Информационный портал, аккредитованный при СтАР
Портал 24stoma
информационный
партнер СтАР –
Стоматологической Ассоциации России

Детская зубная паста: отзывы

Из этой статьи Вы узнаете:

  • как выбрать зубную пасту ребенку,
  • анализ составов, отзывы стоматологов,
  • выбор между пастами с фтором и без фтора,
  • лучшая зубная паста для детей – рейтинг 2022.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

 

Детская зубная паста – это очень важный элемент гигиены полости рта ребенка, который подбирается с учетом его возраста, а также частоты появления на зубах новых очагов кариеса. Все зубные пасты для детей можно разделить на 2 основные группы – это фторсодержащие пасты, а также кальций-содержащие зубные пасты (без содержания фтора). Но помимо кальция или фтора – паста может содержать и дополнительные компоненты, полезные для детских зубов.

Самые лучшие зубные пасты для детей содержат еще и ксилит, который обладает умеренным противокариозным действием. Многие пасты содержат ферменты (например, лактоферрин, лактопероксидазу или лизоцим), которые могут значительно снизить у ребенка – риск развития стоматита или молочницы. Многие детские зубные пасты имеют в составе противовоспалительные компоненты, облегчающие прорезывание зубов (экстракты ромашки и календулы, алоэ вера, либо альгинат). 

Отличная детская зубная паста (от автора статьи)  –

Зубная паста Biorepair Kids со вкусом земляники (от 0 до 6 лет)  Зубная паста ЭЛМЕКС Кидс (Германия)

Ниже вы можете ознакомиться с рейтингом, составленным нашей редакцией, в котором вы сможете найти детские зубные пасты – Elmex (элмекс), Biorepair (биорепейр), President, РОКС и SPLAT. По каждому варианту мы сделаем анализ состава, и расскажем о плюсах и минусах каждого продукта. Кроме того, прежде чем ознакомиться с рейтингом – пожалуйста прочтите внимательно следующий раздел, посвященный важным критериям выбора зубной пасты для ребенка.

Как правильно выбрать детскую зубную пасту  –

Лучшая зубная паста для детей должна обладать рядом важных характеристик. Среди них важное место занимает такой критерий как «безопасность» – ведь у детей до 4-6 лет еще не сформировался полноценный глотательный рефлекс, что может вызвать непроизвольное проглатывание небольшого количества зубной пасты.

Вторым важным критерием является противокариозная эффективность. Дело в том, что кариес у детей возникает значительно легче, чем у взрослых – по двум причинам. Во-первых, эмаль детских зубов очень слабо минерализована (содержит очень мало кальция и фосфатов), а во вторых – толщина слоя эмали в молочных зубах примерно в 2 раза меньше, чем у постоянных. Все это является причиной того, что у детей даже небольшой кариес – почти мгновенно превращается в пульпит или периодонтит.

1) Абразивность детской зубной пасты (RDA)  –

Абразивность зубной пасты измеряется в RDA. Ответственные производители всегда публикуют этот индекс на упаковке зубной пасты. Оптимальная абразивность паст для детей от 0 до 3 лет – будет RDA 20-25. Для детей от 3 до 6 лет – RDA 45-50, а для детей от 6 до 12 лет – RDA 50-60. Для детей старше 12 лет и взрослых оптимальным считается RDA 75. Следует избегать излишне низко-абразивных зубных паст, т.к. основная функция абразива заключается в удалении зубного налета.

Низко-абразивные пасты плохо удаляют зубной налет, что только провоцирует развитие кариеса у ребенка. Бывает очень трудно понять логику некоторых родителей, которые специально покупают своим детям пасты практически с нулевым RDA. Обычно они мотивируют свое решение – страхом за сохранность зубов, но в тоже самое время – их дети ходят с разрушенными кариесом зубами, либо многочисленными пломбами. Современные абразивы имеют сферическую огранку, благодаря чему они совершенно не царапают зубы и не приводят к их истиранию.

2) Безопасность детской зубной пасты  –

Очень часто на упаковке детской зубной пасты можно встретить (в различных вариантах) – «не содержит лаурилсульфата натрия, парабенов, консервантов, аллергенов, ПЭГ, сахара». Под аллергенами имеются в виду парабены – это консерванты, которые иногда вызывают аллергические реакции на слизистой полости рта. Самые главные компоненты, которых не должно быть в зубных пастах для детей – это парабены и лаурилсульфат натрия.

  • Парабены (консерванты)  –
    эта группа включает метилпарабен, этилпарабен, пропилпарабен, изопропилпарабен, бутилпарабен, изобутилпарабен, а также бензилпарабен. Хотя чаще всего в зубной пасте можно встретить именно метилпарабен, реже – этилпарабен или пропилпарабен. Исследования показывают, что эти консерванты способны вызывать аллергические проявления на слизистой полости рта – у менее 4% людей. В организм они могут проникать через кожу или ЖКТ (например, при проглатывании зубной пасты). В интернете есть масса шокового контента, в котором утверждается, что парабены могут нарушать работу эндокринной системы, проявляя эстрогенную активность.

