Зубная паста без фтора: список, отзывы

Из этой статьи Вы узнаете:

Автор: Каменских Кирилл Валерьевич
врач-стоматолог, стаж более 20 лет.

Зубная паста без фтора в качестве основных компонентов содержит, как правило, соединения кальция и фосфатов, а также опционально еще и ксилит. Любые зубные пасты без фтора можно условно разделить на 2 поколения. К первому – мы отнесем пасты с достаточно устаревшими соединениями кальция и фосфатов (глицерофосфат кальция, а также лактат, пантотенат или цитрат кальция, либо их комбинации). Их главный минус в том, что в сравнении с фтористыми зубными пастами – они обеспечивают лишь очень слабую защиту зубов от кариеса.

К второму поколению мы отнесем зубные пасты без фтора, которые содержат наиболее современные соединения кальция и фосфатов. К таким соединениям следует отнести – синтетический нано-гидроксиапатит (nHAP), а также аморфный кальция фосфат, связанный с фосфопептидами казеина (СРР-АСР). Эти соединения кальция и фосфатов по эффективности практически не уступают зубным пастам с фторидами (хотя и с небольшими оговорками).

Лучшие зубные пасты без фтора (от автора статьи)  –

Зубные пасты без фтора особенно важны для детей от 0 до 6 лет, у которых существует риск развития флюороза зубов – при условии проживания в тех регионах России, где наблюдается повышенное содержание фтора в питьевой воде (более 1,0 мг/ литр). Но к сожалению, их стоимость будет значительно выше – в сравнении с зубными пастами на основе обычного глицерофосфата кальция. Ниже мы подробно расскажем об эффективности разных соединений кальция в зубных пастах, а также представим рейтинг зубных паст без фтора – от редакции портала 24 stoma.ru.

Лучшая паста без фтора: состав

Сначала пару слов хочется сказать про зубные пасты без фтора, которые мы условно отнесли к «устаревшему поколению». Дело в том, что они обладают намного более низкой ценой – в сравнении с качественными зубными пастами на основе настоящего медицинского нано-гидроксиапатита (nHAP). Выше мы уже говорили, что самая простая зубная паста без фтора – будет содержать одно из следующих соединений:

Важно: наиболее качественные зубные пасты без фтора 1-го поколения будут содержать комбинацию – «глицерофосфат кальция + хлорид магния» (такая комбинация запатентована как Mineralin^® и используется в зубных пастах ROCS). Дело в том, что ионы магния способны активизировать работу металлозависимых ферментов (кислой и щелочной фосфатаз), от которых зависит эффективность гидролиза глицерофосфата кальция – на активные ионы кальция и фосфаты.

В свою очередь зубные пасты SPLAT содержат запатентованное соединение – Кальцис^®, представляющий из себя комплекс соединений кальция, полученных из яичной скорлупы. Он включает в себя водорастворимые дигидрофосфат, ацетат, лактат, сукцинат, цитрат и тартрат кальция. Тем не менее ни Mineralin^®, ни Кальцис^® даже близко не сделают зубную пасту без фтора – равной по противокариозной эффективности зубным пастам с фторидами или нано-гидроксиапатитом. Поэтому их лучше использовать только у детей в возрасте от 0 до 6 лет (причем только у тех – кто имеет самый низкий риск развития кариеса зубов).

Самые современные и эффективные соединения кальция в зубных пастах без фтора:

Из указанных ниже соединений – пальму первенства можно отдать двум компонентам: 1) синтетический медицинский нано-гидроксиапатит (nHAP), но при условии его правильной концентрации и правильном размере частиц, 2) аморфный кальция фосфат, связанный с фосфопептидами казеина (СРР–АСР). Тем не менее, мы опишем и другие соединения, например, трикальцийфосфат (TCP), а также Novamin^®.

1. Медицинский нано-гидроксиапатит (nHAP)  –

Гидроксиапатит (синоним – гидроксид кальция фосфата) – представляет собой стабильный и биосовместимый фосфат кальция с низкой растворимостью, который используется в стоматологии для реминерализация зубов, снижения их чувствительности, а также для отбеливания зубов. Он практически в точности представляет из себя вещество, из которого состоит эмаль зубов. Медицинский нано-гидроксиапатит (nHAP) – был разработан в 1970 году американским агентством NASA для космонавтов, чтобы восполнить у них количество минералов в зубах и костях, потерянных в условиях невесомости.

