    →   с металлокерамической коронкой – от 35 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – от 45 000 руб,
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 20 000 руб.

Реклама

Как правильно выбрать тип импланта  –

Если вам необходима имплантация в области передних зубов (и тем более если одновременно наблюдается дефицит объема кости) – оптимальными будут более дорогие импланты с гидрофильной поверхностью. Лучше всего это «Straumann», потом «NobelBiocare» или «AstraTech». Кроме того в процессе эксплуатации эти импланты практически не дают атрофии кости вокруг шейки, что очень важно для сохранения красивого внешнего вида десны. Последнее очень важно, когда речь идет о передних зубах, и при этом у вас имеет место «десневой тип улыбки» (т.е. с обнажением десны).

Есть методики имплантации, когда протезирование коронкой проводится уже через 2-5 недель после операции, либо даже сразу после операции (в последнем случае сначала делается временная коронка из пластмассы). Если вы хотите такую раннюю нагрузку, то это только «Straumann» или «NobelBiocare». Если вы пациент группы риска, то у курильщиков, пациентов с остеопорозом, сахарным диабетом, возрастных пациентов и гипертоников – лучше использовать импланты с ультра-гидрофильной поверхностью, либо базальные импланты Roott (24stoma.ru).

Но если цена имеет большое значение – это тоже не беда, хотя в этом случае можно забыть о немедленном и раннем протезировании. В этом случае вы можете выбрать более экономичные импланты, установка которых будет предпочтительна с применением двухэтапной методики имплантации (что подразумевает протезирование в срок от 3 до 6 месяцев). Такая методика имплантации имеет меньше всего осложнений даже при неблагоприятном медицинском статусе пациента. Подробнее о выборе имплантов вы можете прочитать в обзоре по ссылке ниже.

→   Как правильно выбрать тип дентального имплантата

Виды методик имплантации, сроки протезирования –

Существует несколько классификаций методик имплантации, но общепринятой считается классификация, учитывающая сроки нагрузки на имплант (под термином «нагрузка на имплант» можно понимать сроки протезирования). Существует три варианта нагрузки на имплант:

  1. Немедленная нагрузка 
    в этом случае временная коронка или мост фиксируются – либо сразу же после установки импланта, либо в течение первых 72 часов после операции. Методику имплантации, при которой используется немедленная нагрузка – часто называют термином «одномоментная имплантация зубов». Плюс этой методики в том, что коронку или несъемный мостовидный протез вы получаете сразу – пусть даже и временную (из пластмассы или металлопластмассы). Как минимум это дает хорошую эстетику.
  2. Ранняя нагрузка  –
    в этом случае протезирование проводится уже через 2-6 недель после имплантации. Для обеспечения такой ранней нагрузки применяется методика имплантации, которую называют термином – одноэтапная имплантация зубов. Такой вид имплантации подразумевает, что хирургический протокол будет выполнен за 1 этап – это означает, что а конце операции в имплант будет сразу установлен формирователь десны. Подробнее о каждой методике мы расскажем ниже.
  3. Поздняя нагрузка  –
    поздняя нагрузка подразумевает, что протезирование проводится обычно либо через 3-4 месяца после установки импланта, либо через 6-7 месяцев (если параллельно с установкой импланта врач проводил костную пластику). Существует две методики имплантации, при которых используется поздняя нагрузка на имплант – это одноэтапная или двухэтапная имплантация зубов.

Получается, что у нас три главные методики имплантации – 1) двухэтапная имплантация, 2) одноэтапная имплантация, 3) одномоментная имплантация. И теперь мы расскажем о них максимально подробно.

Двухэтапная имплантация зубов –

Это самая надежная методика имплантации, обладающая минимальным риском осложнений. Протезирование при этой методике проводится обычно через 3-4 месяца, но если параллельно проводилась костная пластика – обычно через 6-7 месяцев. Двухэтапная имплантация зубов предполагает, что хирургическое вмешательство будет разделено на 2 этапа (см.фото и видео ниже).

  • Во время первого этапа  –
    в костную ткань устанавливается имплант, затем в верхнюю часть импланта ввинчивается винт-заглушкой, и далее над имплантом наглухо ушивается слизистая оболочка. Таким образом, приживление импланта будет происходить в безопасных условиях – под наглухо ушитой слизистой оболочкой.

  • Во время второго этапа  –
    когда период приживления подойдет к концу – вас назначат на вторую небольшую операцию. Она будет заключаться в том, что в слизистой оболочке (над имплантом) сделают небольшое отверстие, через которое сначала выкрутят винт-заглушку, а вместо него в имплант вкрутят формирователь десны. Последний необходим для сформирования контура десны вокруг импланта. Он будет стоять у вас около 14 дней – после чего можно будет приступить к протезированию.

Клинический случай №1 (двухэтапная методика)  –
1) первый этап хирургического вмешательства:

Исходная ситуация: отсутствует боковой резец верхней челюсти  Исходная ситуация: отсутствует боковой резец верхней челюсти  Рентгенограмма челюсти перед имплантацией

Установка импланта Astra Tech в кость  Вид установленного в кость импланта  Имплант был прикрыт винтом-заглушкой, а слизистая оболочка над имплантом ушита наглухо.

2) второй этап хирургического вмешательства + протезирование:

Второй этап хирургического вмешательства: в слизистой оболочке над имплантом было сделано отверстие и вкручен формирователь десны  Протезирование: в имплант вкручен восстановительный абатмент из диоксида циркония  На имплант фиксирована керамическая коронка из диоксида циркония

Двухэтапная имплантация зубов: отзывы

Еще раз повторим, что это самый надежный вид имплантации. Это связано с тем, что на время приживления имплант полностью изолирован от бактерий ротовой полости (при помощи наглухо ушитой над ним слизистой оболочкой). Соответственно, это означает очень низкий риск развития периимплантита, а также отторжения импланта. Единственный минус – пациенту нужно потерпеть второе небольшое хирургическое вмешательство, которое будет длиться 5-10 минут.

Когда стоит отдавать предпочтение этой методике  –

  • Когда планируется поздняя нагрузка на имплант (через 3-6 месяцев).
  • Имплантация у курильщиков: если вы курите, то это один из двух наиболее безопасных методов имплантации, которые можно применять у курильщиков (вторым методом является базальная имплантация).
  • При повышенной концентрации патогенных бактерий в ротовой полости (при неидеальной гигиене полости рта, при наличии хронического воспаления десен, миндалин).
  • Если у вас планируется костная пластика (особенно при использовании барьерной мембраны для направленной регенерации кости).
  • Если у вас слишком тонкий биотип десны (т.е. толщина десны до 2 мм). Это снизит риск развития периимплантита, а также даст возможность увеличить толщину десны за счет подсадки слизистого лоскута с неба. Последнее необходимо, чтобы предотвратить атрофию кости и оголение металлической шейки импланта.

Двухэтапная имплантация зубов: видео операции

 

Одноэтапная имплантация зубов –

Одноэтапная имплантация зубов предполагает проведение хирургического вмешательства только за 1 этап. То есть в имплант (сразу после его вкручивания в костное ложе) – вкручивается формирователь десны. Таким образом, слизистая оболочка ушивается не наглухо, а вокруг формирователь десны. Цель этого заключается в том, чтобы сэкономить время на сформирование контура десны вокруг импланта (на этом экономится примерно 14 дней).

И так как контур десны оказывается сформирован еще на этапе приживления импланта к кости – врач сразу может приступать к протезированию. И для этого требуется только выкрутить торчащий над слизистой оболочкой колпачок формирователя. Плюсов у одноэтапной операции всего два – 1) это позволяет сэкономить две недели времени, 2) вызывает меньше стресса за счет отсутствия лишнего вмешательства.

Одноэтапная имплантация зубов: клинический случай
1)  хирургическая установка импланта (вместе с формирователем десны):

Исходная ситуация: отсутствует центральный резец на нижней челюсти  Кость обнажена за счет отслойки десны, врач вкручивает имплант в подготовленное в костной ткани ложе  Из под десны торчит вкрученный в имплант формирователь десны (цель которого - сформировать контур десны еще на этапе остеоинтеграции импланта)

2)  протезирование через 4 месяца после операции:

Вид десны через несколько месяцев после установки импланта  Заживляющий абатмент выкручен из импланта, а на его место установлен стандартный абатмент, наебходимый для фиксации коронки  Вид готовой работы (искусственная коронка на импланте указана стрелочкой)

Одноэтапная имплантация зубов: отзывы
в целом ее можно назвать достаточно эффективной и безопасной методикой, которая особенно часто применяется при планировании ранней нагрузки на имплант (через 2-6 недель после операции), а также когда в зоне имплантации нет дефицита объема кости, т.е. не нужно параллельно с установкой импланта проводить еще и костную пластику. Но при этом выше риск бактериальной инфекции, т.е. развития периимплантита. Это связано с тем, что бактерии полости рта будут проникать к зоне остеоинтеграции (т.е. к зоне контакта поверхности имплантата с костью).

Соответственно, эту методику лучше не применять у пациентов с нерегулярной гигиеной полости рта, при наличии хронических воспалительных заболеваний десен и миндалин. Второй большой минус – ее нельзя применять у курильщиков, а также у пациентов со сниженным иммунитетом (в частности даже при компенсированном сахарном диабете).

Одноэтапная имплантация зубов: видео

Одномоментная имплантация зубов (немедленная) –

Это самая быстрая имплантация зубов, которая будет подразумевать немедленную нагрузку на имплант. В этом случае коронка фиксируется на имплант – либо сразу после операции (в течении первых 2-3 часов), либо в течении первых 2-3 дней. Пациенты часто называют этот метод термином «экспресс имплантация зубов», но хирурги-имплантологи все-таки используют более правильные названия – это «одномоментная имплантация зубов» или «имплантация по протоколу немедленной нагрузки».

На одномоментную имплантацию зубов отзывы очень хорошие, но только в том случае, если врач правильно отбирает пациентов для этой методики. Чаще всего эта методика применяется для восстановления одиночно отсутствующих передних зубов. Уже через 2-3 часа после операции на имплант фиксируется временная пластмассовая коронка (см.фото ниже). Таким образом, у вас вообще не будет эстетического дефекта, и вы сможете спокойно улыбаться на всем протяжении периода приживления импланта.

Одномоментная имплантация зубов: фото
1) этап установки импланта и фиксация временной коронки –

Исходная ситуация: отсутствует боковой резец нижней челюсти  Обнажена костная ткань, в кости сверлится ложе под имплант  Установка импланта Astra Tech в костное ложе

В вкрученный в кость имплант - вставлен временный абатмент, на котором будет фиксирована временная пластмассовая коронка  Установка временной коронки  Вид десны через несколько недель после установки импланта с временной коронкой

2) постоянное протезирование (через 8 недель)  –

Из импланта была предварительно удалена временная коронка, и сейчас в него вставляют постоянную керамическую коронку из диоксида циркония (уже вместе с циркониевым абатментом)  Готовая работа: идеальный эстетический результат  Вид этого импланта с коронкой на рентгенограмме

Реже одномоментная имплантация проводится при отсутствии сразу нескольких зубов. В этом случае в дефекте зубного ряда устанавливается сразу несколько имплантов (три или четыре), и на них устанавливается временный мостовидный протез из пластмассы. Но существует еще одно распространенное показание к данной методике – это полная имплантация зубов на беззубой челюсти.

Полная имплантация зубов в Москве: цены

Методик имплантации при полном отсутствии зубов достаточно много. Во-первых – существует классический вариант, когда вам при помощи метода двухэтапной имплантации вам установят в челюсть 6-8 имплантов. Далее вы будете 4-6 месяцев ждать приживления (в течение которых вам придется носить временный съемный протез), после чего вам будет установлен уже несъемный мостовидный протез. Это очень надежная методика, но ее оптимально использовать только у пациентов с очень высокой степенью атрофии кости (когда вообще нет никакой возможности обойтись без костной пластики).

Также существуют методики имплантации при полном отсутствии зубов, которые позволят вам получить несъемный мостовидный протез уже через 2-3 дня после операции. Речь идет – о базальной методике имплантации, а также имплантации зубов по протоколам All-on-4 или All-on-6. Большой плюс этих методик заключается не только в возможности немедленного протезирования, но и в том, что они могут применяться при умеренной степени атрофии костной ткани челюстей (без необходимости проведения костной пластики).

1) Методика базальной имплантации  –

Для базальных имплантов характерна особая форма, а также резьба корневой части. В отличие от имплантов классической формы – они устанавливаются в более глубокий базальный слой кости, который не подвержен атрофии и придает имплантам очень высокую степень устойчивости. Не позже чем на 2-3 день после операции на импланты фиксируется несъемный мостовидный протез. Стоимость под ключ за 1 челюсть с протезированием (с установкой 8-10 имплантов «Roott Basal» или «Roott Compressive») – составляет от 255 000 рублей.

Базальные импланты ROOTT Basal и Compressive (Швейцария) - эти импланты уже имеют несъемный абатментОсновные плюсы  –

  • легко переносится возрастными пациентами,
  • безопасно для курильщиков,
  • можно при сахарном диабете и остеопорозе,
  • полностью несъемный протез уже через 3 дня после операции,
  • не требует костной пластики,
  • не требует синус-лифтинга.

Методика базальной имплантации: видео

2) Одномоментная имплантация по протоколу «All-on-4»  –

Методики имплантации All-on-4 (и ее вариант All-on-6) разработаны одним из самых известных производителей имплантов в мире – компанией NobelBiocare. Применяются они у пациентов при полном отсутствии зубов на челюсти. Эти протоколы имплантации подразумевают, что в течение первых 2-3 дней после операции вы уже получите несъемный мостовидный протез, фиксирующийся на 4 или 6 имплантах, соответственно.