    Но это не совсем правда. Согласно клиническим исследованиям – парабены с небольшим размером молекул (метилпарабен), вообще не проявляют эстрогенной активности. И только у парабенов с большим размером молекулы (например, изобутилпарабен) – может быть эстрогенная активность, но и то она в 240 000 раз меньше, чем у эстрадиола, являющегося наиболее активным женским половым гормоном из группы «эстрогенов». Поэтому объем вреда от парабенов безусловно преувеличен, но тем не менее для детей будет полезнее, если паста не будет их содержать (хотя бы просто потому, что они все-таки способны иногда вызывать аллергические реакции).

  • Лаурилсульфат натрия (SLS)  –
    это пенообразователь, который может быть как натурального происхождения (его получают из пальмового или кокосового масла), либо он также может быть синтезирован искусственным путем. Добавляют его потому, что зубные пасты с SLS лучше очищают зубную эмаль, чем пасты без SLS. Безопасной признана концентрация менее 2%, но обычно в зубной пасте его содержится 0,5% или 1,0%. Давайте посмотрим – какие эффекты SLS может вызвать на слизистой оболочке полости рта, либо при непроизвольном проглатывании.

    Исследования показали, что лаурилсульфат увеличивает десквамацию (слущивание) эпителия слизистой оболочки полости рта, делая эпителий более тонким. Это имеет свои последствия, например, это увеличивает проницаемость слизистой оболочки для химических веществ, растворимых в воде или масле. Т.е. противовоспалительные компоненты зубной пасты (например, содержащиеся в экстрактах лекарственных растений) – будут глубже проникать в слизистую оболочку, и это хорошо.

    Но с другой стороны – повышенное слущивание эпителия имеет и негативные стороны. Например, клинически подтверждено, что использование детьми зубных паст без SLS (в сравнении с применением SLS-содержащих паст) – статистически значимо уменьшало риск развития афтозного стоматита. При отсутствии SLS в зубной пасте – уменьшалось число повторных эпизодов афтозного стоматита, а если стоматит и возникал, то количество язв на слизистой было меньше, болевой синдром был менее выражен, а сами язвы заживали быстрее.

    Что это значит? Конечно же, не то, что SLS вызывает развитие афтозного стоматита. Лаурилсульфат просто уменьшает толщину слизистой оболочки, делая ее более чувствительной к повреждающим факторам (в частности к аллергенам и бактериальным антигенам, которые и являются причиной развития язв при афтозном стоматите). Кстати, SLS относится к поверхностно-активным веществам, и внутрь организма он может попасть только при непроизвольном проглатывании зубной пасты, а также с продуктами питания (он действительно есть в некоторых продуктах, и это безопасно).

    На различных форумах можно услышать истерику по поводу канцерогенности и органной токсичности SLS, что лаурилсульфат проникает в кровоток и вызывает повреждение печени, легких и мозга. В доказательство приводят отчет «Cosmetic Ingredient Review» (CIR), в котором якобы говорится об этом. Однако сами авторы этого отчета говорят о том, что их данные неправильно интерпретируются различными блогерами (источник). В общем, не ведитесь на шоковый контент в интернете, а лучше читайте клинические исследования. По ссылке выше – вы можете ознакомиться с одним из авторитетных исследований на эту тему, используя браузерный переводчик.

  • Диоксид титана (TiO2)  –
    наночастицы диоксида титана используются в качестве белого красителя, придающего зубной пасте красивый белый цвет. В составе зубной пасты он может быть обозначен как «диоксид титана» или как «CI 77891», но в составе пищевых продуктов диоксид титана уже обозначается как пищевая добавка «E171». Исследования показывают, что диоксид титана в организме накапливается преимущественно в печени и селезенке, причем часть научных работ показывает, что диоксид титана имеет определенную степень гепатотоксичности (хотя другая часть научных работ показывает противоположный результат).

    В настоящий момент исследования по поводу диоксида титана активно проводятся и в России, и в Европе, но пока нет однозначных оценок – кроме рекомендаций «соблюдать настороженность». У детей до 6 лет (в силу несовершенства глотательного рефлекса) – всегда имеет место быть непроизвольное проглатывание части объема зубной пасты, что является одним из основных путей проникновения диоксида титана в организм ребенка. Пищевые продукты, которые больше всего способствуют потреблению диоксида титана – это конфеты, сливки для кофе, выпечка и соусы.

3) Детская зубная паста с фтором или кальцием (что выбрать)

Это очень сложный и простой вопрос одновременно. Избыток потребления фтора может вызвать у детей до 6 лет – такое заболевание как «флюороз зубов» (у детей старше 6 лет и взрослых развитие флюороза исключено). Риск флюороза может быть только у детей, проживающих в регионах с повышенным содержанием фтора в питьевой воде. Причем наиболее критичный период для его развития – возраст до 2 лет включительно, а в возрасте с 3 до 6 лет – риск будет значительно ниже.

