s10

Имплантация зубов: отзывы, цена

Из этой статьи Вы узнаете:

  • двухэтапная и одномоментная имплантация зубов – отзывы,
  • имплантация зубов – цены под ключ (на 2016 год),
  • как долго служат импланты зубов.

 

Имплантация зубов – эта процедура, которая состоит из 2х этапов:

  • хирургического этапа (вживления имплантов в костную ткань челюсти),
  • ортопедического этапа (протезирования на имплантах одиночными коронками, мостовидными протезами или условно-съемными протезами).

Сам имплант (синонимы – имплантат, имплантант) по форме напоминает корень зуба (рис.2). Делают импланты из высококачественного медицинского титана. После приживления в челюсти в имплант вкручивается промежуточная часть (абатмент), на который уже фиксируется коронка зуба (рис.1).

Схема строения импланта    Имплантация зуба - схема

Показания к имплантации зубов  –

  • Альтернатива мостовидному протезу при отсутствии 1го или нескольких зубов  –
    на рис.3. Вы можете увидеть насколько обтачиваются соседние с отсутствующим зубы под опоры мостовидного протеза. Имплантация зубов позволяет сохранить соседние зубы здоровыми и живыми (ведь их не придется обтачивать под коронки), что продлит срок их службы. Помните, что даже качественные коронки нужно менять через 8-10 лет, и не факт, что зубы под ними будут потом подлежать повторному протезированию. Так что вопрос: что лучше имплант или мост – в большей мере риторический.

    К тому же стоимость восстановления одного отсутствующего зуба мостовидным протезом из 3х металлокерамических коронок (+ стоимость подготовки опорных зубов под коронки) – Протезирование 1го отсутствующего зуба мостовидным протезом: вид обточенных под коронки соседних зубовлишь немного ниже стоимости имплантации одного зуба. И лишь когда соседние с отсутствующим зубы разрушены или на них стоят большие пломбы, то тут конечно желательно отдать предпочтение мостовидному протезу.

  • Концевые дефекты зубных рядов  –
    когда у вас нет нескольких последних зубов – это означает 2 альтернативы: либо имплантация, либо съемный протез. Причем условий для нормальной фиксации обычного съемного протеза в этом случае нет. Это означает, что съемный протез будет постоянно выпадать и балансировать. Исключение будет составлять односторонний бюгельный протез на микрозамке, который будет крепиться к последним зубам с этой стороны при помощи микрозамка.

    Это единственный тип протеза, который будет хорошо фиксироваться на зубах при одностороннем концевом дефекте зубного ряда. Однако на последних 2-х зубах с этой стороны нужно будет делать металлокерамические коронки, а стоимость такого протеза будет более 50 тыс.рублей.

  • Полное отсутствие зубов  –
    проблема полного отсутствия зубов (особенно на нижней челюсти) – это плохая фиксация полного съемного протеза, который может выпадать при жевании, во время разговора… Для улучшения фиксации полных съемных протезов были созданы мини-импланты. Улучшение фиксации полного съемного протеза при помощи мини-имплантовТакие импланты вживляются в челюсть в количестве 2-3 или 4х штук, и съемные протезы фиксируются на выступающих фрагментах этих имплантов (рис4). Протезы фиксируются настолько хорошо, что такие протезы стали называть условно-съемными протезами.

Какие зубные импланты лучше  –

Имплантация зубов – отзывы во многом зависят не только от квалификации врача хирурга-имплантолога и протезиста, но и от используемых в конкретной клинике моделей имплантов. Есть импланты дешевые (это прежде все российские и белорусские импланты), есть дорогие, есть такие, где соотношение цены и качества – оптимально. Во многом от модели импланта и будет зависеть то, сколько стоит имплантация одного зуба.

Приживляемость имплантов к кости зависит прежде всего от структуры поверхности импланта. Ведь металл и кость не могут срастись, и чтобы имплант надежно удерживался в кости – его поверхность должна быть микропористой (рис.5). Это позволяет костной ткани врастать в поры, и имплант удерживается чисто механически. Поверхность имплантов делается пористой за счет плазменного напыления, пескоструйной обработки, анодирования, травления кислотой или комбинации этих методов.

