+7 (495) 106-02-36
Бесплатная консультация
м.Бутырская, м.Пролетарская
09:00 – 21:00, ежедневно
Информационный портал, аккредитованный при СтАР
Портал 24stoma
информационный
партнер СтАР –
Стоматологической Ассоциации России

Импланты Nobel Biocare: отзывы, цена

Из этой статьи Вы узнаете:

  • система имплантации Нобель – отзывы,
  • характеристики, плюсы и минусы,
  • импланты Нобель – цена под ключ на 2020 год.

Статья написана практикующим хирургом-имплантологом.

 

Импланты Nobel Biocare – это премиальная линейка зубных имплантатов производства Швейцарии, применение которых позволяет добиться быстрой и качественной остеоинтеграции имплантов в кости (даже в условиях применения немедленной и ранней нагрузки). Отзывы на импланты Нобель говорят о том, что при соблюдении протоколов лечения «выживаемость» этих имплантов в течение 5-10 лет их функционирования – находится на очень высоком уровне в 98-99%.

Кроме надежности хирургического этапа имплантации – на имплантах Nobel Biocare возможно добиться очень хорошей эстетики. Причем это касается не только эстетических возможностей при протезировании коронками, но и что очень важно – внешнего вида десны вокруг шейки имплантов. Дело в том, что более 95% всех жалоб пациентов после имплантации – предъявляется именно к неудовлетворительному виду десны вокруг шеек имплантов (на синюшность, объем десневых сосочков и т.д.).

Линейка имплантов Nobel Biocare: фото

Линейка имплантов Nobel Biocare (Швейцария)

Компания Nobel Biocare выпускает широкую линейку имплантов, которая полностью перекрывает весь спектр показаний к имплантации зубов. Особой популярностью у имплантологов пользуются импланты Nobel с коническим соединением. Именно Nobel Biocare является разработчиком методики имплантации по протоколу All-on-4, которая позволяет пациентам с полным отсутствием зубов на челюсти – получить несъемный мостовидный протез уже на 2-3 день после операции. Для этой методики используются импланты – «Nobel-Parallel CC», «Nobel-Speedy Groovy» и «Nobel-Zygoma».

Очень много о качестве дентальных имплантов говорит тот факт – насколько они популярны у имплантологов, т.к. безусловно, что они заинтересованы в минимальном проценте осложнений, а также высокой удовлетворенности пациентов. К примеру, импланты Nobel являются самыми востребованными у имплантологов на территории США, что же касается Европы, то тут они на 2 месте по популярности (после швейцарских имплантов Straumann). Подробную статистику смотрите ниже.

Самые популярные импланты в Европе  –

  • Straumann – около 18% рынка,
  • Nobel Biocare – около 17% рынка,
  • AstraTech – около 15% рынка,
  • 3i Biomet – около 7%,
  • Zimmer – около 6%,
  • остальные 39% рынка – делится между большим количеством мелких компаний, среди которых популярны корейские импланты Osstem, а также израильские производители имплантов эконом-класса – такие как MIS или Alpha-Bio.

Система имплантации Нобель: сильные стороны

Самый главный фактор, от которого зависит скорость и качество остеоинтеграции (сращение импланта с костью) – это характеристики поверхности зубного имплантата. Бюджетные производители могут легко скопировать у топовых компаний «внешность» их лучших имплантов, например, форму или характер резьбы. Но вот взять и скопировать поверхность импланта технологически невозможно, и потому зубных имплантов с действительно очень хорошими поверхностями – очень мало. 

Импланты Nobel Biocare имеют действительно очень качественную поверхность, которая называется Ti-Unite® (рис.2-3). Объективно стоит сказать, что это одна из лучших поверхностей на рынке имплантов – наряду с поверхностью SLActive® у имплантов «Straumann», а также поверхностью OsseoSpeed® у имплантов «Astra Tech». Кстати, еще один плюс – Nobel использует для производства только более дорогой чистый титан класса 4 (G4Ti) без примесей ванадия или алюминия. Сплавы титана с этими примесями используются для производства бюджетных имплантов, а их минус – они несколько замедляют процесс остеоинтеграции.