Первая коммерческая зубная паста на основе nHAP – была разработана в 1978 году японской компанией «Sangi Co». В настоящий момент зубные пасты Apagard^® и Apadent^® этой компании – содержат nano-mHAP^® (запатентованная форма нано-гидроксиапатита с размером частиц от 8 до 40 нанометров). Сейчас в мире и России появилось много похожих продуктов с гидроксиапатитом, но как вы увидите ниже – большинство из них имеют не слишком хороший состав и низкую эффективность.

На эффективность пасты с гидроксиапатитом влияет:

• Размер частиц гидроксиапатита  –
  гидроксиапатит в зубных пастах бывает 2 вариантов. Лучший вариант – это нано-гидроксиапатит (nHAP), частицы которого имеют размеры до 100 нанометров. Но чаще всего в зубной пасте содержится самый обычный гидроксиапатит (HAP), частицы которого имеют только микро-размеры – диаметром до 5-10 мкм. Однако, гранулометрический состав показывает, что только частицы диаметром примерно до 1-3 мкм – демонстрируют надежную адгезию к поверхности эмали, чего не скажешь о частицах гидроксиапатита более крупного размера (источник).

  Таким образом, чем меньше будет размер частиц – тем легче они прилипают к поверхности эмали, тем более значительный защитный слой они будут образовывать на ее поверхности, тем эффективнее будет происходить реминерализация зубов, тем выше будет защита от кариеса, тем быстрее исчезнет чувствительность зубов, а также тем ниже будет скорость образования зубного налета. Таким образом, размер частиц гидроксиапатита – это один из самых важных критериев его эффективности в составе зубной пасты (или ополаскивателя).

  Частицы nHAP до 50 нанометров будут максимально глубоко проникать в деминерализованные участки эмали, а также микро-трещинки – как бы пломбируя их. Дело в том, что эмаль зубов состоит из так называемых эмалевых призм (расстояние между которыми составляет 50 нанометров), а также межпризменного вещества. При деминерализации эмали растворяется прежде всего именно межпризменное вещество, которое физиологически является менее минерализованным. Поэтому частицы nHAP до 50 нанометров – способны глубоко проникать в участки деминерализации.

  Микроскопия эмали зубов  –
  

  Согласно научной работе «Оценка эффективности длительного применения зубной пасты Аpadent Total Care, содержащей медицинский нано-гидроксиапатит» (авторы Макеева, Полякова и др.) использование пасты с частицами нано-гидроксиапатита от 8 до 40 nm приводило к полной реминерализации искусственно созданных очагов деминерализации зубной эмали – всего за 1-3 суток. Настолько мелкие частицы способны сразу проникать вглубь эмали – даже на самых ранних этапах развития очагов деминерализации.

  Важно: научная работа подтверждает, что зубные пасты с частицами нано-гидроксиапатита любого размера (даже более крупными от 50 до 100 нанометров) – обладают более значительным реминерализующим и противокариозным эффектами, чем зубные пасты с частицами гидроксиапатита НЕ нано-размеров. Это связано с тем, что нано-частицы гидроксиапатита обладают более высокой степенью гидрофильности и намного легче прилипают к поверхности эмали, чем частицы гидроксиапатита микро-размеров. Следовательно, нано-гидроксиапатит будет образовывать слой на поверхности эмали, который будет прочнее сцеплен со структурой зуба (24stoma.ru).

• Концентрация гидроксиапатита в зубной пасте  –
  научные исследования демонстрируют, что эффективность гидроксиапатита имеет четко выраженную зависимость от его концентрации в составе средства (источник). Экспериментальные данные показывают, что увеличение концентрации гидроксиапатита с 1 до 10% – приводило к увеличению площади покрытия поверхности эмали с 10 до 32%. Таким образом, при использовании средств с 1% гидроксиапатитом – только 9,6% эмали оказывалось покрыто слоем гидроксиапатита; при использовании 5% гидроксиапатита – 13,4% поверхности эмали; при использовании 10% гидроксиапатита – 32% площади поверхности эмали (см. рис. ниже).