Для улучшения остеоинтеграции (прикрепления импланта к кости) производители наносят на поверхность имплантов кристаллы фосфатов, гидроксиаппатита, которые позволяют кости быстрее врасти в поры на поверхности импланта. Ниже мы приведем примеры наиболее качественных имплантов из разных ценовых категорий, а чуть ниже в статье мы также укажем их стоимость.

Зубные импланты: фото

Фото поверхности импланта на большом увеличении   Импланты «Nobel Biocare» (США)

Импланты зубов: отзывы

  • Импланты «Nobel Biocare» (США, рис.6)  –
    компания Nobel Biocare выпускает 2 типа имплантов:
    →    Nobel-Replace – это стандартный тип имплантов,
    →    Nobel-Active – созданы специально для применении в условиях, когда костной ткани челюсти недостаточно для установки стандартных имплантов.

    Импланты Нобель являются одними из самых технологичных в мире, что естественно отражается на их стоимости. У этих имплантов (при соблюдении технологии вживления) высокий процент приживаемости, долгий срок службы, а  атрофия кости вокруг импланта происходит очень-очень медленно (менее 0,2 мм в год).

  • Импланты «Astra Tech» (Швеция, рис.7)  –
    особенности: шейка имплантов Astra Tech имеет коническую форму и снабжена микрорезьбой, что обеспечивает оптимальное распределение жевательной нагрузки на окружающую кость и позволяет добиться очень медленной атрофии кости вокруг импланта (менее 0,2 мм в год). Мы несомненно рекомендуем импланты Astra, т.к. это очень качественный и надежный продукт. Их минусом опять же является высокая стоимость.

  • Импланты «MIS» (Израиль, рис.8)  –
    израильские импланты MIS являются отличным примером качества израильской медицины, причем стоимость их намного более доступна по сравнении с имплантами «Astra Tech» и «Nobel Biocare». Мы бы поставили эти импланты на первое место среди имплантов эконом-класса, к которым относятся в первую очередь импланты белорусского и российского производства, например, импланты «Конмет».

    Импланты «Astra Tech» (Швеция)  Импланты «MIS» (Израиль)  Импланты «Alfa bio» (Израиль)

  • Импланты «Alfa bio» (Израиль, рис.9)  –
    альфа био импланты – отзывы о них также подтверждают качество израильской медицины. Эти импланты занимают среднюю ценовую категорию (они чуть дороже «MIS»).  От имплантов «MIS» эту систему отличает только более расширенная линейка абатментов и всяких наворотов, которые необходимы в сложных для протезирования случаях. Но если Вам нужно сделать один или несколько одиночных имплантов, или мостовидный протез с опорой на пару имплантов, то системы «MIS» тут будет более чем достаточно.
  • Импланты «ROOTT» (Швейцария)  –
    Импланты «ROOTT» (Швейцария)на сегодняшний день это единственная система имплантатов, позволяющая поставить коронки уже через 3-4 дня после имплантации, а не через 3-6 месяцев. Использование этого типа имплантатов зачастую не требует наращивания костной ткани, что серьезно упрощает операцию и снижает ее стоимость.

    Благодаря низкой травматичности – значительно снижено время самой операции. Успешно применяется у пациентов группы риска: при пародонтозе, сахарном диабете, гепатите, ВИЧ. Часто эту систему называют базальной (одноэтапной) системой имплантации. Стоимость установки 1-го имплантата ROOTT начинается от 25 тыс.руб.

Мини импланты  –

Стандартные имплантанты зубов обычно имеют диаметр 4-5 мм. Импланты с диаметром меньше 3 мм часто называют «мини имплантаты» (рис.10). Кроме меньшего размера они ну совершенно ничем не отличаются от своих более крупных собратьев. Мини-импланты являются чрезвычайно ценными прежде всего для полностью беззубых пациентов, и позволяют улучшить фиксацию полных съемных протезов (рис.11).

