Сколько стоят брекеты на зубы

Из этой статьи Вы узнаете:

Автор: Каменских Кирилл Валерьевич
врач-стоматолог, стаж более 20 лет.

Брекеты – это несъемная ортодонтическая конструкция, предназначенная для исправления неправильного положения зубов человека (коррекции нарушений прикуса). Брекеты представляют из себя пластинки, сделанные из металла или керамики, которые приклеиваются к наружной или внутренней поверхностям зубов. В каждом из брекетов есть паз, через который проходит металлическая дуга с «памятью формы». Последняя предназначена для передачи усилий на зубы.

Ортодонт изгибает металлическую дугу перед ее фиксацией в брекетах (согласно искривлению зубного ряда), но под воздействием тепла в полости рта – дуга с «памятью формы» стремится вернуть свою первоначальную «идеальную» форму. В результате передачи усилий с дуги на пластинки брекетов – зубы получают «усилия», которые необходимы для их перемещения, что и приводит к выравниванию зубного ряда. Брекет-система для выравнивания зубов была впервые применена в 1955 году. 

Керамические, лингвальные, металлические брекеты: фото

Оптимальный срок установки брекетов для коррекции прикуса − от 8 до 14 лет (в этом возрасте лицевые кости еще растут, что облегает перемещение зубов). Кроме того, отзывы на брекеты со стороны ортодонтов свидетельствуют, что раннее начало лечения способствует сокращению продолжительности лечения, облегчает прорезывание постоянных зубов. Что касается взрослых, то в связи с прекращением роста лицевых костей – перемещение зубов у них происходит дольше, чем у детей.

Сколько носят брекеты  –

То, сколько носят брекеты – в первую очередь будет зависеть от степени кривизны зубных рядов. Продолжительность исправления прикуса брекетами у детей составит в среднем от 1,5 до 2 лет (при небольших изменениях прикуса – около 1 года), а вот у взрослых – уже в среднем от 2,5 до 3 лет. Однако длительность лечения зависит не только от кривизны зубных рядов, но и от квалификации/ опыта врача-ортодонта, а также от характеристик выбранной вами брекет-системы.

Например, если при установке самолигирующих брекетов (у которых фиксация металлической дуги осуществляется не за счет лигатур, а за счет микрозамков) – лечение почти всегда будет длиться дольше. Это связано с тем, что у самолигирующих брекетов идет только пассивное лигирование металлической дуги и отсутствует возможность переключать тип лигирования с активного на пассивный, и наоборот. А это означает, что лечение на какой то стадии может просто «забуксовать».

Кроме того, при выборе самолигирующих брекетов из керамики – лечение будет еще более длительным, т.к. система фиксации дуги в виде керамических микрозамков на поверхности брекетов – априори мене надежна. Поэтому, чтобы избежать поломки микрозамков ортодонты обычно используют тактику «меньших сил». Это означает, что зубы будут испытывать меньшие нагрузки, а следовательно и их перемещение будет длиться дольше. Но самая низкая скорость перемещения зубов безусловно будет у лингвальных брекетов (так называемых «брекетов-невидимок»).

Важно: перемещение зубов в костной ткани челюстей (при ношении брекетов) априори не может быть быстрым процессом. Дело в том, что перемещение зубов происходит благодаря процессу «костного ремоделирования» вокруг корней перемещаемых зубов. Этот процесс заключается в параллельном рассасывании кости по направлению перемещения корня зуба, и ее образовании позади направления перемещения корня зуба. Именно поэтому лечение и длится долго.

Как происходит установка брекетов  –

Ниже вы можете увидеть – как устанавливаются на зубы некоторые виды брекетов. Видео 1 – самолигирующие (безлигатурные) металлические брекеты. Видео 2 – самолигирующие керамические брекеты Damon clear.