  

  Обратим ваше внимание на то, что такие цифры были получены при использовании микро-частиц гидроксиапатита, а не нано-частиц. В указанной выше научной работе обсуждается в том числе и то, что чем мельче частицы гидроксиапатита – тем лучше они будут прилипать к поверхности эмали. Таким образом, если мы будем использовать нано-гидроксиапатит, то он будет образовывать защитный слой уже на значительно большей площади поверхности зуба (к тому же и толщина этого слоя будет больше) – чем при использовании такой же концентрации микро-частиц гидроксиапатита.

  Но давайте перейдем от цифр – к реальной клинической эффективности, и попробуем ее измерить.
  В этом нам помогут научные исследования, которые позволяют сравнить эффективность реминерализации зубов при использовании зубных паст с разным составом. Научное исследование «Сравнительная эффективность гидроксиапатита и зубной пасты с фтором для профилактики и реминерализации кариеса у детей» (авторы Bennett T. Amaechi, и др.) – показывает клиническую эффективность 10% нано-гидроксиапатита на уровне фтористой зубной пасты, содержащей 500 ppm аминофторида. Для сравнения использовалась фтористая детская зубная паста Elmex.

  В других исследованиях, например, King et al. (2006 год) – установлено, что 10% нано-гидроксиапатит оказывает лишь немного меньший реминерализующий эффект, что и зубная паста с 900 ppm фторида натрия. За основу мы возьмем средний показатель между этими двумя исследованиями, и будем исходить из того, что в зубной пасте для взрослых стандартом противокариозной защиты считается 1400-1450 ppm фторидов. Таким образом получается, что эффективная концентрация нано-гидроксиапатита должна быть не менее 15-20% (при размере частиц nHAP от 50 до 100 нанометров). Но для зубных паст с еще более мелкими частицами nHAP до 50 нанометров – эффективными будут и в 2 раза более низкие концентрации.

2. Трикальцийфосфат (TCP)  –

Трикальцийфосфат (TCP) действительно используется в ряде зубных паст без фтора, но он также сильно уступает по эффективности зубным пастам на основе nHAP или СРР–АСР. Поэтому зубные пасты, где содержится только TCP – лучше не использовать, но можно применять такие, где TCP идет в комбинации с гидроксиапатитом (например, корейская зубная паста Dr.EL Shirin Care).

Еще более высоким эффектом реминерализации зубов будут обладать зубные пасты, где трикальцийфосфат идет в комбинации с фторидами. Пример такой пасты – «CLINPRO tooth cream», которая содержит трикальцийфосфат + 900 ppm фторида натрия (выпускается одним из самых известных производителей стоматологических материалов в мире – американской компанией «3M»).

3. NovaMin^® (фосфосиликат кальция и натрия)  –

NovaMin^® – это ни что иное как «фосфосиликат кальция и натрия», который используется в зубных пастах обычно в концентрации 5%. Если говорить доступным языком, то это синтетическое биоактивное стекло. При контакте зубной пасты со слюной – на поверхности зубной эмали происходит осаждение фосфата кальция, который будет постепенно трансформироваться в кристаллы гидроксиапатита. Но нужно сказать, что фосфосиликат кальция и натрия безусловно менее эффективен – в сравнении с зубными пастами на основе nHAP или СРР–АСР.

Научное исследование «In Situ Study to Confirm the Anticaries Potential of a Sodium Monofluorophosphate Dentifrice Containing Calcium Sodium Phosphosilicate» (авторы – Parkinson C., Siddiqi M.) говорит о том, что добавление фосфосиликата кальция и натрия к зубным пастам с фторидами – не увеличивало и не уменьшало реминерализующий потенциал этих зубных паст. Т.е. при добавлении в состав пасты с 1450 ppm фтора еще и 5% фосфосиликата кальция и натрия – ее эффективность оставалась на том же уровне, как если бы в зубной пасте содержалось только 1450 ppm фтора.

4. Recaldent™ (СРР–АСР)  –

Один из лучших компонентов для минерализации/ реминерализации зубов, а также снижения риска кариеса – это «Аморфный кальция фосфат, связанный с фосфопептидами казеина» (СРР–АСР). Этот компонент запатентован под названием Recaldent™, а его эффективность не уступает зубным пастам с нано-гидроксиапатитом (nHAP). Единственный момент – средства с СРР–АСР выпускаются обычно только для аппликаций на зубы, а не для чистки зубов. Это связано с тем, что существует ряд исследований, показывающих, что абразивы в составе зубных паст – значительно уменьшают отложение аморфного фосфата кальция на поверхности зубной эмали.