Мини импланты: отзывы
мини-импланты используются в основном только для улучшения фиксации полных съемных протезов, и ни для чего больше. Протезировать коронками на таких имплантах нежелательно, т.к. их поверхность имеет значительно меньшую площадь прикрепления к кости, чем стандартные импланты диаметром 4-5 мм, а это значит, что мини-импланты не смогут нести достаточную жевательную нагрузку. Это приведет к гарантированному расшатыванию и выпадению таких имплантов в случае протезирования на них коронками.

Мини-импланты  Протезирование полным съемным протезом с фиксацией на мини-имплантах

Подробнее о протезировании съемными протезами на имплантах читайте:
→   «Протезирование разными типами протезов на имплантах»

Как проходит операция имплантации зубов  –

Существует две основные методики имплантации, которые отличаются друг от друга самым кардинальным образом:
→   классическая двухэтапная методика имплантации,
→   одноэтапная методика базальной имплантации.

1.   Классическая двухэтапная методика  –

1 этап (хирургический):
на первом этапе проводится вживление поддесневой части импланта в кость. После этого нужно ждать 3-6 месяцев, которые нужны для сращения импланта с костью. Сама операция выглядит следующим образом: на слизистой оболочке десны делаются разрезы для того, чтобы отслоить лоскут слизистой оболочки и обнажить поверхность костной ткани. После этого при помощи специальных хирургических сверел и физиодиспенсера в кости делается отверстие под размер импланта. Далее имплант вкручивается в кость, а слизистая ушивается.

В процессе создания отверстия в кости важно, чтобы кость не перегревалась, т.к. перегрев кости на этом этапе вызовет периимплантит (воспаление вокруг импланта) и его 100% отторжение. Поэтому сверление кости проводится под интенсивным охлаждением физраствором.

Однако, продолжительность первого (хирургического) этапа имплантации может увеличиться еще на 3-6 месяцев, если в месте имплантации недостаточно толщины или высоты кости для установки импланта. Такое случается, если зубы были удалены давно. Ведь удаление зубов приводит к атрофии кости в результате отсутствия на нее жевательной нагрузки. В этом случае требуется проведение операции наращивания толщины и(или) высоты альвеолярного отростка челюсти при помощи костной пластики и специальных материалов из искусственной или натуральной костной массы.

Имплантация зубов: фото (подробные описания при открытии фото)

Установка 3х имплантов в переднем отделе верхней челюсти  Фиксация в имплантах металлических абатментов  Фиксания на абатментах металокерамического мостовидного протеза

Установка импланта на место отсутствующего центрального резца верхней челюсти  В имплант вкручен керамический абатмент  Фиксация цельнокерамической коронки из оксида циркония на керамическом абатменте

2 этап (протезирование):
в начале второго этапа слизистую оболочку над имплантом разрезают и вкручивают в имплант «формирователь десны». Последний необходим для создания красивого контура десны вокруг импланта и коронки на нем (рис.12,15). Процесс формирования контура десны длится 2 недели. Уже после этого в имплант вкручивается абатмент (рис.13,16), и вместе с абатментом снимается слепок, по которому в зубо-технической лаборатории будет изготовлена коронка. Потом коронка фиксируется на абатменте при помощи цементной или винтовой фиксации (рис.14,17).

2.   Одноэтапная имплантация зубов: отзывы

При этой методике применяется особый тип имплантов, который устанавливается не в губчатую кость альвеолярного отростка челюстей (что характерно для классической методике имплантации), а в базальную кость, которая находится глубже, практически не подвержена атрофии и имеет значительно большую плотность.

В связи с тем, что импланты вживляются в базальный слой кости, эта методика часто называется базальной имплантацией зубов. Однако, часто используются и другие термины для ее обозначения. Так, например, в связи с тем, что имплантация и протезирование осуществляется тут за 1 этап в 3-5 дней, то такая методика базальной имплантации часто заменяется терминами – Экспресс имплантация зубов или Одномоментная имплантация зубов.

Базальные имплантыСпециальная форма имплантов, особенности резьбы корневой части, а также то, что они устанавливаются именно в плотную базальную кость – приводит к тому, что эти импланты получают очень высокую степень устойчивости уже сразу после операции. И как результат – на такие импланты можно протезировать уже через 3-5 дней после операции. Именно поэтому базальную имплантацию часто называют – одноэтапная или одномоментная имплантация зубов.