Брекеты: цена в Москве

На самые простые металлические брекеты цена в Москве начинается от 100 000 рублей за 2 челюсти (в клиниках эконом-класса и средней ценовой категории). Обычно в стоимость брекетов входит только их установка и снятие, т.е. цена обычно не учитывает затрат на периодические сеансы коррекции брекет-системы, а также стоимость ретейнера или капп, которые потребуются уже после снятия брекетов.

Сеанс коррекции брекетов в разных клиниках может обходиться от 1600 до 3000 рублей, причем, чем меньше стоимость брекетов – тем обычно чаще приходится делать сеансы коррекции (например, 1 раз в месяц – вместо 1 раз в 2 месяца). И это связано не с желанием ортодонта заработать побольше, а от технических особенностей более дешевых вариантов брекет-систем. Стоимость ретейнера составит еще примерно 16 000 рублей. И еще примерно от 5000 рублей будет стоить диагностика, которая необходима для составление плана лечения.

Самые популярные модели металлических брекетов  –

Сколько стоят брекеты ведущих производителей: например, «In-Ovation-R», «Damon-Q», «Empower» и «Victory» – обойдутся вам от 150 000 до 165 000 рублей (все цены указаны за 2 челюсти). В линейке брекетов «Forestadent» есть более бюджетные модели «Forestadent Sprint» и «Forestadent Quick», цена на которые составит около 120 000 рублей, а за «Forestadent Sprint mini» – от 145 000 рублей.

Также существует большой ряд и более бюджетных брекет-систем (в том числе и российского производства). Но если брать известных производителей, продукция которых отличается высоким качеством, то оптимальным эконом-вариантом могут быть, например, брекеты «Marquis» (США). Цена на них составит в среднем около 100 000 рублей.

Стоимость брекетов из керамики и искусственного сапфира  –

Как мы уже сказали выше: традиционные металлические брекеты на зубы являются более доступными – по сравнению с брекетами из керамики, искусственного сапфира или ну просто очень дорогими лингвальными брекетами. Например, цена на брекеты из керамики или прозрачные брекеты из искусственного сапфира – составит в среднем за лигатурные брекеты от 120 000 до 160 000 рублей, а за безлигатурные – от 140 000 до 220 000 рублей (также за 2 челюсти). 

Но абсолютным рекордсменом являются так называемые лингвальные брекеты «Инкогнито», которые еще называют брекетами-невидимками – их цена в среднем составит от 450 000 рублей (за 2 челюсти). Эта статья преимущественно посвящена металлическим брекетам, но подобные обзоры о других вариантах брекет-систем – вы можете прочитать по ссылкам ниже.

→   Рейтинг и стоимость керамических брекетов
→   Рейтинг сапфировых брекетов
→   Рейтинг и стоимость лингвальных брекетов

Виды брекетов и их характеристики  –

Все виды брекетов можно классифицировать по нескольким параметрам, например, по типу материала и по конструктивным особенностям.

Брекет-системы: виды (таблица 1)

*  Термин «вестибулярные» означает, что брекеты будут фиксированы на вестибулярной (передней) поверхности зубов – в отличии от лингвальных брекетов, фиксация которых проводится со стороны язычной поверхности зубов. Другой важной особенностью брекет-систем является тип фиксации металлической дуги в пазе брекетов – в соответствии с этим брекеты делятся на «лигатурные» и «безлигатурные» (о том, почему это важно – мы расскажем в следующем разделе).

Варианты брекетов на зубы: фото

Как правильно выбрать брекеты – отзывы стоматолога

Безусловно, что выбор брекет-системы должен производиться ортодонтом, исходя из клинической ситуации у конкретного пациента. Дело в том, что брекет-системы разных производителей не являются в полной мере универсальными, и их лучше подбирать под конкретные задачи. С другой стороны – часто ортодонт рекомендует пациенту сразу дорогие безлигатурные брекеты, хотя в большинстве клинических ситуаций лигатурные часто оказываются предпочтительней, и при этом дешевле.

Чтобы правильно выбрать брекеты – ответите себе на следующие вопросы. Вы должны решить для себя:

1)  Сначала оцените приемлемый уровень эстетики  –

Если вас вообще не смущает то, что люди будут видеть ваши брекеты – смело выбирайте металлические брекеты, фиксирующиеся на передней поверхности зубов. Этот вариант брекетов обладает самой высокой надежностью и эффективностью (высокой скоростью перемещения зубов). Современные брекеты из металла имеют очень небольшие размеры, например, они будут значительно меньше по размеру чем большинство керамических или сапфировых брекетов.

Брекеты из металла, керамики и искусственного сапфира  –

Если же вы хотите, чтобы брекеты были менее заметны, то вам придется выбирать между сапфировыми и керамическими брекетами с одной стороны, и лингвальным типом брекетов – с другой. Лингвальные брекеты фиксируются с внутренней поверхности зубного ряда, и поэтому они обладают идеальной эстетикой (их не видно вообще). Однако с другой стороны – такие брекеты обладают высокой ценой, не очень высокой надежностью, а также низкой скоростью перемещения зубов.

А вот между сапфировыми и керамическими брекетами разницы практически нет (отличаются они друг от друга только лишь степенью прозрачности). Сапфировые брекеты имеют высокую прозрачность, и они лучше смотрятся на белоснежных зубах (особенно с высокой степенью прозрачности зубной эмали). Керамические брекеты не обладают прозрачностью и имеют белый цвет, и они будут лучше смотреться на зубах с более темными оттенками зубной эмали.

2)  Сравните разные типы брекетов между собой по уровню комфорта, надежности и скорости лечения  – 

Таблица 2

¹ – высокая надежность присуща лигатурным моделям керамических брекетов (в их конструкции просто нечему ломаться) – в то время как у безлигатурных керамических брекетов иногда могут происходить поломки, требующие замены сломавшегося брекета.

² – от разных моделей керамических брекетов можно ожидать разную скоростью перемещения зубов. Например, при использовании безлигатурных цельнокерамических брекетов (у которых замок выполнен также из керамики) – ортодонты стараются использовать тактику «меньших сил», т.к. высокие нагрузки могут привести к поломке выполненного из керамики микрозамка. Естественно, что такая тактика приводит к снижению скорости лечения.

³ – частота посещений ортодонта может быть совершенно разной и для металлических, и для керамических брекетов. При использовании более современных моделей брекетов – сеансы коррекции обычно проводятся 1 раз в 2 месяца, но при использовании более дешевых брекет-систем – их технические характеристики могут потребовать проведения коррекции 1 раз в месяц.

Дополнительные нюансы: если есть высокий риск повреждения брекетов (некоторые виды спорта) или увлекаетесь игрой на духовых музыкальных инструментах – брекеты на передней поверхности зубов не будут хорошим выбором. В данном случае преимущество лучше отдавать лингвальным брекетам, которые фиксируются с внутренней стороны зубного ряда. С другой стороны – лингвальные брекеты будут противопоказаны, если вам необходима хорошая дикция.

3)  Лучше выбрать лигатурные или самолигирующие брекеты?

Металлическая дуга может фиксироваться в пазе брекетов – либо при помощи лигатур (резиновых колец или металлической проволоки), либо при помощи специальных замковых креплений на поверхности пластин брекетов. Также есть модели брекетов, в которых реализовано сразу 2 варианта фиксации дуги, т.е. они будут иметь и микрозамки, и специальные крючки для крепления лигатур.

• Лигатурные брекеты  –
  при такой системе металлическая дуга фиксируется в пазе брекетов при помощи специальных лигатур. В качестве лигатур может выступать специальные резиновые кольца (они могут быть разноцветными или прозрачными), либо тонкая металлическая проволока. Соответственно, брекеты этого типа будут иметь специальные «крючки» (крылья), предназначенные для удержания лигатур. Нужно отметить, что лигатурные брекеты очень надежны, т.к. тут просто нечему ломаться.

