s11

Зуб мудрости: удаление капюшона

Из этой статьи Вы узнаете:

  • что нужно делать, если появилось воспаление при прорезывании зуба мудрости,
  • зуб мудрости: капюшон можно ли вылечить в домашних условиях.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 10 лет.

 

Затрудненное прорезывание зубов мудрости часто сопровождается развитием воспаления в области прорезывающегося зуба. Особенно часто это встречается при прорезывании зубов мудрости на нижней челюсти. Слизистая оболочка десны, которая частично покрывает коронку прорезывающегося зуба называется термином – Капюшон зуба мудрости (рис.1).

Воспаление капюшона возникает вследствие того, что между капюшоном и поверхностью зуба скапливается инфекция, рост которой и приводит к развитию воспаления. Стоматологи называют воспаление капюшона – Перикоронитом.
На рис.2,3 Вы можете увидеть как выглядит перикоронит в полости рта. Воспаленный капюшон на обоих рисунках показан стрелочками.

Схема развития воспаления капюшона на зубе мудрости  Воспаление капюшона над зубом мудрости  Воспаление капюшона над зубом мудрости

Зуб мудрости: воспаление капюшона и его симптомы

Многие пациенты на первичном приеме у стоматолога говорят, что у них растет зуб мудрости опухла десна, а также имеется запах от зуба мудрости. Запах вызван образованием гноя, который постепенно выделяется из под капюшона. Также пациенты жалуются на болевые ощущения в области зуба мудрости. Такие симптомы соответствуют легкой форме перикоронита.

С развитием воспаления симптомы начинают увеличиваться. К нарастающим болям могут присоединиться  –

Отек щеки при затрудненом прорезывании зуба мудрости и развитии перикоронита→   затрудненное открывание рта,
→   болезненное глотание,
→   повышение температуры тела,
→   резкий отек десны,
→   отек щеки (рис.4), болезненность лимфоузлов…

Если на этом этапе до сих пор не проведено лечение, то воспаление обязательно приведет к тому, что рот полностью закроется, а гной может распространиться по мягким тканям, вызвав образование абсцесса или флегмоны, что неминуемо приведет к лечению в стационаре и необходимости проведения наружных разрезов.

Перикоронит: лечение

Самый радикальный метод – удаление восьмого зуба, покрытого таким воспаленным капюшоном, чтобы больше не мучиться. В некоторых случаях это действительно самое лучшее решение  –

  • когда недостаточно места для прорезывания зуба мудрости,
  • зуб имеет горизонтальное положение или наклон в сторону щеки,
  • отсутствует верхний зуб антагонист (с которым он смыкается),
  • зуб не нужен для протезирования,
  • если анатомические условия не позволяют добиться прекращения воспаления за счет иссечения капюшона.

Зуб мудрости: удаление капюшона

Удаление капюшона – это относительно консервативный метод лечения перекоронита, который связан с иссечением нависающей слизистой оболочки над прорезывающимся зубом. Удаление капюшона приводит к тому, что само пространство, где размножались микробы – исчезает. Удаление капюшона, как правило, малотравматично, и прекрасно проводится под местной анестезией.

Этапы иссечения капюшона  –

  1. Проведение местной анестезии,
  2. При помощи скальпеля и хирургических ножниц хирург-стоматолог производит иссечение нависающей над зубом слизистой.
  3. Необходимо промыть рану антисептиками и остановить кровотечение.
  4. Необходимо положить лекарство: обычно кладут Альвожель или йодоформную турунду.
  5. Врач дает рекомендации и назначает на повторный осмотр.

Исходная ситуация: зуб мудрости покрыт капюшоном  Пунктирная линия отмечает границы иссечения капюшона над зубом мудрости  Вид зуба мудрости через 10 дней после иссечения капюшона

После вмешательства назначаются  –

  • Антисептические ванночки: например, раствор хлоргексидина 0,05%, мирамистин, водно-солевой раствор (точно такие же как и после удаления зуба).
  • Антибиотики назначаются по показаниям (т.е. не в каждом случае),
  • хорошие таблетированные анальгетики от боли.

В некоторых случаях иссечение капюшона оказывается неэффективным, например в случае, когда после однократного удаления образуется новый капюшон и т.д. В этих случаях необходимо рассмотреть вопрос удаления восьмого зуба. Хотя, опытный врач по рентгенограмме достаточно быстро может определить шансы восьмого зуба занять правильное положение. Иногда проще сразу удалить зуб, чем постоянно мучиться от болей и подрезания капюшона.

Более подробно о прорезывании зубов мудрости читайте в статье:
→  «Особенности роста и прорезывания восьмых зубов»

Лечение капюшона в домашних условиях  –

Также хочется несколько слов сказать тем, кто всеми силами избегает стоматолога, и будет пытаться решить проблему не прибегая помощью последнего. Обычно пытаются это сделать при помощи всевозможных полосканий и приема антибиотиков. Конечно, в этом случае развитие воспаление будет несколько приостановлено, но только на время приема антибиотиков.

Кроме как антибиотиками, приостановить воспаление можно комбинацией  –

dd6      fsfe3

Схема применения  –
обработка рассчитана на 2-3 раза в день (утром после завтрака и чистки зубов, перед сном, можно еще и в середине дня). Сначала нужно интенсивно прополоскать рот раствором хлоргексидина в течение 1 минуты. После этого подсушить поверхность слизистой в месте нанесения сухим марлевым тампоном. Выдавить немного геля на палец и нанести на капюшон слегка массирующими движениями. После этого еще немного выдавить геля и нанести на капюшон не массируя (после этого рот закрыть, слюну глотать, 2-3 часа не есть, пить можно).

Важно:
такая обработка может быть эффективной только в самом начале развития воспаления капюшона, когда еще нет сильно отека, гноетечения, а также отсутствуют такие крайне неблагоприятные симптомы как болезненное глотание и затрудненное открывание рта, отек щеки. В таких случаях ожидать самопроизвольного стихания воспаления уже безнадежно, а местная противовопалительная терапия будет неэффективной.

Такое консервативное лечение антибиотиками, полосканиями и гелями малоэфективно. Ведь причина воспаления никуда не делась: между прорезывающимся зубом и слизистой по-прежнему создаются прекрасные условия для того, чтобы там скапливались пищевые остатки и размножались микроорганизмы. Поэтому, как только курс антибиотиков будет закончен – воспаление неминуемо снова начнет развиваться.

Следовательно, визит к стоматологу в любом случае будет необходим. И не следует доводить воспаление до предела перед тем, как Вы все же решитесь посетить хирурга-стоматолога. Ведь чем сильнее воспаление, тем сложнее будет вмешательство, и тем дольше будет заживать после него.

Надеемся, что наша статья на тему: Зуб мудрости капюшон и его удаление – оказалась Вам полезной!

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Рейтинг: 5 - 30 отзывов

Прежде чем задать вопрос, нужно зарегистрироваться.

Написать ответ

Прежде чем задать вопрос, нужно зарегистрироваться.

Имплантация зубов с немедленной нагрузкой постоянным протезом   all-on-4 all-on-6   all-on-4 all-on-6 новые зубы и улыбка сразу пожизненная гарантия на имплантацию подробнее о технологиях