Сама методика вживления этих имплантов гораздо более чадящая. В большинстве случаев установка происходит через прокол слизистой и небольшое отверстие в кости, т.е. не требуется проведение разрезов и высверливания большого объема костной ткани. Кроме того, конструкция имплантов в большинстве случаев позволяет избежать дополнительного этапа наращивания косной ткани в случае ее атрофии, проведения синус-лифтинга.

Подробнее о том, в каких случаях стоит предпочесть базальную имплантацию классической двухэтапной методике – читайте в статье:
→   «Преимущества базальной имплантации»

Базальная имплантация: видео

Имплантация зубов: цены

Многих пациентов пугают современные технологии вживления имплантов в челюсть, а также стоимость процедуры. Но, что касается цены тут нужно понимать следующий момент. Имплантация зубов – стоимость практически сопоставима со стоимостью традиционного протезирования мостовидными протезами.

Сравнение стоимости 1 импланта с коронкой и стоимости мостовидного протеза из 3х металлокерамических коронок

Одиночно-отсутствующий зуб можно восполнить мостом из 3х коронок с опорой на соседние зубы. При этом вам нужно будет заплатить за пломбирование корневых каналов (4-7 тысяч рублей за 1 зуб). Точная цена зависит от количества корневых каналов в каждом зубе. К стоимости добавится и цена самих металлокерамических коронок (примерно от 7 тысяч за 1 коронку).

Таким образом, только стоимость самого моста (без подготовки зубов) составит около 21 тыс.рублей в клинике невысокой ценовой категории. Плюс подготовка зубов в районе 8-15 тысяч рублей. В некоторых случаях зубы можно оставить живыми, тогда стоимость подготовки зубов можно не учитывать.

Итого: Стоимость может легко составить порядка 30 тысяч рублей. Вживление же одиночного импланта эконом-класса с коронкой под ключ может обойтись в сумму около 26-30 тыс.рублей, и при этом соседние зубы останутся живыми и здоровыми.

Имплантация зубов: стоимость хирургического этапа

Ниже мы укажем стоимость на имплантанты зубов – отзывы о которых наиболее благоприятны среди специалистов-имплантологов. Нужно отметить, что разброс цен весьма велик, и стоимость вживления одних и тех же имплантов в клиниках разных ценовых категорий может легко отличаться в 2 раза. Кроме того, на импланты зубов цены будут тем выше, чем выше качество и престижнее фирма-изготовитель имплантов.

  • Классическая двухэтапная имплантация зубов  –
    цены указаны за хирургический этап (без стоимости коронки, возможно необходимых операций по наращиванию костной ткани и синус-лифтинга)
    →   1 имплант MIS   –  от 12000 до 24500 руб.
    →   1 имплант Alpha-Bio   –  от 12000 до 26000 руб.
    →   1 имплант Astra-Tech   –  от 17000 до 36000 руб.
    →   1 имплант Nobel Biocare   –  от 24000 до 35 000 руб.
    →   мини зубные имплантанты – цены на их имплантацию в среднем примерно на 30-40% ниже, чем имплантов традиционных размеров (указанных выше).

Имплантация зубов под ключ: цены

Точный расчет стоимости протезирования на импланте учитывает стоимость абатмента (который вкручивается в имплант после его приживления), а также  стоимость самой коронки. Выбрать коронку можно будет либо металлокерамическую, либо цельнокерамическую из циркония.

  • Стоимость установки 1 импланта эконом-класса Альфа-Био, MIS (Израиль) –
    вместе с металлокерамической коронкой, абатментом под ключ – от 32 тысяч рублей, а с коронкой из диоксида циркония и керамическим абатментом – от 42 тысяч.
  • Стоимость установки 1-го импланта премиум класса, например, Root Form (Швейцария), Nobel (США) с металлокерамической коронкой и абатментом под ключ – от 56 тысяч рублей, а с абатментом и коронкой из диоксида циркония – около 70 тысяч рублей.
  • Одноэтапная методика базальной имплантации  –
    стоимость 1 базального импланта ROOTT (Швейцария) – около 40 тыс.руб. (вместе с коронкой, под ключ).
  • Стоимость протезирования беззубой челюсти   –
    →   изготовления условно-съемного акрилового протеза на беззубую челюсть с фиксацией на 4х мини имплантах – цена под ключ составит порядка 130 тысяч рублей.

    →   изготовление полностью несъемного протеза (подковообразный мост) с опорой на 8-10 имплантах обойдется под ключ в сумму порядка 280 тысяч рублей.

Протезирование на имплантах  –

Сроки протезирования на имплантах зависят от применяемой методики имплантации.

Классическая методика имплантации (рис.18):
здесь протезирование коронками и протезами возможно только через 3-6 месяцев после операции имплантации. Если же вам потребовалось делать костную пластику для наращивания кости, то этот срок может еще увеличиться на 3-6 месяцев.

После приживления импланта в него вкручивается абатмент (это переходник между имплантом и коронкой, см.рис.13,16). Абатменты делают из металла или керамики, а выбор между ними будет зависеть от того, какой тип коронки (металлокерамику или безметалловую керамику) Вы выберете. После фиксации абатмента врач снимает слепок, по которому в течение 10-15 дней будет изготовлена коронка.

Протезирование отсутствующих жевательных зубов верхней челюсти двумя металлокерамическими мостовидными протезами на имплантах

Одноэтапная методика базальной имплантации:
протезирование на этот тип имплантов можно делать уже через 3-5 дней после операции. Т.е. вы очень-очень быстро получаете новые зубы, которыми можно нормально жевать.

Планирование операции имплантации  –

Качество этапа планирования во многом определяет успешность всей имплантации зубов. Ошибки, которые могут быть допущены на этапах ортопедического и хирургического планирования могут привести к отторжению имплантов и необходимости повторной операции и протезирования.

  1. Ортопедическое планирование  –
    прежде всего стоматолог-ортопед должен выбрать тип протеза, который будет восстанавливать отсутствующие зубы (согласовав его с пациентом). Это может быть одиночная коронка, мостовидный протез из нескольких коронок, либо условно-съемный протез при полном отсутствии зубов, фиксация которого будет улучшена при помощи имплантов.

    Уже исходя из типа протеза будет понятно: сколько имплантов будет необходимо вживлять данному пациенту:
    →   при одном отсутствующем зубе – 1 имплант,
    →   при двух-трех отсутствующих зубах – обычно 2 импланта,
    →   если планируется условно-съемный протез, то 2-4 импланта на 1 челюсть,
    →   если зубы отсутствуют полностью и планируется полностью несъемный подковообразный мостовидный протез, то примерно около 10 имплантов на 1 челюсть.

  2. Хирургическое планирование  –
    для того, чтобы избежать гарантированной неудачи во время операции хирург-имплантолог должен точно знать, как проходит нижнечелюстной нерв (при имплантации на нижней челюсти), и как расположена гайморова пазуха (при имплантации на верхней челюсти). Толщина кости, отделяющая эти образования, будет являться определяющим фактором для выбора размера (длины имплантов).

    Если толщина кости недостаточная, то это будет показанием к проведению костной пластики (наращиваю кости). Также хирургическое планирование будет учитывать выбор методики имплантации: одноэтапная или двухэтапная методика. Также очень важно определить тип кости (ее плотность), что будет влиять на выбор типа импланта, методики имплантации и определение сроков протезирования.

    Компьютерное планирование операции имплантации на трехмерной модели челюстей пациента, полученной при помощи компьютерной томографииДо недавнего времени для определения положения пазух, нервов и толщины кости использовались исключительно ортопантомограммы и прицельные рентгеновские снимки, однако последние годы все широко внедряется КТ (компьютерная томография). Существуют специальные программы трехмерного компьютерного моделирования операции имплантации, в которые хирург загружает результаты КТ пациента, и на компьютере планирует операцию (рис.19). Использование КТ и таких программ позволяет многократно облегчить планирование операции и свести к минимуму возможные ошибки хирурга во время операции. Однако будьте готовы и к тому, что использование таких технологий повысит стоимость услуги.

