ПОИСК
СТОМАТОЛОГА
В МОСКВЕ
  • Зуб мудрости болит: что делать

    Из этой статьи Вы узнаете:

    • с чем может быть связана боль в зубе мудрости,
    • какие последствия могут наступить при воспалении в области зуба мудрости,
    • что делать если очень болит зуб мудрости.

     

    Если у Вас очень болит зуб мудрости, то причиной болей может быть:
    →   прорезывание зуба мудрости (в этом случае болят окружающие зуб ткани),
    →   кариес, пульпит или периодонтит зуба мудрости.

    Боль при прорезывании зуба мудрости  –

    Боль при росте зуба мудрости вполне обычное явление. Наиболее часто боли связаны с возникновением воспаления капюшона над зубом мудрости. Также боли могут наблюдаться, если зуб мудрости при прорезывании давит на другие зубы, способствуя их смещению.

    1. Воспаление капюшона над зубом мудрости  (рис.1-3) –
      воспаление капюшона возникает, когда зуб мудрости прорезывается через слизистую оболочку одним или несколькими буграми коронки. Т.е. получается ситуация, когда жевательная поверхность коронки зуба уже на 1/3 – 2/3 открыта, а оставшаяся часть коронки еще прикрыта слизистой оболочкой. Слизистая оболочка, нависающая над коронкой зуба мудрости и называется Капюшоном (рис.1).

      Под поверхностью капюшона создаются благоприятные условия для размножения микробов, которые и вызывают воспаление. Воспаление капюшона показано на Рис.2-3. Это заболевание также имеет официальное название – Перикоронит. Если у Вас болит десна возле зуба мудрости, то скорее всего это связано именно с воспалением капюшона.

      Схема развития воспаления капюшона на зубе мудрости  Перикоронит - воспаление капюшона над зубом мудрости (капюшон показан стрелкой)  Перикоронит - воспаление капюшона над зубом мудрости (капюшон показан стрелкой)

      Что делать при воспалении капюшона  –
      без помощи стоматолога здесь не обойтись. Конечно, Вы можете постараться сбить воспаление полосканиями, противовоспалительными гелями, антибиотиками, но эффект от этих мероприятий будет только временным. Через некоторое время после окончания применения противовоспалительных средств – воспаление разовьется снова. Это связано с тем, что применение таких средств направлено на подавление симптомов воспаления, а не на его причину.

      Причина в данном случае заключается в наличии капюшона над зубом мудрости и благоприятных условиях для размножения микробов под ним. Поэтому лечение должно заключаться именно в иссечении капюшона. Причем, капюшон желательно иссекать не тогда, когда у вас в полной мере разовьется воспаление (включая отек щеки, затрудненное открывание рта и т.д.), а когда симптомы только появляются. В этом случае эта небольшая и несложная операция (длящаяся 5 минут) переносится обычно достаточно легко.

      Подробнее о том, как удаляют капюшон над зубом мудрости – читайте в статье:
      →   «Удаление воспаленного капюшона над зубом мудрости»

    2. Недостаток места для прорезывающегося зуба мудрости  (рис.4) –
      очень часто прорезывающемуся зубу мудрости не хватает места для прорезывания. В этом случае прорезывающийся зуб начинает освобождать себе место в зубном ряду за счет смещения остальных зубов. Т.е. он давит на впереди стоящий седьмой зуб, тот в свою очередь на шестой моляр и т.д. Таким образом происходит смещение зубов, которое может сопровождаться болевыми ощущениями.

      Что делать  –
      нужно сказать, что в такой ситуации очень велик риск появления скученности зубов (рис.6а). Поэтому зубы мудрости очень часто удаляют именно для того, чтобы предотвратить скученность зубов  и необходимость последующего выравнивания прикуса брекетами. Прогнозировать – будет или нет скученность зубов у конкретного человека достаточно легко. Для этого нужно правильно оценить длину тела нижней челюсти и достаточность места для всех зубов, включая зубы мудрости.

      Подробнее об удалении зубов мудрости при их неправильном положении и недостатке места для прорезывания – читайте в статье:
      →   «Как удаляют зуб мудрости»

      Недостаток места в зубном ряду для прорезывавшихся зубов мудрости  Скученность передних зубов нижней челюсти, вызванная прорезыванием зубов мудрости

    Боль при кариесе, пульпите и периодонтите  –

    Если боли связаны не с прорезыванием зуба мудрости, то тогда они могут быть связаны только с каким-то заболеванием зуба. Приступать к лечению зуба мудрости – необходимо лишь определившись с целесообразностью его сохранения. Ведь сплошь и рядом бывают ситуации, когда дорогостоящее лечение проводится в отношении зуба, который не представляет никакой ценности ни с функциональной точки зрения, ни с точки зрения необходимости использования зуба под несъемное протезирование.

    Прочитать о показаниях к лечению/удалению зубов мудрости можно в статье:
    →   «Показания к сохранению и удалению зубов мудрости»

     

    • Кариес зубов мудрости  –
      симптомами могут быть боли на кислую, сладкую пищу, холодовые раздражители. Такие боли проходят сразу же после того, как раздражитель перестает действовать. Лечить или удалять такой зуб должен решать стоматолог. Это будет зависеть от правильности положения зуба, необходимости его для протезирования и т.д.

      Однако в некоторых случаях определить причину болей (а также причинный зуб) бывает достаточно сложно. Например, бывают ситуации, когда прорезывающийся зуб мудрости давит своей коронкой на впередистоящий седьмой зуб, вызывая его разрушение (рис.7,9). В этом случае кариозный очаг располагается на дельней поверхности седьмого зуба около десны или даже чуть ниже нее.

      Диагностировать это можно, как правило, с помощью рентгена. На рис.7,9 Вы можете увидеть такой кариозный очаг, который выглядит как интенсивное затемнение (указано стрелками).

      Кариес 7-го зуба (показан стрелкой), вызванный зубом мудрости   Кариес 7-го зуба (очаг ограничен белыми стрелками), осложненный периодонтитом

    • Пульпит зубов мудрости  –
      →   при остром пульпите  пациенты могут испытывать острые, приступообразные боли. Как правило, боли носят самопроизвольный характер, т.е. возникают спонтанно, без каких-либо раздражителей. И если при кариесе боли проходят сразу после того как термический раздражитель был убран, то при пульпите боли не проходят даже после устранения раздражителя и могут длиться еще около 10-15 минут. В ночное время боли, как правило, увеличиваются.

      →   при хроническом пульпите  зуба мудрости основным симптомом также является боль, однако она уже будет носить не такой выраженный характер. Боль будет ноющей, возникать периодически. Провоцировать ее могут холодовые и тепловые раздражители. После устранения раздражителей боль проходит не сразу, а спустя 10-15 минут. Если у вас ноет зуб мудрости, то вполне вероятно, что это именно хроническая форма пульпита.

    • Периодонтит зуба мудрости 
      →  при остром периодонтите  пациенты обычно жалуются на ноющую боль, которая четко локализована в зубе мудрости. Накусывание на зуб вызывает резкое усиление боли. Может появится припухлость десны/щеки в проекции причинного зуба. Если у вас болит зуб мудрости болит десна, есть припухлость десны у зуба с щечной или язычной стороны, то вполне возможно, что это острая форма периодонтита.

      →  при хроническом периодонтите часто симптомов не бывает вообще. Иногда может присутствовать болезненное накусывание на зуб, а также постукивание по нему. Но боль в этом случае не очень сильная. На десне в проекции зуба мудрости может существовать свищ, из которого будет выделяться скудное гнойное отделяемое.

    Болит зуб мудрости – народные средства

    Если Вы внимательно прочитали эту статью, то Вам будет ясно, что различными полосканиями, мазями, антибиотиками убрать причину боли в данном случае будет  невозможно. Единственное, что Вы в этом случае сможете – это уменьшить симптоматику на короткий период (в лучшем случае). В худшем случае – доведете себя до осложнений.

    В зависимости от конкретного диагноза такими осложнениями могут быть: припухлость десны возле зуба мудрости может перерасти в окологлоточный абсцесс или флегмону дна полости рта (лечится только в стационаре), затрудненное открывание рта может перерасти в полное закрывание рта (…стационар).

    Анализ народных средств и их «эффективности» для лечения в домашних условиях – читайте в нашей статье: «Лечение заболеваний зубов народными средствами»

    24stoma.ru рекомендует:

    БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СТОМАТОЛОГА
    в разных районах Москвы. Запись по тел:

    +7 (499) 641-08-96
    успей вылечить зубы по старому курсу рубля





    Понравилась статья? Оцените её или оставьте отзыв!
    Ваша оценка