Поверхность TiUnite® обладает следующими свойствами  –

Поверхность TiUnite® представляет собой утолщенный слой диоксида титана умеренной степени шероховатости. Одна из ее особенностей – это высокое содержание фосфора, который наносится на поверхность в процессе ее анодирования. Анодирование представляет из себя сложный электрохимический процесс, при котором имплант погружают в электролит и подвергают воздействию тока. Анодирование приводит к увеличению количества микропор, увеличению толщины оксидного слоя, ну и позволяет нанести фосфор на поверхность.

Поверхность TiUnite® под микроскопом  –

Поверхность имплантов Нобель - "TiUnite"  Поверхность имплантов Нобель "TiUnite" (при высоком разрешении)  Поверхность TiUnite®

Анодирование (анодное окисление) дает очень много плюсов. Например, оно позволяет создать на поверхности имплантов более толстый слой оксида титана, что улучшает биосовместимость. Кроме того, в процессе технологической обработки поверхность имплантов получает отрицательный заряд, что придает поверхности повышенные гидрофильные свойства. Последнее обеспечивает более быструю адсорбцию белков плазмы крови на поверхности импланта (например, фибронектина и тромбина), что приводит к более быстрому выделению факторов роста из тромбоцитов, и как следствие – к более быстрому началу остеоинтеграции.

Высокое содержание фосфора также имеет большое значение, т.к. оно положительно влияет на стабильность импланта. Первичная стабильность импланта (сразу после его введения в подготовленное костное ложе) – является одним из ключевых факторов для нормальной остеоинтеграции. Значимость этого фактора тем больше – чем более ранней планируется нагрузка на имплант, т.е. протезирование. Но стабильность может быть не только первичной, но и вторичной.

Дело в том, что сразу после установки импланта – вокруг него начинается процесс травматической резорбции кости. Его продолжительность будет зависеть – от техники подготовки костного ложа, от дизайна резьбы и других характеристик поверхности импланта (и может длиться до 2-3 недель). Стабильность импланта в этот период можно назвать «вторичной стабильностью», и она всегда будет хуже первичной. Так вот, высокое содержание фосфора позволяет сократить период травматической резорбции, улучшив тем самым вторичную стабильность импланта.

Важно: соответственно, поверхность Ti-Unite® позволяет ускорить процесс остеоинтеграции, а также улучшить стабильность импланта (что очень важно, если применяется немедленная или ранняя нагрузка). Немедленная нагрузка означает фиксацию искусственной коронки сразу после операции, а ранняя нагрузка – фиксацию коронки в первые 3-5 недель с момента операции. Такое раннее протезирование всегда создает определенные риски, и поэтому требует более внимательного подхода к выбору имплантов.

Другой плюс поверхности Ti-Unite® проявляется при установке имплантов Нобель в зону с недостатком объема кости (т.е. когда будет необходимость и в одномоментном проведении костной пластики). Дело в том, что эффективность заполнения костных дефектов рядом с имплантом – очень сильно зависит не только от качества имплантируемого костного материала, но и от особенностей поверхности зубного имплантата (который будет выступать в качестве одной из стенок костного дефекта). 

Имплантация Нобель: видео операции

 

Хотелось бы сказать, что на импланты Nobel Biocare отзывы в целом очень хорошие, но есть некоторые нюансы выбора определенных моделей имплантов этой компании – в зависимости от клинической ситуаций и типа костной ткани. При соблюдении хирургом-имплантологом протоколов лечения – вы безусловно получите хороший результат даже в сложных ситуациях, например, в зонах с недостатком объема кости, а также в условиях немедленной нагрузки (немедленном протезировании).