Имплантация All-on-4 схематично: несъемный подковообразный мостовидный протез фиксируется винтами к 4 имплантамПреимущества метода  –

  • требуется всего 4 или 6 имплантов,
  • протезирование уже в день операции,
  • полностью несъемный протез уже через 2-3 дня после операции,
  • в большинстве случаев не требует проведения костной пластики и синус-лифтинга при недостаточном объеме кости.

Стоимость под ключ за 1 челюсть с протезированием – составит от 370 000 рублей (при использовании оригинальных имплантов NobelBiocare).

3) Условно-съемные протезы на имплантах  –

Это самый бюджетный тип протезирования на имплантах при полном отсутствии зубов. В данном случае импланты применяются только для улучшения фиксации съемного протеза на беззубой челюсти. В данном случае это будет съемный протез из пластмассы или материала Acry Free, который будет иметь на нижней поверхности специальные кнопочные крепления к нескольким имплантам. Такие протезы отличает хорошая фиксация, и их нельзя снять без усилия. Цена под ключ составит – от 100 000 до 130 000 рублей (в зависимости от вида и количества имплантов).

Имплантация зубов: противопоказания и осложнения

Противопоказания к имплантации зубов делятся на абсолютные (когда категорически нельзя), и на относительные (можно, если соблюдать ряд условий).

Абсолютные противопоказания  –

  • болезни крови и кроветворных органов,
  • заболевания ЦНС,
  • злокачественные опухоли,
  • иммунная патология,
  • прием бифосфонатов,
  • туберкулез,
  • бруксизм,
  • красная волчанка, ревматизм, ревматоидный артрите, склеродермия,
  • рецидивирующий афтозный стоматит, пузырчатка,
  • сахарный диабет 1 типа,
  • не контролируемый сахарный диабет 2 типа.

Относительные противопоказания  –

  • плохая гигиена полости рта,
  • не санированная полость рта,
  • при курении,
  • патологический прикус,
  • при остеопорозе (это отнесено к относительным противопоказаниям, т.к. существуют модели имплантов, которые можно устанавливать таким пациентам).

Важно для курильщиков: имейте в виду, что курение способствует развитию осложнений и отторжению имплантов. Снижение частоты осложнений у заядлых курильщиков может быть достигнуто правильным выбором имплантов, а также правильной методики имплантации. Предпочтительными для них будут  –

  • если отсутствуют 1 или несколько зубов подряд, то оптимальна двухэтапная методика имплантации, при которой имплант будет заживать под наглухо ушитой над ним слизистой оболочкой,
  • если отсутствует более 3 зубов подряд в боковых отделах челюстей, то хорошим вариантом будет методика базальной имплантации.

Осложнения после имплантации 

Использование современных методик имплантации и качественных имплантов позволило за последние 20 лет увеличить успешность этого метода. В среднем выживаемость имплантов в течение 7-10 лет находится сейчас на уровне 96-98%. Причем показатели успеха на нижней челюсти всегда выше, чем на верхней. Это связано с тем, что кость нижней челюсти более плотная, что дает хорошую первичную стабильность имплантатов сразу после их установки (это один из главных факторов удачного приживления).

Таким образом, отторжение имплантов встречается нечасто, а основной причиной неудовлетворенности пациентов является неудовлетворительная эстетика десны вокруг шейки импланта. Чаще всего это ярко выраженная синюшность десны, развитие воспалительных осложнений (мукозита и периимплантита). Также может возникнуть и рецессия десны и оголение металлической шейки имплантата. Надеемся, что наша статья на тему: Имплантация зубов виды и цены – оказалась для Вас полезной!

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по имплантологии,
2. Личный опыт хирурга-стоматолога (имплантолога),

3. American Academy of Implant Dentistry (AAID),
4. National Library of Medicine (USA),
5. The National Center for Biotechnology Information (USA),
6. «Дентальная имплантология: хирургические аспекты» (Майкл С. Блок),
7. https://www.realself.com/.

®ООО «Стоматология Онлайн»
Последняя редакция:
1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов Рейтинг: 5,00 - 1 голосов
Калькулятор стоимости имплантации 2019 –

Частичное отсутствие зубов
Полное отсутствие зубов
Your browser does not support the canvas element.
Выберите отсутствующие зубы
?

Как давно были удалены зубы

?

Выбор системы имплантов

?

Выбор системы коронок

Your browser does not support the canvas element.
Выберите отсутствующие зубы

Выбор методики имплантации

?

Выбор системы имплантов

СУММА: 0 руб.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Последние 4 вопроса к врачам