Пример средства – зубной гель без фтора «GC Tooth Mousse» (производство США). Этот препарат содержит комплекс СРР–АСР, а также ксилитол. Препарат применяется 1-2 раза в день для аппликаций на зубы в течение 3-5 минут (у взрослых и детей старше 3 лет). Также существует и еще более эффективный вариант этого средства – зубной гель «GC MI Paste Plus», но он уже содержит комбинацию СРР–АСР и 900 ppm фторида натрия. Также нужно учитывать, что средства с комплексом СРР–АСР могут вызвать аллергию у пациентов с непереносимостью молочного белка, т.к. фосфопептиды казеина производят из коровьего молока.

Зубные пасты без фтора: рейтинг 2024

Забегая вперед, сразу скажем, что лидерство в рейтинге лучшая зубная паста без фтора (в категориях и для взрослых, и для детей) – мы отдаем зубным пастам итальянской марки «Biorepair». Это весьма достойные зубные пасты, хотя мы и не считаем их – совсем-совсем самыми лучшими пастами на основе nHAP.

Все-таки мы вынуждены учитывать и такой критерий как «соотношение цена/качество», т.к. самые лучшие пасты с нано-гидроксиапатитом будут стоить совсем дорого. Первая часть рейтинга посвящена зубным пастам без фтора для взрослых, большинство из которых были опробованы автором статьи лично (на фото вы увидите купленные мной зубные пасты).

1.  Зубная паста «Biorepair PLUS Total Protection»  –

Комментарии: зубные пасты Biorepair в качестве основного компонента содержат нано-гидроксиапатит (запатентованный как MicroRepair^®). Причем пасты серии «Biorepair PLUS» содержат повышенное количество нано-гидроксиапатита (20%) – в сравнении с базовой линейкой зубных паст этой компании (15%). Наличие в составе пирролидонкарбоновой кислоты (ZnPCA) усиливает отложение кристаллов нано-гидроксиапатита на поверхности эмали. Дополнительно можно отметить наличие в составе пирофосфатов, которые препятствуют отложению зубного камня,

Важно: к сожалению, Biorepair не публикует размер частиц нано-гидроксиапатита (частиц MicroRepair^®). Однако, порывшись на сайте Национальной медицинской библиотеки США – мы нашли научное исследование «Enamel remineralization and repair results of Biomimetic Hydroxyapatite toothpaste on deciduous teeth: an effective option to fluoride toothpaste» (авторы Maurizio Bossù, Matteo Saccucci и другие). Согласно этому исследованию размер частиц нано-гидроксиапатита в зубной пасте Biorepair – составляет от 50 до 100 nm (нанометров). Это больше расстояния между эмалевыми призмами в структуре зубной эмали, и поэтому реминерализация эмали не будет происходить слишком быстро – эффект разовьется в течение 2 недель. Тем не менее, это весьма достойная и эффективная зубная паста от кариеса, которую мы рекомендуем.

2.  Зубные пасты «Apadent» и «Apagard Premio»  –

Выше мы уже говорили, что компания «Sangi Co» первой разработала коммерческие зубные пасты с нано-гидроксиапатитом, причем она использует самый лучший и качественный нано-гидроксиапатит в мире – с размерами частиц всего от 8 до 40 нанометров. Кстати, зубная паста Apadent выпускается по патенту аэрокосмического агентства NASA, т.к. паста создавалась специально для космонавтов. Размер частиц от 8 до 40 nm – позволяет им легко проникать в глубокие слои деминерализованной зубной эмали, а также во всевозможные микротрещинки (пломбируя их).

Зубная паста APADENT Total Care  –

Комментарии: зубные пасты Ападент и Апагард позволят обратить вспять даже кариес в стадии белого пятна. Согласно научному исследованию «Эффект от длительного применения нано-гидроксиапатита зубной пасты Apadent» (авторы Макеева, Полякова и др.) – использование пасты с частицами nHAP от 8 до 40 nm приводило к полной реминерализации искусственно созданных очагов деминерализации всего за 1-3 суток. Эта зубная паста обеспечивает очень быстрый реминерализующий эффект. Компания «Sangi Co» выпускает 2 линейки зубных паст с nHAP. Мы предлагаем вам обратить внимание на зубные пасты – «Apadent Total Care» и «Apagard Premio». Примечание: линейка паст Apagard отличается от Apadent более высокими отбеливающими свойствами.