     

• Безлигатурные брекеты (самолигирующие)  –
  на поверхности каждого брекета этого типа есть специальный микрозамок, который защелкивается после введения металлической дуги в паз брекета. В безлигатурных брекетах, как правило, всегда реализована система «пассивного самолигирования». Это означает, что микрозамки будут удерживать дугу и не позволять ей выпасть из брекета, но при этом дуга будет иметь возможность скользить по вдоль паза брекета. И это очень важная особенность.

  Безлигатурные брекеты: фото
  

Важно: если ваш доктор говорит, что ваш подходят только безлигатурные брекеты, то он явно лукавит. Дело в том, что они исправление прикуса такими брекетами обычно стоит в 1,5-2 раза дороже. И такая цена появляется не сколько из-за немного подросшей себестоимости, а в первую очередь из-за того, что самолигирующие брекеты позиционируются как самые современные и самые эффективные (что немного далеко от истины).

Сравнение лигатурных и безлигатурных  брекетов  –

• Легкость изменения «типа лигирования»  –
  существует активная и пассивная фиксация металлической дуги в пазе брекета (тип лигирования). Активная фиксация означает, что дуга будет плотно зажата в пазе брекета и не сможет свободно в нем скользить (рис.15). При пассивной фиксации – между дугой и пазом брекета не будет плотного контакта и дуга будет свободно скользить в пазе брекетов (рис.16).

    

  Почему это важно  –
  дело в том, что на определенных этапах ортодонтического лечения обычно требуются разные типы лигирования. Например, пассивное лигирование дуги больше подходит для устранения язычного или вестибулярного положения или наклона зубов, а активное лигирование – для ротации зубов вокруг оси, расширения зубного ряда и т.д. По этому на разных этапах лечения нужно иметь возможность изменить тип лигирования с активного на пассивный, и наоборот. И такая возможность дает высокую скорость лечения, а также снижает количество осложнений ортодонтического лечения.

  При использовании лигатурных брекетов можно изменить систему фиксации дуги с активной на пассивную и обратно – просто ослабив или затянув лигатуры. У безлигатурных брекетов в конструкции изначально заложено наличие только одного варианта лигирования – обычно это пассивное лигирование дуги. Это приводит к тому, что ортодонту порой приходится лечить пациента не оптимальными для него биомеханическими нагрузками на зубы, что может привести к тому, что лечение на каком-то этапе просто застопорится и/или разовьются осложнения (24stoma.ru).

  Некоторые производители безлигатурных (самолигирующих) брекетов в виду таких недостатков – стали комбинировать типы фиксации дуги. Например, у по-прежнему безлигатурного брекета в конструкции могут быть дополнительно заложены специальные «крылья» для фиксации резиновых лигатур, которые на каком-то этапе лечения позволят изменить пассивное лигирование дуги – на активное. На самом деле такие брекеты являются лучшим вариантом, которые совмещают в себе преимущества и лигатурных, и безлигатурных брекетов.

• Количество посещений для коррекции брекетов  –
  производители безлигатурных брекетов утверждают, что пациенту приходится реже ходить на сеансы коррекции. На самом деле чаще всего получается именно наоборот. Дело в том, что при использовании безлигатурных брекетов отсутствует возможность менять тип лигирования дуги (с активного на пассивный и обратно), а это потребует от ортодонта более частой смены типов металлических дуг.

• Тактика использования «меньших сил»  –
  производители утверждают, что использование безлигатурных брекетов приводит к возможности применения значительно меньших усилий к зубам, необходимым для их перемещения. По их словам – это становится возможным благодаря заметному снижению силы трения металлической дуги в пазе безлигатурных брекетов, что и приводит к возможности снижения усилий. При этом они приводят результаты собственных исследований.

  На самом деле, большинство независимых исследований, которые были опубликованы в известных реферируемых медицинских изданиях свидетельствуют о том, что сила трения дуги в пазе брекета практически одинакова и у лигатурных, и у безлигатурных брекетов. Пример исследования: «Maxillary canine retraction with self-ligating and conventional brackets». The Angle Orthodontist: March 2011 г., (Vol. 81, No. 2, pp. 292-297).

  Интересный момент: когда ортодонты используют цельнокерамические безлигатурные брекеты, то они действительно вынуждены уменьшать «силы, воздействующие на зубы». Но связано это не с тем, что для перемещения зубов достаточно «меньших сил». Дело в том, что у цельнокерамических безлигатурных брекетов микрозамки выполнены тоже из керамики, и поэтому большие нагрузки часто приводят к поломке микрозамков и необходимости замены брекетов. Поэтому тактика «меньших сил» – это лишь маркетинговый ход.

• Стоимость установки брекетов  –
  самым доступным вариантом будут лигатурные брекеты из металла – цена за качественные брекет-системы будет начинаться от 100 000 рублей за 2 челюсти. Одним из самых доступных вариантов безлигатурных металлических брекетов будет «Forestadent Quick» (Германия) – их цена начинается от 120 000 рублей за 2 челюсти. Но обычно цена на большинство безлигатурных брекетов только начинается от 155 000 рублей.

• Удобство гигиены  –
  но вот в этом безлигатурные брекеты ощутимо лучше лигатурных. Большим плюсом безлигатурных брекетов является именно то, что при их использовании создается меньше пространств, где могут задержаться пищевые остатки. Это немаловажный плюс (особенно для пациентов с нерегулярной гигиеной полостью рта).

Выводы: более дешевые лигатурные брекеты (в плане скорости и эффективности лечения) – не только не уступают безлигатурным брекетам, но и наоборот – в большинстве случаев позволяют проводить лечение пациента более эффективно и быстро. У безлигатурных брекетов легко изменить тип лигирования дуги – всего лишь путем замены резиновых лигатур (они могут быть разной жесткости/ эластичности). Это касается и металлических, и керамических безлигатурных брекетов.

Именно в виду конструктивных недостатков современных систем безлигатурных брекетов – некоторые производители стали делать на выпускаемых ими безлигатурных брекетах специальные «крылья», которые при необходимости можно использовать для фиксации дуги обычными лигатурами. Это, видимо, и является хорошим подтверждением того факта, что безлигатурные брекеты на сегодняшний момент весьма несовершенны, и никак не могут считаться лучшей альтернативой абсолютно в любой клинической ситуации.

Следовательно, безусловно лучшим выбором будут безлигатурные брекеты, имеющие в конструкции специальные «крылья» (крючки) для фиксации лигатур из резины или тонкой ортодонтической проволоки. И такой вариант, безусловно, будет стоить дороже. Но если вы не можете пока себе позволить дорогие решения, то смело выбирайте предложенный ортодонтом вариант лигатурных брекетов из металла или керамики. За качественные эконом-варианты и тех, и других – можно вполне уложиться в 125 000 рублей (за 2 челюсти).

Например, именно в эту сумму вам могут обойтись керамические брекеты «Reflections» или прозрачные сапфировые брекеты «Pure». Хотя это и эконом-класс, но указанные модели брекетов выпускаются известной ортодонтической компанией «Ortho Technology» (США).

Металлические брекеты: отзывы

Металлические брекеты – это самый распространенный и самый надежный тип брекетов. Как правило, они сделаны из нержавеющей стали, позолоченной стали или титана (последние используются при аллергии на никель, который входит в состав стали). Брекеты из металла обычно имеют самые маленькие размеры из всех видов брекетов, но имейте в виду, что у разных производителей размеры немного отличаются.

Металлические брекеты являются чуть менее дорогими, если сравнивать их с сапфировыми и керамическими брекетами, но при этом они значительно дешевле лингвальных брекетов. Особенно доступны металлические лигатурные брекеты – их цена будет в среднем в 1,5 раза ниже безлигатурных. Однако и тут есть исключения, например, на безлигатурные брекеты«Forestadent Quick» (Германия) – цена за 2 челюсти начинается от 125 000 рублей, что вполне соответствует стоимости лигатурных брекетов.

Лигатурные и самолигирующие брекеты (из металла) –

Единственный минус металлических брекетов – их хорошо видно на зубах. Но вы можете придать им индивидуальности и сделать их красочными, используя разноцветные резиновые лигатуры. А для самых модных возможна установка брекетов в виде сердец, цветов, футбольных мячей или звезд. Все преимущества и недостатки металлических брекетов смотрите в таблице 2.

Сколько стоит поставить брекеты (за 2 челюсти) –

1)  Консультация врача-ортодонта − обычно бесплатна.
2)  Диагностика (снятие и изготовление слепков, анализ контрольных диагностических моделей, расчет ТРГ, анализ ортопантомограммы, которые необходимы для составления плана лечения) − от 5000 рублей.

3)  Металлические лигатурные брекеты  −

4)  Металлические самолигирующие брекеты  −

5)  Брекеты из керамики  −

6)  Брекеты из искусственного сапфира  −

7)  Лингвальные брекеты  −

8)   Сеанс коррекции брекетов (проводится 1 раз в 1-2 месяца) – от 1600 до 3000 рублей. Подробнее о ценах на разные вариантов брекетов читайте по соответствующим ссылкам выше.

Насколько брекеты безопасны для зубов?

Как правило, ношение брекетов является безопасной процедурой. Однако, их ношение усложняет гигиену полости рта, что может привести к накоплению налета и твердого зубного камня. Если налет и камень вовремя не снимать – это привет к развитию кариеса и воспалению десен.

Во-вторых – процесс перемещения зубов приводит к тому, что корни зубов становятся немного короче (частично «рассасываются» верхушки корней, что связано с перемещением зубов). Потеря длины корня может привести к меньшей стабильности зубов, особенно у людей, у которых изначально небольшая физиологическая длина корней.

В-третьих – не стоит делать брекеты, если проблемы с прикусом и положением зубов минимальны (особенно, если вы не любите чистить зубы). Часто после снятия брекетов на передней поверхности зубов может наблюдаться «дисколорит зубной эмали», т.е. эмаль будет пятнистой. Особенно это характерно для людей со слабо минерализованной эмалью зубов (при низкой резистентности эмали зубов к кариесу), у людей с недостаточной гигиеной полости рта. И может получиться так, что у вас будут ровные зубы, но с эстетически неудовлетворительным внешним видом зубной эмали. 

Каковы преимущества раннего лечения?

При исправлении прикуса в большинстве случаев пациент проходит через этап, когда у него (временно) будут торчать вперед верхние резцы. Такие торчащие зубы, особенно у детей, больше всего подвержены травмам в результате падений и ушибов, и кроме того – это не слишком эстетично. Раннее лечение, например, позволяет избежать такой ситуации.

Также раннее исправление прикуса позволяет ортодонту позитивно влиять на рост челюсти, ширину зубных дуг, улучшить эстетику и самооценку ребенка, искоренить вредные привычки. Также улучшается процесс прорезывания постоянных зубов за счет создания им места для прорезывания (при его недостатке), сокращается общее время ортодонтического лечения и его стоимость, улучшается дикция. Надеемся, что наша статья на тему: Установка брекетов отзывы – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. «Ортодонтия. Учебник для стоматологов» (Куцевляк В.И.),
2. American Association of Orthodontists (USA),
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Концептуальная ортодонтия» (Вильямс Стефан),
5. «Несъемная ортодонтическая техника» (Герасимов С.Н.),
6. https://www.realself.com/.