Важным моментом является то, что у детей до 4-6 лет еще не сформирован нормальный глотательный рефлекс – из-за чего возможно непроизвольное проглатывание части зубной пасты. Проглатывание пасты с фтором само по себе не может привести к развитию флюороза, т.к. в этом случае ребенок должен ежедневно проглатывать примерно половину тюбика зубной пасты. Развитие флюороза возможно только если превышена концентрация фтора в питьевой воде (что имеет место в 21 регионе России), но проглатывание в этих условиях еще и зубной пасты с фтором – просто из без того повысит риск развития флюороза.

Но с другой стороны – детская зубная паста без фтора значительно слабее защищает зубы от кариеса, чем это делают фторсодержащие зубные пасты. Детские зубные пасты без фтора обычно содержат – различные соединения кальция (глицерофосфат, лактат, пантотенат или цитрат кальция, а также их комбинации), ксилит, а также различные растительные экстракты. Некоторые пасты содержат только ксилит и растительные экстракты, и практически не содержат ни кальция, ни фосфатов – их мы вообще не советуем применять.

Стратегия выбора пасты 
Европейская академия детской стоматологии (EAPD) рекомендует следующую стратегию выбора детской зубной пасты. При отсутствии кариеса или возникновении не более 1 кариозной полости в год – ребенку от 0 до 6 лет назначается кальций-содержащая зубная паста без фтора. Но при регулярном появлении новых очагов кариеса (более 2-3 кариозных полостей в год) – ребенку уже будет показана фторсодержащая зубная паста.

Кроме того, вас никто не принуждает чистить зубы ребенку – только каким-либо одним вариантом зубной пасты. Эффективнее и безопаснее будет чередовать зубные пасты – вечером использовать зубную пасту с кальцием, а утром – детскую зубную пасту с фтором. Такой вариант может подойти для детей, у которых образуется не более 1 кариозной полости в год (хотя, безусловно, это несколько снизит степень противокариозной защиты).

Зубная паста для детей от 0 до 6-7 лет (без фтора)  –

Лучшая детская зубная паста – отзывы стоматологов говорят о том, что не существует какого-то одного самого лучшего варианта. Для одного ребенка оптимальной может быть кальций-содержащая зубная паста без фтора, для другого – только фторсодержащая (24stoma.ru). Поэтому для каждого возраста мы далее предложим вам несколько хороших зубных паст и с фтором, и без фтора.

Лучшая детская зубная паста без фтора – безусловно будет содержать «нано-гидроксиапатит» (nHAP). Частицы нано-гидроксиапатита имеют размер до 100 nm (нанометров) – это самая высокоэффективная форма кальция в зубных пастах, которая лучше всего насыщает маломинерализованную эмаль детских зубов кальцием и фосфатами, а также защищает их от кариеса. Зубные пасты с нано-гидроксиапатитом появились сравнительно недавно, и все исследования показывают, что по уровню защиты зубов от кариеса – они практически не уступают фторсодержащим пастам.

Научное исследование «Сравнительная эффективность гидроксиапатита и зубной пасты с фтором для профилактики и реминерализации кариеса у детей» (авторы Bennett T. Amaechi, и др.) – показывает клиническую эффективность 10% нано-гидроксиапатита на уровне фтористой зубной пасты, содержащей 500 ppm аминофторида. В другом клиническом исследовании King et al. (2006 год) – установлено, что 10% нано-гидроксиапатит лишь незначительно уступает зубным пастам с 900 ppm фторида натрия. Если взять среднее значение, то эффективная концентрация нано-гидроксиапатита в детских зубных пастах – это порядка 15%.

Все остальные соединения кальция (глицерофосфат, пантотенат, лактат или цитрат кальция, а также их комбинации) – в сравнении с нано-гидроксиапатитом будут обеспечивать значительно меньшую реминерализацию зубов и их защиту от кариеса. И имейте в виду, что большинство зубных паст содержат не «нано-гидроксиапатит», а просто «гидроксиапатит» с размерами частиц от 5 до 10 микрон. Обычный гидроксиапатит гораздо слабее защищает зубы от кариеса, чем нано-гидроксиапатит. В статье по ссылке выше – вы можете прочитать об отличиях разных форм гидроксиапатита.

Рейтинг детских зубных паст без фтора   –

Обратим ваше внимание, что зубную пасту «Biorepair Kids» мы поставили на 1 место, т.к. вынуждены учитывать и такой критерий как «цена/качество». Безусловно, Biorepair Kids не назовешь дешевой зубной пастой, но дело в том, что самая лучшая зубная паста для детей без фтора – будет стоить буквально еще в несколько раз дороже. Речь идет о зубных пастах с нано-гидроксиапатитом «Apadent Kids» и «Apadent Baby». 

1. Зубная паста Biorepair Kids со вкусом земляники (от 0 до 6 лет)  –

Зубная паста Biorepair Kids со вкусом земляники (от 0 до 6 лет)  Зубная паста Biorepair Kids - состав

  • производитель: Италия,
  • активные вещества – 15% нано-гидроксиапатит (MicroRepair®),
  • абразивность – RDA 14,7,
  • без фтора, лаурилсульфата, диоксида титана и парабенов,
  • туба 50 мл – от 350 до 400 рублей.

Комментарии: зубная паста Biorepair Kids со вкусом земляники – содержит 15% нано-гидроксиапатит с размерами частиц от 50 до 100 нанометров. По нашему мнению, это отличная детская зубная паста без фтора для детей до 6 лет, которая обеспечивает защиту от кариеса – примерно на уровне фтористых зубных паст, содержащих от 500 до 900 ppm фтора (клинические исследования мы привели выше). Паста содержит натуральный экстракт земляники, полностью безопасна для проглатывания. Она недешевая, но, безусловно, она это дешевле походов к стоматологу.

Нано-гидроксиапатит не только отлично укрепляет детские зубы, но и обладает другими ценными способностями. С его помощью можно вылечить начальный кариес (в стадии белого пятна), который выглядит как белые меловидные пятна на поверхности эмали. Также он уменьшает прикрепление микробного налета к зубной эмали, способствуя его удалению. Имеются исследования, которые показывают, что нано-гидроксиапатит способен взаимодействовать с бактериальными патогенами и нейтрализовать некоторые из них, и в том числе снижая риск развития гингивита.

Важно: еще хотелось бы обратить ваше внимание на низкую абразивность этой пасты. Детские зубные пасты с нано-гидроксиапатитом (даже при условии наличия у них более низкого RDA) – имеют свойство по-прежнему хорошо удалять зубной налет. Это связано с физическими свойствами нано-гидроксиапатита, но эта особенность не относится к зубным пастам, которые содержат обычный гидроксиапатит (не нано-). Кстати, с 6-ти лет детям уже можно использовать и зубную пасту Biorepair PLUS Total Protection, в которой содержится уже 20% нано-гидроксиапатита.

Зубная паста Apadent Kids (от 0 до 6 лет)  –

  • Зубная паста Apadent Kids (от 0 до 6 лет)производитель – Япония,
  • активные вещества – нано-гидроксиапатит, ксилит, бета-глицирризиновая кислота,
  • без фтора, лаурилсульфата и парабенов,
  • цена за тубу 60 г – около 1450 рублей.

Комментарии: зубная паста Apadent Kids разработана японской компанией «Sangi Co». Этой компанией выпускается и зубная паста «Apadent» для взрослых – по патенту аэрокосмического агентства NASA (паста создавалась специально для космонавтов). Уникальность этих зубных паст в том, что в их составе использован самый лучший нано-гидроксиапатит в мире – с размерами частиц всего от 8 до 40 нанометров. Такие размеры позволяют частицам проникать вглубь деминерализованной зубной эмали, а не просто образовывать слой на ее поверхности (как это делают частицы размерами более 50 нанометров). Таким образом, эта зубная паста позволяет обратить вспять даже кариес в стадии белого пятна, и даже запломбировать все микроскопические дефекты.

Согласно научному исследованию «Эффект от длительного применения нано-гидроксиапатита зубной пасты Apadent» (авторы Макеева, Полякова и др.) – использование зубной пасты с частицами nHAP от 8 до 40 nm приводило к полной реминерализации искусственно созданных очагов деминерализации зубной эмали – всего за 1-3 суток. Глицирризиновая кислота активна в отношении вируса герпеса и поэтому снижает риск развития герпетического стоматита, кроме того у нее выражен еще и противовоспалительный эффект (что важно для уменьшения симптомов прорезывания зубов). В общем, если у вашего ребенка есть очаги деминерализации на зубной эмали (белые пятна), то эта паста будет более эффективна, чем Biorepair .

Зубная паста ROCS PRO Baby (от 0 до 3 лет)  –

  • Зубная паста ROCS PRO Baby (от 0 до 3 лет)инструкция по применению
  • производитель – Россия,
  • активные вещества – глицерофосфат кальция, хлорид магния, ксилит 10%, экстракты липы и жимолости,
  • RDA – не указан,
  • без фтора, лаурилсульфата, диоксида титана и парабенов,
  • цена за тубу 45 г – около 280 рублей.

Комментарии: детская зубная паста Рокс PRO Baby в качестве основного активного компонента содержит «глицерофосфат кальция», который обеспечивает реминерализацию зубной эмали. Выше мы уже говорили, что его реминерализующий эффект значительно уступает нано-гидроксиапатиту. Но в этом продукте в состав добавлен еще и «хлорид магния», который активизирует работу металлозависимых ферментов (кислой и щелочной фосфатаз) в полости рта, а именно от этих ферментов зависит скорость гидролиза глицерофосфата кальция – на активные ионы кальция и фосфаты.

Соответственно, это повышает реминерализующий эффект и эффективность защиты от кариеса – от применения этой зубной пасты (хотя безусловно она все-равно уступает по всем параметрам – перечисленным выше зубным пастам). Кстати, у пасты ROCS PRO Baby в составе есть и другие компоненты, например, экстракты липы и жимолости, снижающие неприятные симптомы прорезывания зубов. Плюсом является и высокая дозировка ксилита. В общем, это вполне достойная зубная паста с умеренным реминерализующим, а также слабым противокариозным эффектом.

Зубная паста-гель PRESIDENT Baby (от 0 до 3 лет)  –

  • Зубная паста-гель PRESIDENT Baby (от 0 до 3 лет)инструкция по применению
  • активные вещества – кальция пантотенат, кальция лактат, кальция глицерофосфат, а также ксилитол, экстракт ромашки, прополис и витамин А,
  • содержание фторидов – без фтора,
  • абразивность – RDA 25,
  • без фтора, лаурилсульфата, диоксида титана и парабенов,
  • цена за тубу 30 мл – от 200 рублей.

Комментарии: зубная паста-гель PRESIDENT Baby от 0 до 3 лет (со вкусом карамели) – содержит комбинацию трех соединений кальция, которые обеспечивают насыщение маломинерализованной эмали детских зубов кальцием. Сложно сказать насколько реминерализующий эффект этой зубной пасты лучше/хуже, чем у предыдущей (на наш взгляд они примерно равны). И тут тоже содержится ксилитол, а также растительные экстракты для уменьшения симптомов прорезывания зубов у ребенка.

Зубная паста SPLAT Baby – Яблоко-Банан (от 0 до 3 лет)  –

  • Зубная паста SPLAT Baby – Яблоко-Банан (от 0 до 3 лет)инструкция по применению
  • производитель – Россия,
  • активные вещества – гидроксиапатит, L-аргинин, комплекс молочных ферментов (лактоферрин, лизоцим, лактопероксидаза, оксидаза глюкозы), гель Алоэ-Вера, экстракт лакричника,
  • абразивность – RDA 11,
  • без фтора, лаурилсульфата, диоксида титана и парабенов,
  • цена за тубу 40 мл – от 150 рублей.

Комментарии: детская зубная паста Сплат Яблоко-Банан имеет интересный состав, который позволит заметно снизить риск развития стоматита и кандидоза полости рта. Реминерализующий потенциал этой зубной пасты не такой высокий (в сравнении с предыдущими), т.к. тут содержится не самая высокая концентрация гидроксиапатита, ну и к тому же – он идет в составе не в виде нано-частиц.

В общем, это достойная зубная паста, которая позволит снизить частоту вспышек стоматита у ребенка, а также облегчить их протекание, но мы все-таки рекомендуем комбинировать эту пасту с другими. В коробке вы найдете и силиконовую щетку-напальчник для чистки зубов своему малышу. Кстати, в линейке детских зубных паст СПЛАТ есть паста с аналогичным составом, но адаптированная под более старший возраст (от 2 до 6 лет) – она называется SPLAT Kids «Земляника-вишня». Туба 50 мл этой пасты будет стоить от 170 рублей.

Зубная паста ROCS PRO Kids «Лесные Ягоды» (от 3 до 7 лет)  –

Зубная паста R.O.C.S. PRO Kids «Лесные Ягоды» (от 3 до 7 лет)  Состав зубной пасты ROCS PRO Kids «Лесные Ягоды» (от 3 до 7 лет)

  • инструкция по применению
  • производитель – Россия,
  • активные вещества – гидроксиапатит, глицерофосфат кальция, хлорид магния, 10% ксилитол, экстракт жимолости,
  • RDA – не указан,
  • без фтора, лаурилсульфата, диоксида титана и парабенов,
  • цена за тубу 45 г – около 270 рублей.

Комментарии: паста содержит не только комбинацию «глицерофосфат кальция + хлорид магния» (как в зубной пасте ROCS PRO Baby от 0 до 3 лет), но дополнительно – еще и гидроксиапатит. Правда речь идет не о нано-гидроксиапатите, а всего лишь об обычном гидроксиапатите. Причем, в инструкции хитро указано об использовании в производстве пасты – 50% суспензии гидроксиапатита, но вы должны понимать, что это не имеет никакого отношения к проценту содержания гидроксиапатита в самой зубной пасте.

Кстати, производитель не раскрывает содержание гидроксиапатит, но из списка ингредиентов можно сделать вывод, что его содержание не более 10%. Содержание ксилита безусловно также большой плюс, а экстракт жимолости окажет небольшое противовоспалительное действие, что уменьшит дискомфорт при прорезывании зубов. В общем, это хорошая зубная паста, но не самая лучшая.

Зубная паста PRESIDENT Kids Strawberry (от 3 до 6 лет)  –

Зубная паста PRESIDENT Kids Strawberry (от 3 до 6 лет)  Зубная паста PRESIDENT Kids Strawberry (от 3 до 6 лет)

  • производитель – Италия,
  • активные вещества – кальция лактат, кальция пантотенат, кальция глицерофосфат, ксилит, витамин Е, а также экстракты ромашки и алоэ, 
  • абразивность – RDA 50,
  • без фтора, лаурилсульфата, диоксида титана и парабенов,
  • цена за тубу 50 мл – около 170 рублей.

Комментарии: зубная паста PRESIDENT Kids Strawberry обладает хорошим реминерализующим эффектом, а также содержит большое количество противовоспалительных компонентов (уменьшающих воспалительные явления слизистой оболочки полости рта). Очень хорошее соотношение цена/ качество, и кроме того паста полностью безопасна для проглатывания. Примерным аналогом пасты «President Kids Strawberry» – можно назвать следующий продукт из линейки зубных паст РОКС.