    Хирургическое планирование может также включать изготовление «хирургического шаблона», который представляет из себя пластину из акриловой пластмассы, в которой предварительно (под разными углами) просверлены отверстия под будущие импланты. Это необходимо, если нужно вживлять сразу несколько имплантов под разными углами к челюсти и друг к другу, что будет определяться степенью сохранности/атрофии кости в месте имплантации. Это очень важно, т.к. если углы подбираются на глаз прямо во время операции, то это приведет к тому, что стоматолог-ортопед не сможет изготовить протезы/коронки для таких имплантов вообще, либо они будут неточными, что будет грозить осложнениями.

Имплантация зубов: осложнения

  • Отторжение импланта 
    если симптомы отторжения импланта (например, подвижность) наступили до момента протезирования на импланте, то это в равной мере может быть связано как с реакцией самого организма на инородный объект, так и с ошибками хирурга-имплантолога при установке импланта (например, в связи с перегревом костной ткани во время операции). Однако, если симптомы отторжения отсутствовали до момента протезирования, а появились именно после того, как импланты стали испытывать жевательную нагрузку, то это явный сигнал об ошибках, допущенных стоматологом-ортопедом при протезировании.
  • Ускоренная атрофия кости вокруг импланта 
    потеря уровня кости вокруг импланта более чем 1,0 мм в первый год после имплантации и более 0,2 мм в год, начиная со второго года однозначно расценивается как неудачная имплантация.
  • Периимплантит (рис.20)  –
    это воспалительное заболевание слизистой оболочки и/или кости вокруг импланта, которое может привести как к потере костной ткани вокруг импланта, так и вообще к отторжению импланта. Обычно периимплантит имеет инфекционное происхождение, но не всегда. Чаще всего периимплантит встречается у заядлых курильщиков, больных сахарным диабетом, пациентов с плохой гигиеной полости рта, а также у пациентов с тонкой слизистой оболочкой полости рта.

    Два центральные резца востановлены при помощи керамических коронок на имплантах. Имеет место периимплантит - краевая десна воспалена, незначительное гнойное отделяемоеВ большинстве случаев (при ранней диагностике периимплантита) лечебные мероприятия приносят успех. Однако при позднем обращении пациента/ поздней диагностике эффект от лечения может отсутствовать.

Имплантация зубов: противопоказания

Импланты зубов – противопоказания могут быть абсолютные (категорически нельзя) и относительные (при определенных условиях – можно).

  • Высокий риск травмирования нижнечелюстного нерва во время операции  –
    Схема прохождения нижнечелюстного нерва в нижней челюстив случаях когда речь идет об имплантации на нижней челюсти и планируется вкручивание имплантов над нижнечелюстным каналом, в котором проходит нижнечелюстной нерв, и при этом имеется недостаток объема кости, а пациент отказывается от костной пластики (наращивая кости) или она ему противопоказана.

    Травма нижнечелюстного нерва во время имплантации может привести к непроходящему онемению щеки, губы, подбородка, а также слюнотечению изо рта.

  • Неконтролируемый сахарный диабет второго типа  –
    является относительным противопоказание, т.к. при этой патологии наблюдается замедленно заживление ран из-за проблем с периферическим кровообращением. Анатомические соображения включают объем и высота кости доступны. При любой форме сахарного диабета наиболее приемлемой является методика одноэтапной базальной имплантации.
  • Бруксизм  –
    имплантация при бруксизме возможна только в случае, если Вы перед сном будете одевать на зубы специальные каппы.
  • Курение, сердечно-сосудистые заболевания, гепатит, СПИД  –
    при таких заболеваниях наиболее подходит методика одноэтапной базальной имплантации, т.к. она гораздо более легко переносится этой группой пациентов.

Надеемся, что наша статья: Имплантация зубов под ключ цены, отзывы – оказалась Вам полезной! Стоматологический портал 24stoma.ru

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Рейтинг: 5 - 194 отзывов

Прежде чем задать вопрос, нужно зарегистрироваться.

Написать ответ

Прежде чем задать вопрос, нужно зарегистрироваться.

Имплантация зубов с немедленной нагрузкой постоянным протезом   all-on-4 all-on-6   all-on-4 all-on-6 новые зубы и улыбка сразу пожизненная гарантия на имплантацию подробнее о технологиях