Важно: производитель «Sangi Co» раскрывает только размер частиц нано-гидроксиапатита в своих продуктах – без указания их концентрации (за исключением пасты «Apadent PERIO», которая содержит подтвержденные 7% nHAP от 8 до 40 nm). Мы думаем, что содержание нано-гидроксиапатита в главном продукте «Apadent Total Care» – находится также на уровне 7-10%. Выше мы уже говорили, что чем меньше размеры частиц nHAP – тем меньшая требуется их концентрация, т.к. у частиц размером от 8 до 40 нанометров – реминерализующий потенциал намного выше, чем у частиц от 50 до 100 нанометров.

Эффективность зубных паст Ападент – была исследована и подтверждена Министерством Здравоохранения Японии, а также европейскими и российскими клиническими исследованиями. Возможно производитель не публикуют концентрации нано-гидроксиапатита по вполне понятной причине. Покупатели, увидев меньшую концентрацию nHAP в зубных пастах «Apaden» и «Apagard» (и не учитывая, что это снижение обеспечено более высоким качеством частиц nHAP) – могут подумать, что эти пасты будут менее эффективны, чем пасты других производителей с большей концентрацией гидроксиапатита.

3.  Зубная паста «Висцид DENT»  –

Комментарии: при запросе нашей редакции о дополнительной информации – компания производитель прислала нам документы, действительно подтверждающие наличие 15% нано-гидроксиапатита (с размером частиц до 100 нанометров). Помимо нано-гидроксиапатита паста содержит противокариозный компонент «ксилит», а также гиалуроновую кислоту и экстракты растений, обеспечивающие противовоспалительный эффект. Цинк в свою очередь подавляет размножение патогенных бактерий, а также предотвращает появление неприятного запаха изо рта.

Зубная паста Висцид DENT не содержит лаурисульфата (SLS), и поэтому она пенится немного меньше паст с SLS. Кроме того, на упаковке вы не увидите указание абразивности пасты (RDA), но согласно документам производителя – это паста с пониженной абразивностью, но высокой очищающей способностью. Хорошее очищение при сниженной абразивности возможно именно благодаря свойствам нано-гидроксиапатита, и по личным ощущениям – после Висцид DENT зубы ну очень гладкие и чистые. Пониженная абразивность делает ее неплохим выбором в том числе и для пациентов с гиперчувствительностью или повышенной стираемостью зубов.

Важно: существуют и другие зубные пасты с нано-гидроксиапатитом, которые мы по той или иной причине не включили в наш рейтинг. Все остальные интересные зубные пасты на основе nHAP, которые мы могли бы назвать – уже будут дополнительно содержать фтор в своем составе. Ниже мы перечислим несколько зубных паст без фтора, которые мы не стали включать в нашу статью:

• Зубная паста «MEGASONEX» (США) с частицами гидроксиапатита от 20 до 50 нанометров, которая предназначена для электрических зубных щеток.
• Зубная паста «INNOVA» от компании SPLAT (Россия), содержащая всего 2,26% нано-гидроксиапатита.
• Зубная паста «VIVAX Dent Реминерализация» (Россия), которая в основном содержит частицы гидроксиапатита большого размера и лишь незначительное количество нано-гидроксиапатита.

Зубные пасты без фтора для взрослых (из более доступных ценовых категорий):

Ниже вы можете увидеть неплохие зубные пасты без фтора – от итальянского производителя Betafarma, а также от российского производителя SPLAT. Мы сознательно не стали включать в рейтинг российские зубные пасты без фтора R.O.C.S., т.к. наиболее интересные зубные пасты этого производителя (содержащие комбинацию гидроксиапатита, глицерофосфата кальция и хлорида магния) – имеют слишком низкую абразивность в районе RDA 40 и предназначены только для чувствительных зубов. 

5. Зубная паста SPLAT Professional Биокальций  –

Комментарии: зубная паста Splat содержит Кальцис^® (представляющий из себя комплекс соединений кальция, полученных из яичной скорлупы), который включает в себя водорастворимые дигидрофосфат, ацетат, лактат, сукцинат, цитрат и тартрат кальция. Кроме того, зубная паста SPLAT Professional Биокальций – дополнительно содержит еще и кальция лактат + гидроксиапатит, а также фермент папаин, способствующий удалению зубного налета.

Зубные пасты без фтора для детей  –

Эмаль детских зубов после их прорезывания содержит очень мало кальция, т.е. является маломинерализованной. Такая пористая эмаль очень уязвима к воздействию кариесогенных бактерий полости рта, и поэтому детские зубы особенно быстро поражаются кариесом. Зубные пасты с фтором хорошо защищают зубы от кариеса, но при необходимости выбора пасты без фтора – последняя должна обязательно содержать кальций. Лучшим соединением кальция в детских зубных пастах является нано-гидроксиапатит.

В рейтинге зубные пасты без фтора для детей, на наш взгляд, безоговорочным лидером является линейка итальянских паст PRESIDENT. Как вы увидите ниже – эти пасты обладают отличным составом и весьма приемлемой ценой. Также на наш взгляд весьма интересны пасты компании SPLAT – благодаря содержанию комплекса молочных ферментов, защищающих слизистую оболочку от стоматита и молочницы.

1.  Зубная паста Biorepair Kids со вкусом земляники (от 0 до 6 лет)  –

Комментарии: зубная паста Biorepair Kids содержит 15% нано-гидроксиапатит (частицы MicroRepair^®, которые, как мы установили это выше – имеют размеры от 50 до 100 нанометров). По нашему мнению это лучшая детская зубная паста без фтора, предназначенная для детей от 0 до 6 лет. Кроме того, паста содержит натуральный экстракт земляники, и абсолютна безопасна при проглатывании. Ионы цинка оказывают мягкое антибактериальное действие. Высокая степень защиты от кариеса и реминерализующий эффект (который будет еще выше, если вы иногда будете комбинировать ее с фтористой зубной пастой). Внутри упаковки есть и маленький бонус – раскраска для детей.

Немного менее эффективный аналог этой зубной пасты – зубная паста KAREX Kihder (Германия), которая содержит частицы гидроксиапатита микро-размеров. Концентрация гидроксиапатита в составе этой зубной пасты – 10%, а ее противокариозная эффективность будет ниже, чем у Biorepair Kids.

2.  Зубная паста R.O.C.S. PRO Kids «Лесные Ягоды» (от 3 до 7 лет)  –

Комментарии: неплохая зубная паста российского производителя, которая содержит микрочастицы гидроксиапатита. Кроме того производитель хитро указал, что при производстве зубной пасты использовалась 50% суспензия гидроксиапатита, но вы должны понимать, что это не имеет никакого отношения к % содержания гидроксиапатита в самой зубной пасте (кстати, производитель его не раскрывает). Также паста дополнительно содержит глицерофосфат кальция, а также хлорид магния, который ускоряет его разложение с высвобождением активных ионов кальция. Содержание ксилита безусловно также большой плюс, а экстракт жимолости окажет небольшое противовоспалительное действие.

3.  Зубная паста SPLAT Baby «яблоко-банан» (от 0 до 3 лет)  –

Комментарии: зубная паста для детей от 0 до 3 лет со вкусом яблока-банана. Содержит небольшую концентрацию гидроксиапатита, и по реминерализующему эффекту эта зубная паста будет значительно уступать первым двум. Безусловный плюс этой пасты – тут содержится комплекс молочных ферментов, который повышает местный иммунитет слизистой оболочки полости рта, что будет препятствовать развитию герпетического стоматита, а также молочницы полости рта.

Также эта паста содержит большое количество экстрактов растений и L-аргинин, которые уменьшают воспаление слизистой при прорезывании зубов. Паста полностью безопасна при случайном глотании. В комплект с пастой входит силиконовая щеточка-пальчик. В общем это весьма достойная зубная паста для детей, но по эффекту реминерализации и защиты зубов в от кариеса – она слабее первых двух. Но эта паста сильнее – в плане вопроса профилактики стоматита и грибковых инфекций полости рта у детей, а также она снижает неприятные симптомы при прорезывании зубов.

Самые эффективные зубные пасты   –

Правда в этом разделе речь пойдет о зубных пастах, которые содержат одновременно и кальций, и фтор. Да, именно фтор, но эта информация будет для вас полезна. Причем, если речь идет о зубных пастах с устаревшими соединениями кальция (например, глицерофосфатом кальция), то кальций и фтор в одном тюбике – это не слишком хорошо. Научные исследования показывают, что в этом случае наличие кальция уменьшает концентрацию активных фторид-ионов – примерно до 50% от заявленного их содержания в тюбике.

Однако, в настоящий момент современные технологии позволяют стабилизировать одновременное содержание фторидов – вместе с нано-гидроксиапатитом (nHAP), трикальцийфосфатом (TCP), а также аморфным фосфатом кальция, связанным с фосфопептидами казеина (СРР-АСР). В качестве стабилизатора кальция и фтора могут выступать в том числе и фосфопептиды казеина. Например, в этом случае аморфный фосфат кальция, связанный с фосфопептидами казеина и фтором – будет иметь аббревиатуру СРР-АСРF.

Так вот, любое из этих соединений кальция, стабилизированное с фторидом, будет эффективнее в плане минерализации и защиты зубов от кариеса, чем любое современное соединение кальция без фторида (даже, если мы говорим о СРР-АСР, nHAP). Поэтому, если отсутствие фтора в зубной пасте не является принципиальным вашим требованием – лучше выбрать лечебные зубные пасты от кариеса, содержащие и фтор, и кальций (см. по ссылке ниже). А если требование к отсутствию фтора строгие – тут лучше выбрать зубную пасту с нано-гидроксиапатитом, либо зубной гель с СРР-АСР.

→   Лечебные зубные пасты и гели от кариеса

Как компенсировать недостатки паст без фтора  –

Во-первых – регулярной гигиеной. Лучший вариант – гигиена после каждого приема пищи. Помните, что необходимо избегать постоянных перекусов и неконтролируемого употребления сладких напитков. Во-вторых – выбирая пасты без фтора, оптимально, чтобы в составе был не только кальций, но и ксилитол (ксилит). Последний снижает риск развития кариеса даже в отсутствие фтора в зубной пасте.

В-третьих – проблемой детской гигиены полости рта является то, что дети редко чистят зубы положенное время, а также делают это некачественно. Поэтому на зубах, как правило, всегда будет оставаться какое-то количество микробного налета, который будет медленно разрушать зубы. Поэтому при отказе от фтористых зубных паст – важно максимально хорошо удалять зубной налет, т.к. пасты без фтора (за исключением зубных паст с гидроксиапатитом) – не обладают свойством тормозить рост микробного зубного налета.

Важно: четвертый момент касается того – сколько по времени вы будете чистить зубы. Используя зубные пасты с соединениями кальция (гидроксиапатитом), очень важно чистить зубы не менее 3 минут (только за это время можно добиться хоть какого-то отложения слоя фосфата кальция на поверхности зубной эмали). Оптимально, если после чистки вы не сразу выплюнете зубную пасту, а подержите пену от зубной пасты в полости рта – еще около 1-2 минут. Поверьте, это значительно повысит реминерализующий и противокариозный эффекты зубной пасты без фтора.

В-пятых – важно использовать правильный объем зубной пасты без фтора. Обычно для взрослых – это полоска длиной 2,0 см, подростков – 1,5 см, для детей – 1,0 см. Это важно потому, что определенный объем пасты содержит определенное количество активных компонентов (ведь нам нужно добиться лечебной концентрации активных компонентов в ротовой жидкости – в процессе чистки зубов). Если ради экономии вы будете выдавливать горошину, то безусловно вы очистите зубы от налета, но реминерализующего эффекта или ожидаемого уровня защиты от кариеса – вы не получите.

У детей от 3 лет, чтобы улучшить гигиену – можно уже начать применять электрическую зубную щетку, которая удаляет значительно больше зубного налета (по сравнению с обычной ручной зубной щеткой). Электрические щетки позволяют сделать чистку зубов более интересной ребенку, к тому же такие щетки выполнены в виде известных героев мультфильмов Дисней, и имеют музыкальный таймер. Надеемся, что наша статья: Зубная паста без фтора список рейтинг 2024 – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Стоматологическое образование автора статьи,
2. The European Academy of Paediatric Dentistry (USA),
3. National Library of Medicine (USA),
4. База научных исследований MEDLINE-PubMed,
5. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев).