+7 (495) 106-02-36
Бесплатная консультация
м.Бутырская, м.Пролетарская
10:00 – 22:00

Голливудские виниры: стоимость

Из этой статьи Вы узнаете:

  • какие виниры лучше,
  • сколько стоят голливудские виниры – цена на 2018 год,
  • как выбрать клинику для протезирования.

 

Если вы хотите получить голливудскую улыбку, то вам нужны виниры из керамики самого высокого качества. Такая керамика должна быть максимально похожа по оптическим свойствам – на настоящую зубную эмаль. И на сегодняшний день только стеклокерамика E.max позволяет создавать действительно реалистичные и красивые виниры на передних зубах.

Стеклокерамика E.max состоит из кристаллов дисиликата лития, придающих этому виду керамики светопроницаемость (полупрозрачность), которая свойственна настоящей зубной эмали. Конечно, изготовление керамических виниров возможно и из других типов керамики – полевошпатного фарфора или диоксида циркония, но они уступают E.max либо по прочности, либо по эстетике.

Голливудские виниры: фото до и после

Исходная ситуация - планируется замена старых композитных виниров на четырех верхних резцах - на керамические виниры из E.max PRESS  На четыре верхних резца фиксированы керамические виниры из E.max PRESS  Красивая улыбка с винирами из E.max PRESS

Например, виниры из полевошпатного фарфора действительно обладают хорошей эстетикой, но их прочность на изгиб в 50-70 МПа – примерно в 5-8 раз уступает винирам из прессованной стеклокерамики E.max (имеющих прочность на изгиб 400 МПа). От прочности будет зависеть риск образования сколов. В свою очередь виниры из диоксида циркония – самые прочные из всех, но при этом они уступают по эстетике и E.max, и полевошпатному фарфору.

Голливудская улыбка: виниры (видео)

На видео 1-2 вы можете увидеть преимущественно только этапы снятия слепков и фиксации уже готовых виниров. Этап подготовки зубов (сошлифовывание слоя эмали на передней поверхности зубов) не показан.

Голливудские виниры: цена 2018

Поэтому, если вам нужна именно голливудская улыбка – виниры из стеклокерамики E.max будут лучшим, хотя и недешевым вариантом. На голливудские виниры стоимость даже в клиниках эконом-класса будет начинаться не менее, чем от 16 000 рублей (за 1 единицу). Это, конечно, не сопоставимо со стоимостью более дешевых композитных виниров, выполненных из композитного пломбировочного материала.

Причем, в стоматологических клиниках вам могут предложить виниры из 2-х вариантов стеклокерамики E.max – либо из материала «E.max CAD», либо из материала «E.max PRESS». Далее в статье мы подробно расскажем, чем будут отличаться виниры из этих материалов. Таким образом, на голливудские виниры цена в клиниках средней ценовой категории в Москве составит (за 1 единицу)  –

  • из E.max CAD – от 26 000 руб.
  • из E.max PRESS – от 21 000 руб.
  • из диоксида циркония – около 30 000 руб.
  • из полевошпатного фарфора – от 16 000 руб.

Важно: мы указали именно средние цены по Москве в клиниках среднего ценового сегмента. Нужно отметить, что на виниры наблюдается очень сильный разброс цен. В некоторых клиниках эконом-класса можно встретить цены даже на 8000-9000 рублей ниже, чем указано нами выше. В других клиниках – цены могут быть на 10 000-15 000 рублей выше от указанных. Если вы будете виниры сразу на 6 и более передних зубов – обычно клиника дает скидку в 10% (за объем работы).

В любом случае вы должны понимать, что для изготовления действительно голливудского винира необходимо, чтобы в клинике был зубной техник самой высокой квалификации. Кроме того, должны быть качественные расходные материалы и оборудование. Очень хороших зубных техников – единицы в каждом городе, и нанимать такого специалиста всегда приходится за очень высокую ЗП. Поэтому откровенно низкая цена на виниры – это всегда показатель экономии на чем-либо важном.

1.  Виниры из E.max CAD  –

Виниры из «E.max CAD»: фото до и после

Виниры на 6 передних верхних зубов из E.max CAD - фото до и после  Виниры на 8 передних верхних зубов из E.max CAD - фото до и после  Виниры на 10 передних верхних зубов из E.max CAD - фото до и после

Стеклокерамика E.max CAD представляет из себя блоки дисиликата лития, предназначенные для фрезеровки виниров и коронок на станке с программным управлением (технология CAD/CAM) практически без участия человека. Процесс выглядит следующим образом: сначала передняя поверхность зубов обтачивается под виниры, после чего при помощи внутриротового сканера снимается трехмерный 3D-слепок.

Так выглядит винир, фрезерованный из керамического блока Emax CADПо этому слепку в компьютерной программе выстраивается 3D-форма будущих виниров, которая передается на фрезеровальный станок с программным управлением. Далее происходит фрезеровка будущих виниров из керамических блоков E.max CAD, после чего еще идут этапы обжига, окрашивания, глазуровки и фиксации виниров на зубах пациента (24stoma.ru).

Плюсы и минусы «E.max CAD»  –

Да, технология CAD/CAM является очень современной, но она требует очень дорогого оборудования, а это сказывается на стоимости виниров. При этом система E.max CAD обладает меньшими возможностями по подбору оттенков цвета виниров, чем E.max PRESS. Соответственно, риск того, что виниры будут немного непохожи на соседние зубы по оттенку и прозрачности – будет выше.

Последнее может быть неважным, только если вы протезируете винирами сразу все передние зубы, попадающие в линию улыбки. Но, если вам нужно сделать всего 1-3 винира только на проблемные зубы, то они могут быть заметны на фоне соседних зубов. Кроме этого, прочность виниров из E.max CAD будет несколько ниже – около 360 МПа, что ниже прочности виниров из E.max PRESS в 400 МПа.

Ну и последнее, что нужно отметить – из этого материала можно делать только стандартные виниры (толщиной от 0,6 мм и выше). Для изготовления так называемых «тонких виниров» толщиной 0,3-0,4 мм, которые требуют минимального сошлифовывания тканей зуба, либо вообще можно обойтись без сошлифовки эмали – подходит только материал E.max PRESS. Таким образом, последний оказывается и прочнее, и дешевле, и обладает большими возможностями для создания идеальной эстетики.

2.  Виниры из E.max PRESS  –

Виниры из «E.max PRESS»: фото до и после

Виниры на 10 передних верхних зубов из E.max PRESS - фото до и после  Виниры на 4 верхних резца из E.max PRESS - фото до и после  Виниры на 6 передних верхних зубов из E.max PRESS - фото до и после

Стеклокерамика E.max PRESS используется для изготовления виниров и коронок методом прессования керамической массы в условиях повышенного давления и высокой температуры. Другими словами – это прессованная керамика. Этот материал имеет высокую прочность в 400 МПа (что больше, чем у E.max CAD), благодаря чему виниры из этого материала имеют очень низкий риск сколов керамической массы.

Большой плюс этого материала в том, что благодаря высокой прочности из него можно делать не только виниры стандартной толщины (около 0,6 мм), но и так называемые «тонкие виниры» толщиной всего 0,3-0,4 мм (рис.10). Таким образом, эмаль будет сошлифовываться не на всю толщину эмалевого слоя, а лишь частично, а в некоторых ситуациях зубы под тонкие виниры можно вообще не обтачивать. Все это позволит не только добиться идеальной эстетики, но и сохранить больше тканей зуба.

Схема сошлифовывания эмалевого слоя на передней поверхности зубов - для виниров стандартной толщины и тонких виниров

Также нужно отметить, что материалы серии E.max PRESS отличаются от E.max CAD и тем, что они имеют больше возможностей по подбору оттенков цвета/ прозрачности будущих виниров. Поэтому именно прессованная стеклокерамика дает больше шансов на то, что готовые виниры будут иметь не только красивую форму, но и самое главное – они будут выглядеть естественно (т.е. будут неотличимы от обычных здоровых красивых зубов).

Важно: не так давно компания Ivoclar Vivadent (Германия) выпустила новый вариант материала для литьевого прессования керамики – «E.max PRESS Multi». Приставка Multi обозначает, что используемые для прессования заготовки являются не монохромными, а имеют градиент цвета. Наличие градиента позволяет делать виниры из этого материала максимально реалистичными, т.к. у режущего края и у шейки зуба – цвет/прозрачность зубной эмали сильно отличаются.

Керамический блок E.max PRESS Multi (для литьевого прессования). Обратите внимание, что он имеет градиент цвета от режущего края к шейке зуба.Нужно сказать, что E.max PRESS Multi будет хорошим выбором только для стандартных виниров (толщиной более 0,6 мм). Для тонких виниров толщиной всего 0,3-0,4 мм оптимальным будет выбор в пользу базового материала E.max PRESS определенного оттенка.

Почему не стоит делать циркониевые виниры  –

Виниры из керамики могут быть также сделаны из такого материала, как диоксид циркония. Это очень прочный материал (более 900 МПа), выдерживающий даже очень большую жевательную нагрузку. Но что касается эстетики – виниры/коронки из диоксида циркония уступают E.max. Давайте разберемся с чем это связано…

1)  Во-первых – в большинстве стоматологических клиник для изготовления циркониевых виниров/коронок используются так называемые «сырые» блоки диоксида циркония, которые имеют интенсивно белый цвет и не обладают прозрачностью. Такие блоки стоят дешево, что и делает их популярными. Виниры/коронки из них получаются не очень эстетичными, т.к. они имеют неестественный молочный цвет, и не имеют – полупрозрачности настоящей зубной эмали.

Помимо таких непрозрачных дешевых блоков диоксида циркония существуют и более качественные (только вот стоят они намного дороже). Качественные блоки диоксида циркония, как правило, делают предокрашенными/ полупрозрачными. К таким материалам можно отнести  –

  • материал Katana® UTML (Япония) – позволит сделать виниры из диоксида циркония, почти не уступающие по эстетике винирам из стеклокерамики E.max PRESS.
  • на 2-м месте –  материалы Katana® STML (Япония) и Prettau® Anterior (Германия),
  • на 3-м месте – материалы Katana® NT (Япония) или Bruxzir® (США).

Если вы все-таки принципиально хотите именно виниры из циркония, то вам придется узнавать в клиниках информацию – диоксидом циркония какого производителя они работают (и надеяться, что вас не обманут). Иначе вы получите крайне неестественные непрозрачные молочно-белые виниры. Ну и еще мы забыли сказать, что циркониевые виниры могут быть только стандартной толщины, и изготовить тонкий винир толщиной всего 0,3 мм (которые можно иногда фиксировать даже без обточки зубов) – здесь будет нельзя. И вообще будьте готовы к тому, что под виниры из циркония зубы всегда обтачиваются в значительно большей степени, чем под другие типы виниров.

2)  Во-вторых – для изготовления виниров/коронок из диоксида циркония используется технология CAD/CAM, которая подразумевает фрезеровку винира из циркониевого блока на станке с программным управлением. Точно такая же технология используется и при изготовлении виниров из стеклокерамики E.max CAD. Проблема в том, что при использовании этой технологии зубной техник априори обладает меньшими возможностями в выборе цветовых оттенков, чем при изготовлении виниров методом литьевого прессования.

3)  В-третьих – очень важным моментом, обеспечивающим прочность виниров из керамики, является их метод фиксации. Для виниров существует только один самый надежный протокол фиксации – адгезивный, благодаря которому винир с зубом превращается по сути в единое целое, что максимально снижает риск его поломки. Адгезивная фиксация есть только у виниров из фарфора, либо E.max. У циркониевых виниров цементный тип фиксации, и это проблема.

Виниры на центральные резцы из циркония (видео)  –

Исходная ситуация – на центральных верхних резцах можно увидеть немного заметные пломбы, которые пациентка решила заменить на голливудские виниры. Как можно судить из видео – клиника его разместившая явно гордится таким результатом работы, однако если присмотреться к конечному результату, то можно увидеть следующее…

В0-первых – слишком массивное и абсолютно не прозрачное «тело» виниров – в средней трети, а также в трети, ближней к десне. Из-за непрозрачности эти виниры больше похожи на дешевую металлокерамику. Во-вторых – посмотрите на слишком контрастную зону перехода винира в десну. Опять же это выглядит как дешевые коронки. Поэтому, если вы хотите хорошие виниры из циркония, то делайте их только из блоков диоксида циркония – Katana® UTML (Япония).

Последние важные моменты  –

Если вы хотите получить качественные виниры, то важно выбрать не только материал, из которого они будут сделаны. Как вы поняли – мы рекомендуем делать виниры не из более дорогого материала E.max CAD, а более экономичного E.max PRESS. Очень важно, чтобы в выбранной вами клинике была собственная зубо-техническая лаборатория! Учтите, что основная часть работы будет сделана не стоматологом-ортопедом (он только обточит зубы и снимет слепки), а именно зубным техником.

И тут очень важно, чтобы зубной техник мог также посмотреть вас в кресле, мог увидеть результат примерки виниров перед их глазуровкой, мог оценить правильность выбора цветовых оттенков, увидел в живую – как и что нужно подправить. Это во много раз увеличивает возможность получения вами действительно красивых виниров, чем когда зубной техник получает команды протезиста на листке бумаги (наряде) или электронной почте.

Причем подбор цвета виниров должен определяться только в первой половине дня, в солнечный день, при естественном освещении. Иногда для этого пациента специально просят встать рядом с окном, и при помощи цветовой шкалы стоматолог-ортопед вместе с зубным техником определяют желаемый цвет и согласовывают его с вами. Как происходит процесс установки виниров – читайте в нашей статье:
→   «Как устанавливают виниры»

Другим очень важным моментом является первоначальное создание диагностического макета/ шаблона будущих виниров (называется – mock-up). Он делается из композитного материала прямо на зубах пациента, еще до препарирования зубов под виниры. Благодаря диагностическому mock-up пациент увидит форму будущих виниров, решит – нравится она ему или нет, даст свои пожелания стоматологу. Таким образом, вы заранее будете знать форму своих будущих виниров, и она будет точно такой – какая была согласована с вами. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Прежде чем задать вопрос, нужно зарегистрироваться.

Написать ответ

Прежде чем задать вопрос, нужно зарегистрироваться.