Реклама

Импланты Нобель: отзывы и ключевые характеристики

Как мы уже говорили выше – самыми популярными у имплантологов являются импланты Нобель с коническим соединением. Отзывы имплантологов показывают, что именно вокруг имплантов с коническим соединением наблюдается минимальное снижение высоты костной ткани (от 0,5 до 1,0 мм), которое закономерно возникает в течение первого года с момента протезирования. Ниже мы расскажем о каждом из широкой линейки имплантов Нобель  –

  • «Nobel-Active»,
  • «Nobel-Parallel CC»,
  • «Nobel-Replace CC»,
  • «Nobel-Replace Select»,
  • импланты системы «Branemark system»,
  • «Nobel-Speedy»,
  • «Nobel-Zygoma».

1) Имплант Nobel-Parallel CC  –

Варианты импланта «Nobel-Parallel CC» (второй вариант с полированной шейкой)

У автора данного обзора (из всей линейки имплантов Nobel Biocare) – этот имплант, наверное, является самым любимым. Это универсальный имплант для любых типов кости на верхней и нижней челюсти, имеющий параллельные стенки и коническое соединение. К тому же он является отличным выбором для методики имплантации по протоколу All-on-4 (т.е. для немедленной нагрузки при полном отсутствии зубов).

Чем же этот имплант так хорош. Одной из больших проблем имплантации на нижней челюсти является недостаточная ширина альвеолярного отростка. Что делает этот имплант в данном случае – он работает как остеотом. Когда мы вводим кончик «Nobel-Parallel CC» в губчатую кость и продолжаем его вкручивать – имплант начинает как бы раздвигать костную ткань, расширяя этим альвеолярный отросток. В ряде случаев это может позволить нам обойтись без обязательной костной пластики. 

В мягких типах кости (на верхней челюсти) – этот имплант уже не сможет раздвигать костную ткань, а будет немного уплотнять ее. Что позволит нам получить хорошую первичную стабильность. К тому же благодаря апикальному дизайну, т.е. наличию специальных борозд на кончике – при установке этого импланта мы можем использовать бикортикальный тип фиксации. Такой тип фиксации еще сильнее повышает первичную стабильность, что опять же важно в условиях мягкой кости на верхней челюсти (особенно, когда нам нужна немедленная нагрузка коронкой/ протезом).

«Nobel-Parallel CC» также имеет специальный уступ в области шейки, который позволяет сформировать достаточный объем мягких тканей десны в области шейки, что, соответственно, позволит добиться хорошей эстетики в области прилегания десны к импланту. Ну и благодаря коническому соединению – 1) мы не получим значительной резорбции кости вокруг шейки импланта, которая бы могла негативно повлиять на эстетику десны, 2) повышается надежность и снижается риск развития периимплантита (24stoma.ru)..

2) Имплант Nobel Active  –

Имплант Nobel-ActiveИмплант Nobel-Active позиционируется ей как «уникальный имплант, не имеющий аналогов» (рис.4). Это в некотором роде действительно так – благодаря наличию обратноконусной формы в области шейки, которая способствует сохранению объемов кости и мягких тканей десны (в том числе объема десневых сосочков) – на протяжении очень длительного времени функционирования импланта.

«Nobel-Active» – это самый дорогой имплант в линейке Нобель. Закупочная стоимость 1 такого импланта составляет для клиники от 390$ (причем это даже без стоимости абатмента). Результаты клинических исследований показывают, что выживаемость этих имплантов в течении 8-10 лет функционирования имеют следующие показатели – на нижней челюсти около 98%, на верхней – 96%. Если брать выживаемость этих имплантов при применении протокола немедленной нагрузки (т.е. когда коронка устанавливается сразу после операции) – показатель около 95,7%.

Компания Nobel Biocare называет имплант Nobel-Active – своим лучшим имплантом, то мы подробнее всего остановимся именно на его плюсах и минусах. Если вас интересуют только положительные отзывы на Нобель импланты официальный сайт – nobelbiocare.com/ru. Но там вы найдете в основном только рекламные тезисы.

Ключевые особенности (со слов производителя)  –

1)  Импланты Nobel-Active имеют агрессивную резьбу, что дает нам несколько преимуществ. Во-первых – это обеспечивает очень высокую первичную стабильность во всех типах кости (даже в мягкой кости типов D3 и D4), а также при установке в свежие лунки удаленных зубов. И это позволяет нам чаще использовать немедленную нагрузку. Во-вторых – такая агрессивная резьба позволяет имплантологу в любой момент поменять направление вкручивания импланта (прямо в процессе его вкручивания в костное ложе), что в ряде случаев может быть действительно необходимо.

2)  Выраженная резьба на теле импланта - в сравнении с уменьшенной в диаметре шейкой имплантаОдна из фишек этого импланта – обратноконусная шейка в верхней трети (рис.5), которая обеспечивает низкую нагрузку на кортикальную пластинку кости. Это способствует максимальному сохранению костной ткани вокруг шейки импланта – в течение очень длительного периода его функционирования. Также это обеспечивает хороший объем мягких тканей десны вокруг шейки импланта (например, объем десневых сосочков), и как следствие – хорошую эстетику в области прилегания десны к импланту.

3)  В линейке Нобель-Актив есть имплант диаметром всего 3,0 мм, что позволяет устанавливать его в узких пространствах, например, при небольшом промежутке между зубами, а также при небольшой ширине альвеолярного гребня (что в ряде случаев помогает избежать обязательной костной пластики или по крайней мере позволит уменьшить ее объем). С другой стороны – для протезирования в области боковых жевательных зубов существуют импланты Nobel-Active с широкой платформой, что позволит создать идеальный контур десны.

Клинический случай применения Nobel-Active (рис.6-7)  –

Рентгенограмма импланта Nobel-Active сразу после установки и спустя 6 месяцев (видно увеличение объема кости в области шейки импланта)  Вид коронки на импланте Nobel-Active (рентгенограмма именно этого зуба представлена на рис.6)

Отзывы имплантологов США и Европы о NobelActive  –

1)  Основным преимуществом импланта NobelActive является его высокая первичная стабильность в кости сразу после установки, что позволяет сразу же изготовить и установить на него временную искусственную коронку. Однако, 90% хирургов-имплантологов говорят о том, что уже в следующие пару недель (в период травматической резорбции кости) – стабильность импланта заметно снижается, и поэтому излишне злоупотреблять немедленной нагрузкой не стоит.

Оптимальнее все-таки использовать протокол ранней нагрузки, т.е. когда нагрузка импланта коронкой проводится в период 3-5 недель после операции. И хочется еще добавить, что более длительный период травматической резорбции кости у NobelActive – наблюдается именно благодаря агрессивной резьбе, которая при вкручивании импланта излишне травмирует костные трабекулы.

2)  NobelActive рекомендуется производителем для «средней и мягкой кости» (типы кости D3-D4). Эта рекомендация практически исключает его использование на нижней челюсти, где преобладает твердая кость 1-2 типов. Если посмотреть клиническое исследование Nobel Biocare, опубликованное компанией за январь/ февраль 2010 г., то это исследование по NobelActive на самом деле имеет не очень хорошие рентгенограммы отдаленных результатов – при использовании этих имплантов на нижней челюсти.

3)  Это имплант для опытных имплантологом. Агрессивный профиль резьбы позволяет имплантологу менять направление вкручивания импланта даже в середине процесса установки. Это большой плюс, когда хирург-имплантолог опытен. Но многие имплантологи говорят, что «имплант идет туда, куда он хочет» – ведь костная ткань не однородна по структуре, и имплант стремится в участки наименьшей плотности, самостоятельно меняя направление. Как следствие – имплант очень часто оказывается не в том положении, которое было задумано.

Попытка же извлечь немного имплант и переустановить его в немного другом направлении приводит к тому, что имплант будет просто болтаться в кости без всякой первичной стабильности. Поэтому этот имплант лучше доверять устанавливать только имплантологам с большим опытом, причем только в участках челюстей, где у имплантолога есть хороший визуальный и тактильный контроль, и где требуется хорошая эстетика прикрепления краевой десны к импланту (передний отдел верхней челюсти).

Выводы: имплант Nobel Active является несомненно достойным имплантом, если он находится в надежных руках. При имплантации на верхней челюсти он практически вообще не дает атрофии кости вокруг шейки импланта (в то время как нормальным показателем атрофии является 1,5 мм в течении первых 1,5 лет). Таким образом, это позволит получить отличную эстетику десны вокруг шейки импланта, что очень важно, если речь идет о имплантации в области передних зубов.

Интересная информация  –

Немногие знают, что компания Нобель-Биокар в 2008 году выкупила популярного израильского производителя имплантов «Alpha-Bio». Покупка была связана с тем, что в тот момент эта компания запатентовала и выпустила очень интересный имплант с обратноконусной шейкой, который назывался «Alpha-Bio SFB» (по цене 90$). Nobel Biocare приобрела в том числе и патенты этой компании, и в результате выпуск импланта «SFB» под маркой «Alpha-Bio» был прекращен.

Сравнение имплантов Alpha-Bio «SFB» и Nobel-ActivЧерез некоторое время Нобель-Биокар стала выпускать практически точную копию импланта «SFB», но только с намного более современной поверхностью TiUnite®, назвав имплант «NobelActive». Кстати, себестоимость импланта сразу стала около 390$, плюс еще от 62$ нужно будет заплатить за абатмент. К счастью, многие другие модели имплантов компании Nobel-Biocare обходятся дешевле.

Реклама

3) Имплант Nobel-Replace СС  –

Варианты импланта «Nobel-Replace СС» (второй вариант с полированной шейкой)Это достаточно хороший имплант, который имеет корневидную форму (обеспечивающую ему достойную первичную стабильность),  надежное коническое соединение и встроенную функцию смены платформы. Может использоваться для немедленной нагрузки коронкой. Наличие небольшого уступа в области шейки дает возможность сформировать достаточный объем мягких тканей – для достижения хорошей эстетики десны, что особенно важно при имплантации в эстетически значимых зонах.

В зависимости от клинической ситуации и необходимой глубины погружения импланта – он может поставляться с двумя вариантами шеек. Имплант «Nobel-Replace СС» имеет обычную шейку, а имплант «Nobel-Replace СС PMC» – фрезерованную полированную шейку о,75 мм. Нужно сказать, что себестоимость этой модели импланта будет ниже, чем у вышеперечисленных.

4) Импланты Nobel-Replace Select  –

Импланты Nobel-Replace и Replace-Select-TaperedЭто достаточно скучная и неинтересная система, которая применяется в очень редких клинических ситуациях. В общем-то ее нет смысла рассматривать, скажем только, что она обладает плоскостным внутренним трехканальным соединением (не слишком удачным, и безусловно уступающим по всем параметрам имплантам с коническим соединением).

5) Импланты Branemark System  –

Импланты системы Branemark SystemЭто универсальная система имплантов (для пациентов с любой плотностью кости), а также с очень широкой линейкой абатментов, что позволяет протезировать на имплантах даже самые сложные случаи. Наверное, только широкая линейка абатментов и широкие возможности протезирования и являются их единственными конкурентными преимуществами.

Безусловным минусом этой системы будет являться плоскостное внешнее шестигранное соединение. Во-первых – оно не настолько надежно и герметично как коническое, а во-вторых – вокруг шеек имплантов с таким соединением всегда будет намного более высокая степень резорбция кости. К примеру, величина резорбции вокруг шеек имплантов с коническим соединением –всего от 0,5 до 1,0 мм (что является очень хорошим показателем), а вокруг внешнего шестигранного – от 2,0 до 2,5 мм. 

Импланты Нобель для методики All-on-4  –

Выше мы уже говорили, что импланты «Nobel-Parallel CC» могут с успехом использоваться для методики All-on-4. Напомним, что эта методика подразумевает имплантацию при полном отсутствии зубов на челюсти, при которой пациент получает полностью несъемный мостовидный протез – уже в течение первых трех дней после операции. Напомним, что «Nobel-Parallel CC» обладают несколькими преимуществами, которые делают их незаменимыми для All-on-4.

Например, у пациентов с узким альвеолярным отростком на нижней челюсти. Дело в том, что при при вкручивании «Nobel-Parallel CC» в губчатую кость нижней челюсти – этот имплант работает как остеотом (т.е. он начинает раздвигать альвеолярный отросток, увеличивая этим его ширину). На верхней челюсти он также дает нужный торк в 35 Ncm (первичную стабильность) – даже в мягких типах кости, что становится возможным в том числе и благодаря дизайну апикальной части импланта, которая обеспечивает бикортикальный тип фиксации.

6) Импланты «Nobel-Speedy Groovy»  –

Импланты «Nobel-Speedy Groovy» и «Nobel-Zygoma» были разработаны компанией Нобель – специально для методики имплантации по протоколу All-on-4. Какие же интересные особенности есть у «Speedy Groovy». Дело в том, что благодаря сужающемуся телу импланта и дизайну апикальной части – хирургический протокол установки позволяет устанавливать эти импланты, используя неполное препарирование костного ложа (в кости средней и низкой плотности). Это означает, что когда мы будем вкручивать «Speedy Groovy» – он будет уплотнять костную ткань вокруг себя.

Импланты «Nobel-Speedy Groovy»Благодаря этому, а также возможности бикортикальной фиксации – этот имплант дает отличную первичную стабильность даже в мягких типах кости, позволяя проводить немедленное несъемное протезирование (протезирование с немедленной нагрузкой). Если говорить грубо, то «Nobel-Parallel CC»лучше использовать для нижней челюсти, а «Speedy Groovy» – для верхней челюсти.

6) Скуловые импланты Nobel-Zygoma  –

Импланты Nobel-Zygoma являются последним шансом (для пациентов с полным отсутствием зубов и выраженной потерей костной ткани верхней челюсти) – получить несъемный мостовидный протез, не прибегая к костной пластике. Эти импланты отличаются большой длинной – от 30 до 52,5 мм, и устанавливаются они в скуловую кость. За счет этих особенностей они дают превосходную первичную стабильность и возможность немедленной нагрузки протезом.

Импланты Nobel-Zygoma (вид на панорамном снимке)  –

Импланты Nobel-Zygoma  Рентгенограмма пациента с All-on-4, у которого на верхней челюсти были применены два скуловых импланта Nobel-Zygoma

Кстати, существует и альтернативная система протезирования беззубых челюстей несъемным мостовидным протезом, которая особенно подходит для пациентов с сильной атрофией костной ткани челюстей и нежеланием делать костную пластику для увеличения объема кости в области установки имплантов. Речь идет о методике базальной имплантации, при которой протезирование на имплантах осуществляется также через 2-3 дня после операции.

Импланты Nobel: отзывы пациентов

Ниже мы представили 2 примера качественных работ по установке и протезированию на имплантах Нобель. Вы безусловно можете быть уверены в качестве этих недешевых имплантов, т.к. в умелых руках они могут дать шикарную эстетику. Но самое главное условие для этого – должная квалификация хирурга-имплантолога, стоматолога-ортопеда и зубного техника.

1)  Клинический случай  –
6 зуб на верхней челюсти (под временной пломбой) подлежит удалению. Сначала проведена методика одноэтапной имплантации с установкой импланта Nobel-Parallel (4.3 x 11.5 mm).

Зуб под пломбой подлежит удалению  Вид лунки удаленного зуба  В костной перегородке просверлено ложе под имплант (указано стрелочкой)

В костное ложе вкручен имплант Нобель  В верхнюю часть импланта вкручен формирователь десны, а дефекты костной ткани заполнены костным материалом "Ксенографт"  Раневая поверхность прикрыта наглухо биорезорбируемой мембраной (с целью направленной регенерации костной ткани в лунке удаленного зуба)

Протезирование проведено через 3 месяца –

Вид десны через 3 месяца после операции (из под десны выглядывает формирователь десны)  Вид десневого ложа вокруг импланта после удаления формирователя десны  В имплант был вкручен абатмент и фиксирована керамическая коронка

2)  Клинический случай  –
отсутствие двух зубов на нижней челюсти. Проведена одноэтапная методика имплантации с установкой двух имплантов Nobel-Parallel CC (4.3 x 10 mm, 3.75 x 10 mm). Протезирование керамическими коронками выполнено через 3 месяца.

Исходная ситуация: отсутствуют 5-6 зубы на нижней челюсти (4-й зуб под металлокерамической коронкой)  С поверхности нижней челюсти отслоена десна, сверлами формируется костное ложе под импланты  Вкручивание импланта Нобель в костное ложе

Вид имплантов установленных в костную ткань  В импланты вставлены формирователи десны, а слизистая оболочка плотно ушита вокруг них  Через 3 месяца после операции на импланты были изготовлены и фиксированы керамические коронки

Nobel Biocare официальный сайт – nobelbiocare.com/ru, там вы сможете увидеть рекламную информацию о каждой модели имплантов.

Импланты Nobel Biocare: цена под ключ

Ниже вы можете ознакомиться со средними ценами по Москве на установку 1 импланта Нобель – для клиник эконом-класса и клиник средней ценовой категории. Цена за хирургическую установку 1 импланта Nobel (без протезирования) начинается по Москве примерно от 50 000 рублей и более, что будет зависеть от себестоимости выбранной модели импланта.

Стоимость хирургической установки 1 импланта:

  • Nobel-Parallel СС и Nobel-Replace СС – в среднем от 50 000 до 60 000 рублей,
  • Nobel-Active – от 60 000 до 70 000 рублей,
    цена указана только за операцию и не учитывает стоимость абатмента и коронки. Тем не менее, в ряде клиник в период акционных предложений цена (например, за Nobel-Parallel СС) – может быть снижена до 45 000 рублей.

Стоимость этапа протезирования:
это будет зависеть от вида искусственной коронки и типа абатмента. Например, стоимость металлокерамической коронки с металлическим абатментом дополнительно обойдется от 35 000 рублей, а керамическая коронка из диоксида циркония, включая циркониевый абатмент, будет стоить не меньше 45 000 рублей. Таким образом, на импланты Нобель цена под ключ (включая операцию, абатмент и коронку)  –

  • с металлокерамической коронкой – от 85 000 до 100 000 рублей,
  • с циркониевой коронкой  – от 95 000 до 110 000 рублей.

Имплантация Нобель при полном отсутствии зубов  –

Если вы решили сделать All-on-4, то вы безусловно обратите внимание на большой разброс цен за эту методику. Стоимость имплантации и протезирования под ключ в данном случае – будет зависеть не только от выбора системы имплантов, но и от типа временного несъемного адаптационного мостовидного протеза. Ниже мы рассмотрим несколько вариантов имплантации (стоимость указана за 1 челюсть):

  • All-on-4 за 250 000 рублей  –
    в эту стоимость будет входить установка 4 имплантов «Nobel-Speedy Groovy», а также временный адаптационный мостовидный протез без металлического каркаса. Отсутствие каркаса будет означать низкую надежность, и необходимость замены временного мостовидного протеза на постоянный – не позднее 4-5 месяцев.

  • All-on-4 за 350 000 рублей  –
    в эту стоимость будет входить установка 4 имплантов «Nobel-Speedy Groovy», а также временный адаптационный мостовидный протез с металлическим каркасом. Наличие каркаса будет означать высокую надежность, а также необходимость замены временного мостовидного протеза на постоянный – только через 2-3 года (но при желании пациента это можно сделать и раньше).

  • All-on-4 за 450 000 рублей  –
    в эту стоимость будет входить установка 2 имплантов «Nobel-Speedy Groovy» + 2 имплантов «Nobel-Zygoma» а также временный адаптационный мостовидный протез с металлическим каркасом. Наличие каркаса будет также означать возможность замены временного мостовидного протеза на постоянный – только через 2-3 года (при желании пациента можно и раньше). Что касается стоимости постоянного протезирования, то все подробности вы можете узнать по ссылке ниже.

→   Стоимость и особенности проведения All-on-4

Важно: методика имплантации All-on-4 разработана компанией Нобель, и для специально под нее были разработаны и специальные типы имплантов «Nobel-Speedy Groovy» и «Nobel-Zygoma» (и, конечно, можно использовать еще и импланты «Nobel-Parallel CC»). Т.е. концепция All-on-4 предполагает использование именно этих моделей имплантов. Но можно встретить ситуации, когда для такого вида имплантации советует более бюджетные импланты Osstem, MIS или Alpha-Bio, которые абсолютно не подходят для протезирования полностью беззубой челюсти на 4 имплантах с немедленной нагрузкой протезом.

Негатив к замене оригинальных имплантов бюджетными – постепенно накопился из-за наблюдения отдаленных результатов, когда стало понятно, что вокруг таких имплантов уже в первые несколько лет происходила сильная атрофия кости, что со временем приведет к отказу всей конструкции. Если у вас беззубая челюсть и вы хотите несъемный мостовидный протез, и вы действительно можете позволить себе только более бюджетные импланты типа MIS, то это возможно, но только с применением другой методики имплантации.

Существует двухэтапная методика имплантации, которая предполагает отсроченное протезирование – через 3-6 месяцев после операции. Все это время (пока происходит приживление имплантов) – вы пользуетесь временным съемным протезом, а по истечении этого времени на импланты фиксируют постоянный несъемный мостовидный протез. Но вы должны понимать, что это уже никакая не методика All-on-4, которая должна предполагать немедленное протезирование мостовидным протезом после операции, а классическая двухэтапная методика имплантации.

Стоимость установки 4 имплантов Osstem + временный съемный протез обойдется вам примерно в 180 000 рублей. Еще от 180 000 рублей будет стоить постоянный металлокерамический мост, который вам фиксируют через 3-6 месяцев после операции. Такой вариант отсроченного протезирования на бюджетных имплантах – уже не приведет к катастрофической атрофии кости вокруг них (как если бы мы применили протокол немедленной нагрузки мостовидным протезом сразу после операции).

Важно: как вы уже поняли – мы считаем Нобель достойными во всех отношениях имплантами, однако это не самые любимые импланты автора статьи. На мой взгляд, лучшими все же остаются швейцарские импланты Straumann (импланты серии Bone Level, модели «BL» и «BLT») из материала Roxolid с поверхностью SLActive. Эти импланты еще лучше ведут себя в условиях недостатка объема кости, и дают отличную эстетику контура десны. Кроме того, их закупочная стоимость значительно ниже – от 14 500 рублей за 1 имплант. Надеемся, что статья оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по имплантологии,
2. Личный опыт хирурга-стоматолога (имплантолога),
3. https://www.nobelbiocare.com/,
4. American Academy of Implant Dentistry (AAID),
5. National Library of Medicine (USA),
6. «Руководство по дентальной имплантологии» (Хобкек, Уотсон, Сизн).

®ООО «Стоматология Онлайн»
Последняя редакция:
1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов Рейтинг: 4,24 - 17 голосов
Калькулятор стоимости имплантации 2019 –

Частичное отсутствие зубов
Полное отсутствие зубов
Your browser does not support the canvas element.
Выберите отсутствующие зубы
?

Как давно были удалены зубы

?

Выбор системы имплантов

?

Выбор системы коронок

Your browser does not support the canvas element.
Выберите отсутствующие зубы

Выбор методики имплантации

?

Выбор системы имплантов

СУММА: 0 руб.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Последние 4 вопроса к врачам