Зубная паста «ROCS PRO Kids – Фруктовый рожок» предназначена для детей от 3 до 7 лет. Она имеет хороший состав: глицерофосфат кальция и хлорид магния, а также 12% ксилитол и экстракт жимолости. RDA этой пасты равен 45, а стоит она от 230 рублей за тубу 45 г. Кроме того она не содержит фтора, лаурилсульфата и парабенов, но при этом в ней можно найти диоксид титана.

Теперь о детских зубных пастах со фтором  –

При недостаточной гигиене полости рта у ребенка, при неправильном кормлении по первому требованию – родители будут регулярно сталкиваться с тем, что на зубах их ребенка будут регулярно появляться все новые очаги кариеса. И это является показанием к применению фтористых зубных паст, т.к. фториды в составе зубных паст — имеют свойство максимально сильно укреплять эмаль зубную, препятствуя ее разрушению кариесогенными бактериями полости рта.

Использовать зубную пасту со фтором у детей до 2 лет – стоит только после консультации с детским стоматологом (у детей более старшего возраста – тут вы можете принять решение и самостоятельно). Это связано с тем, что действительно значимый риск развития флюороза есть только для детей в возрасте до 2 лет включительно. После этого периода риск будет уже незначительным.

Рекомендуемые концентрации фтора в зубной пасте.

В интернете очень много устаревшей информации по этому вопросу. Например, раньше детям от 0 до 2 лет рекомендовались зубные пасты всего с 250 ppm фтора. В настоящий момент детям до 2 лет рекомендуют чистить зубы пастами (содержащими как 500, так и 1000 ppm фтора), но в этом случае нужно использовать разный объем зубной пасты. Об особенностях дозирования фтористых зубных паст мы расскажем ниже

Таблица 1  –
рекомендуемая концентрация фтора в зубной пасте для детей. Это данные очень авторитетной организации – Европейской академии детской стоматологии (EAPD), и тут же мы приводим ссылку на источник. Такие же концентрации рекомендуют и «Всемирная организация здравоохранения» (ВОЗ), «Американская академия детской стоматологии» (AAPD), и «Российская стоматологическая ассоциация» (СтАР), и др.

Эффективные соединения фтора и объем зубной пасты  –

Наиболее эффективные формы фторидов, которые лучше всего защищают зубную эмаль от кариеса – это «фторид натрия» и «аминофторид» (синоним – олафлур). Нужно сказать, что большинство производимых в России зубных паст с фтором для детей от 0 и до 2 лет – имеют концентрацию фтора только 500 ppm. Если вы используете такую зубную пасту, то ее нужно использовать размером с горошину. Но если у ребенка до 2 лет используется паста с 1000 ppm фтора – ее правильный объем будет размером с крупное зерно риса. Логично, что в обоих этих случаях – зубки ребенка получат одинаковое количество ионов фтора.

Объем зубной пасты с фтором у детей до 2 лет:
(слева – зубная паста с 1000 ppm фтора, справа – с 500 ppm фтора)

Объем зубной пасты с фтором для детей до 2 лет (слева – зубная паста с 1000 ppm фтора размером с рисовое зерно, справа – 500 ppm объем пасты размером с небольшую горошину)

Важно: применение зубной пасты с фтором у детей в возрасте от 0 до 2 лет – необходимо согласовывать с детским стоматологом. После 2 лет – только на усмотрение родителей (т.к. в этом возрасте уже нет значимого риска развития флюороза). Давайте теперь посмотрим – какие хорошие детские пасты с фтором есть на российском рынке.

Регионы с повышенным содержанием фтора в питьевой воде  –

К регионам с повышенным содержанием фтора в водопроводной воде относят – некоторые районы Московской области, Кировская, Владимирская, Самарская, Рязанская, Тверская, Иркутская, Ярославская, Калужская, Кемеровская области, а также Карелия и Республика Мордовия (источник). Идеальное содержание фтора в водопроводной воде – это 0,7 мг/л. Превышение этого показателя до 1,0-1,2 мг/л – резко увеличивает риск развития флюороза. Бутилированная и минеральная вода также могут иметь повышенную концентрацию фтора (например, у воды под торговой маркой «Борисовская», добываемой в Кемеровской области, уровень фтора колеблется от 7,0 до 7,4 мг/л).

Что касается токсического воздействия фтора на организм, то токсической дозой принято считать 5 мг фтора на 1 кг массы тела. Это означает, что у ребенка массой 20 кг токсическое воздействие может развиться при проглатывании целого тюбика зубной пасты – объемом 75 мл и концентрацией фтора более 1000 ppm (причем проглотить нужно весь тюбик разом). Естественно, что такой вариант развития событий маловероятен. Кстати, в статье по ссылке ниже есть информация и о том – как можно уменьшить негативные эффекты от проглатывания фтористой зубной пасты ребенком.

→   Суточные нормы потребления фтора у детей

Интересный факт: также нужно учитывать, что системы фильтрации воды, работающие по принципу обратного осмоса, снижают содержание фтора в воде примерно на 84%, а угольные фильтры – не менее чем на 81% (это доказано исследованиями Brown M.D. и Aaron G., публикация в журнале «Pediatr.Dent» за 1991 год). Поэтому, даже если вы живете в регионах с повышенным содержанием фтора в воде – потребление фтора у ребенка может быть в пределах нормы (главное, чтобы вы вовремя меняли картриджи к своему фильтру для воды).

Детские зубные пасты с фтором (от 0 до 6 лет)  –

По нашему мнению, лучшие зубные пасты для детей со фтором – это пасты под брендом «Elmex». Они относятся к профессиональной линейке зубных паст компании Colgate, и в их состав входят более дорогие компоненты, чем остальные зубные пасты этой компании (речь идет о самом эффективном соединении фтора в зубных пастах – аминофториде).

1. Детская зубная паста Elmex BABY (от 0 до 2 лет)  –

  • Детская зубная паста Elmex BABY (от 0 до 2 лет)производитель – Германия/ Польша,
  • активные вещества – аминофторид (олафлур),
  • содержание фторидов – 500 ppm,
  • без фтора, лаурилсульфата, диоксида титана и парабенов,
  • цена за тубу 50 мл – от 220 рублей.

Комментарии: детская зубная паста Elmex содержит аминофторид в концентрации 500 ppm, и она может применяться с прорезыванием самых первых зубов. Объем этой пасты для детей до 2 лет (учитывая содержание фтора 500 ppm) – должен быть размером с горошину. Зубные пасты с аминофторидом обеспечивают наиболее сильную защиту от кариеса у детей младшего возраста. И давайте теперь посмотрим – почему зубная паста для детей Элмекс является самой лучшей фтористой зубной пастой.

Все дело в содержании аминофторида, который при попадании в полость рта – быстрее всего начинает выделять активные ионы фтора (т.е. намного быстрее, чем это происходит при использовании других соединений фтора, например, фторида натрия и особенно – монофторфосфата). Этот аспект имеет большое значение, т.к. дети младшего возраста чистят зубы лишь непродолжительное время (всего около 1 минуты), а значит контакт фтора с эмалью зубов будет длиться лишь небольшое время. Но есть и еще один даже более значимый момент.

Важно: зубная паста с аминофторидом приводит к образованию на зубах более значимого слоя фторида кальция (в сравнении с использованием фторида натрия). Слой фторида кальция представляет из себя так называемый «жертвенный слой», который принимает на себя все кислотные атаки, защищая эмаль зубов от растворения кислотой. Кроме того, этот слой медленно растворяется во время кислотных атак, что приводит к высвобождению активных ионов кальция и фтора, которые тут же еще и способствуют реминерализации эмали. Поэтому всегда отдавайте предпочтение зубным пастам с аминофторидом, а не с фторидом натрия. Это же касается и взрослых.

2. Зубная паста Elmex Kids (от 2 до 6 лет)  –

Зубная паста Elmex Kids (от 2 до 6 лет)  Зубная паста ЭЛМЕКС КИДС (от 2 до 6 лет)

  • производитель – Германия/ Польша,
  • активные вещества – аминофторид (олафлур),
  • содержание фторидов – 1000 ppm,
  • без фтора, лаурилсульфата, диоксида титана и парабенов,
  • цена за тубу 50 мл – от 260 до 300 рублей.

Комментарии: детская зубная паста Elmex Kids содержит правильную концентрацию фтора для детей от 2 до 6 лет. Об особенностях аминофторида мы рассказали выше, и поэтому просто добавим, что детская зубная паста Элмекс действительно сможет защитить зубы вашего ребенка от кариеса. Зубные пасты других производителей (для детей этого возраста) – содержат значительно меньшие дозировки аминофторида. Например, такие пасты с аминофторидом есть и у компании ROCS.

Важно: выше мы уже говорили, что в редких случаях (при высокой активности кариозного процесса) – у детей с 2-3 лет уже могут быть назначены зубные пасты, которые содержат даже 1450 ppm фтора. Об этом говорится в рекомендациях как «Стоматологической ассоциации России» (СтАР), так и «Всемирной организации здравоохранения» (ВОЗ). Ознакомиться с этими рекомендациями можно по ссылкам ниже.

Но такой подход мы все-таки не считаем оптимальным. Оптимальным будет использовать: 500 ppm до 2 лет, 1000 ppm с 2 до 6 лет, но при этом – 2 или 4 раза в год (в зависимости от активности кариозного процесса) – проводить обработку зубов ребенка фтористым лаком или гелем. Это будет значительно безопаснее и эффективнее – как с точки зрения здоровья зубов, так и риска развития флюороза.

→   Рекомендации СтАР по применению фторидов у детей
→   Рекомендации ВОЗ по применению фторидов у детей

Детские зубные пасты от 6 до 12 лет  –

С 6 лет у ребенка начинают прорезываться постоянные зубы, поэтому особенно важно, чтобы паста обладала повышенной противокариозной активностью. Это означает, что предпочтение нужно отдавать только фтористым зубным пастам – с концентрацией аминофторида 1400-1450 ppm. Но если вы живете с повышенным содержанием фтора в питьевой воде – мы рекомендуем использовать зубную пасту «Biorepair Junior» (на основе нано-гидроксиапатита, без фтора).

Зубная паста Biorepair Junior (от 6 до 12 лет)  –

  • Зубная паста Biorepair Junior (от 6 до 12 лет)производитель – Италия,
  • активные вещества – нано-гидроксиапатит 15%,
  • абразивность – RDA 14,7,
  • без фтора, лаурилсульфата и парабенов,
  • цена за тубу 75 мл – от 440 рублей.

Комментарии: выше мы уже рассказывали о зубных пастах этого производителя, когда говорили о лучших зубных пастах без фтора для детей до 6 лет. Зубная паста Biorepair Junior – это тоже достойная зубная паста без фтора, которая лишь немного будет уступать фтористым зубным пастам (по силе реминерализующего и противокариозного эффектов). Единственно на что стоит обратить внимание – на более низкий показатель абразивности (RDA), чем это рекомендовано.

Тем не менее, эта зубная паста обладает неплохими очищающими свойства, которые реализованы не только за счет наличия в составе абразивов, но и за счет физических свойств частиц нано-гидроксиапатита (они также способствуют удалению зубного налета). 

Зубная паста ELMEX юниор (от 6 до 12 лет)  –

  • Зубная паста ELMEX юниор (от 6 до 12 лет)инструкция по применению
  • производитель – Германия,
  • активные вещества – аминофторид,
  • содержание фторидов – 1450 ppm,
  • абразивность – RDA 60,
  • не содержит консервантов и красителей,
  • цена за тубу 75 мл – около 240 рублей.

Комментарии: зубная паста Элмекс Юниор также является представителем профессиональной линейки зубных паст Colgate®, в которых используются более дорогие и качественные компоненты. Главный компонент пасты – аминофторид, который укрепляет эмаль и эффективно защищает от кариеса. На наш взгляд, это лучшая зубная паста для этого возраста.

Зубная паста-гель LACALUT teens 8+ (от 8 до 12 лет)  –

  • Зубная паста-гель LACALUT teens 8+ (от 8 до 12 лет)инструкция по применению
  • производитель – Германия,
  • активные вещества – натрия фторид, аминофторид (олафлур),
  • общее содержание фторидов – 1400 ppm,
  • абразивность – RDA 40,
  • без лаурилсульфата и парабенов,
  • цена за тубу 50 мл – от 180 рублей.

Комментарии: паста-гель со вкусом цитрусов и мяты, имеет красивые цветные микро-гранулы. Хорошая дозировка фторидов, причем фтор здесь идет в составе сразу 2-х соединений – фторида натрия и аминофторида. Оба компонента хороши, но аминофторид все же более эффективен. Поэтому данная паста все же немного уступает Elmex Юниор. Исходя из концентрации фтора и абразивности, в принципе эту пасту можно применять даже с 6 лет.

Зубная паста PRESIDENT Junior «Wild Strawberry» (от 6 до 12 лет)  –

  • Зубная паста PRESIDENT Junior Wild Strawberry (от 6 до 12 лет)инструкция по применению
  • производитель – Италия,
  • активные вещества – кальция лактат, кальция пантотенат, кальция глицерофосфат, а также ксилитол, экстракты ромашки и алоэ, витамин Е.
  • содержание фторидов – без фтора,
  • абразивность – RDA 50,
  • не содержит – лаурилсульфат натрия, парабенов, ПЭГ,
  • цена за тубу 50 мл – около 200 рублей.

Комментарии: паста содержит сразу 3 легкоусвояемых формы кальция (хорошо минерализует эмаль детских зубов) + экстракты лекарственных растений. За счет высокой дозировки ксилита – паста обладает умеренным противокариозным действием. Имеет приятный земляничный вкус. В общем можно сказать, что это достойная зубная паста для детей от 6 до 12 лет, но без фторидов в составе.

Зубные пасты для подростков от 12 лет  –

После 12 лет пора начинать использовать зубные пасты для взрослых. О лучших противокариозных зубных пастах, которые позволят предупредить разрушение и потерю зубов – вы можете прочитать по ссылке в этом абзаце. Там вы найдете и рейтинг лучших зубных паст, составленный нашей редакцией. Надеемся, что наша статья: Детская зубная паста рейтинг 2022 – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Стоматологическое образование автора статьи,
2. The European Academy of Paediatric Dentistry (EU),

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Journal of Oral Pathology and Medicine» (March 2019),

5. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев).

®ООО «Стоматология Онлайн»
Последняя редакция:
1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов Рейтинг: 4,59 - 49 голосов

Калькулятор стоимости имплантации 2022 –

Частичное отсутствие зубов
Полное отсутствие зубов
Your browser does not support the canvas element.
Выберите отсутствующие зубы
?

Как давно были удалены зубы

?

Выбор системы имплантов

?

Выбор системы коронок

Your browser does not support the canvas element.
Выберите отсутствующие зубы

Выбор методики имплантации

?

Выбор системы имплантов

?

Выбор системы протезирования

?

Выбор временного адаптационного протеза

СУММА: от 0 руб.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: