Информационный портал, аккредитованный при СтАР
Портал 24stoma
информационный
партнер СтАР –
Стоматологической Ассоциации России

Остеоинтеграция зубов 46/47

Пациент

Здравствуйте! Прокомментируйте по возможности, пожалуйста, установку  имплантов (их положение в кости) 46/47 и остеоинтеграцию через 2 месяца по прикрепленным снимкам. Коронки при дальнейшей установке будут долговременные (если  общее состояния здоровья позволит)? Спасибо. 

Прикрепленные фото

Каменских Кирилл Валерьевич Хирург-имплантолог, г. Москва 494 ответа

Возраст 45 лет. Закончил стоматологический факультет Омской мед.академии в 1999 году. Сертификаты по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. Специализация – имплантология и оперативная пародонтология. Опыт работы более 20 лет, включая работу в "Московском областном научно-исследовательском клиническом институте им. Владимирского".

Профиль

Добрый день. По снимкам вроде нет никаких проблем. Если же вас смущает не слишком визуально ровное положение одного из имплантов, то не волнуйтесь, это легко компенсируется применением угловых абатментов. Что касается сроков службы коронок, то это будет зависеть от качества протезирования (насколько оно будет грамотно выполнено).

Если протезирование планируется на абатментах из титана, то имейте в виду, абатменты желательно должны быть только индивидуальными (это тоже влияет на срок службы конструкции). Использование стандартных абатментов потенциально ухудшает прогноз выживаемости имплантов, повышая риск развития периимплантита.

<
1
>

Пациент

Благодарю Вас, Кирилл Валерьевич! Позвольте, пожалуйста, уточнить проблему:1) смущает положение большого импланта 47 : вне кости вверху и внизу, нет вверху остеоинтеграции через 2 месяца. Это ошибка установки  имплантологом? 2) удалялся одновременно зуб 45 и ставили импланты 46/47 . Предложена после приживления имплантов консоль из трёх коронок 45/46/47 с опорой на импланты 46/47. На мой вопрос почему нельзя импланты на 45 и 47 , ответ имплантолога : по КТ мало кости на месте 45. Будет ли такая консоль жизнеспособна долгосрочно? 2) зуб 48 по состоянию корня лучше удалить до постановки формирователя или лучше покрыть металлокерамикой вместе с коронками на импланты? Спасибо. 

Каменских Кирилл Валерьевич Хирург-имплантолог, г. Москва 494 ответа

Возраст 45 лет. Закончил стоматологический факультет Омской мед.академии в 1999 году. Сертификаты по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. Специализация – имплантология и оперативная пародонтология. Опыт работы более 20 лет, включая работу в "Московском областном научно-исследовательском клиническом институте им. Владимирского".

Профиль

На снимке показаны слои (двухмерное изображение трехмерных объектов). Такие снимки нужно анализировать в динамике, перемещаясь между слоями, иначе могут быть ошибки в интерпретации. Я не вижу ничего критичного с положением 47, но понимаю, что вас может смущать на снимке. Думаю, что ваш врач может вам подробно всё это объяснить.

Что касается зубопротезной конструкции, то планирование и согласование плана протезирования проводится до проведения имплантации. Да, я заметил отсутствие 45. Все нюансы недостатка объема кости в зоне 45 зуба - врач должен был вам объяснить, и в этом случае потребовалось бы еще и проведение костной пластики. Все это влияет на финансы, сроки лечения, и в конечном итоге должно было быть предметом ваших договоренностей с врачом (в виде согласованного плана лечения).

Да, такая консольная конструкция не идеальна, но в принципе может быть вполне жизнеспособной. Чтобы сказать больше - нужно физически смотреть ваши зубы, а не пытаться сориентироваться только на основе срезов КТ снимка. Что касается 48 зуба, то по этим срезам я не вижу проблем с корнем, но вижу снижение плотности кости (это вызвано отсутствием 7 зуба и патологическим распределением жевательного давления в результате отсутствия впередистоящих зубов). Нужно максимально постараться сохранить 48, и тогда прогноз консольной конструкции будет лучше.

<
3
>

Пациент

Спасибо за оперативный ответ, Кирилл Валерьевич! 

Ответить на вопрос


Задать вопрос врачу

?

Калькулятор стоимости имплантации 2023 –
Частичное отсутствие зубов
Полное отсутствие зубов
Your browser does not support the canvas element.
Выберите отсутствующие зубы
?

Как давно были удалены зубы

?

Выбор системы имплантов

?

Выбор системы коронок

Your browser does not support the canvas element.
Выберите отсутствующие зубы

Выбор методики имплантации

?

Выбор системы имплантов

?

Выбор системы протезирования

?

Выбор временного адаптационного протеза

СУММА: от 0 руб.