ПОИСК
СТОМАТОЛОГА
В МОСКВЕ
  • Какие коронки лучше ставить – отзывы, фото

    Из этой статьи Вы узнаете:

    • какие коронки лучше для зубов,
    • срок службы коронок, гарантия на коронки,
    • что лучше – коронка или имплантат, коронка или пломба, коронка или винир…

     

    То, какие коронки лучше ставить – будет зависеть от группы зубов (передние или жевательные зубы), а также от вашего бюджета, т.к. чем выше эстетика коронок, тем выше будет их цена. Мы постараемся рассказать Вам о лучших вариантах протезирования в разных клинических ситуациях.

    Какая коронка лучше  –

    1.  Протезирование жевательных зубов  –

    Существует несколько вариантов протезирования жевательных зубов:

    • Металлические литые коронки (рис.1-2)  –
      коронки на коренные зубы, которые не попадают в линию улыбки – не обязательно делать белыми и красивыми. Литые коронки имеют цвет полированного металла, либо могут иметь напыление «под золото». Обладают длительным сроком службы (до 10-12 лет), если конечно они качественно сделаны. К тому же под такие коронки требуется меньшая степень обточки зуба, чем под металлокерамику. Одна такая коронка стоит около 3,5 тыс.руб.

      Больше информации о данном типе коронок читайте в статье:
      →   «Протезирование литыми коронками»

      Мостовидный протез из 3х литых коронок (на гипсовой модели зубов пациента)   Литые коронки с напылением "под золото"

    • Металлокерамика (рис.3-4)  –
      это коронки, которые имеют внутри металлический каркас, облицованный снаружи керамической массой. Если протезируемые зубы попадают в линию улыбки и Вам важен их цвет, то такие коронки обладают вполне приемлемой эстетикой. Стоимость 1-ой такой коронки составит около 6-ти тыс.руб.

      Подробнее об особенностях данного типа коронок читайте в статье:
      →   «Протезирование металлокерамикой»

      Исходная ситуация: 3 и 5 зубы подготовлены под коронки, 4-ый отсутствует / Готовый металлокерамический мост из 3х коронок  Исходная ситуация: отсутствуют 5 и 6 зуб (опорные зубы помечены стрелками) / Готовый металлокерамический мостовидный протез из 4х коронок

    • Комбинированные мостовидные протезы (рис.5)  –
      например, Вам нужно сделать мост из 3-х коронок с опорой на 5 и 7 зубы, и для Вас важна и эстетика, и более доступная стоимость. В этом случае необязательно делать весь мост целиком из металлокерамики. Можно сделать металлокерамическими лишь зубы, которые попадают в линию улыбки. Оставшиеся зубы будут выглядеть как обычные литые коронки из полированного металла. Экономия от замены 1-ой металлокерамической коронки на литую коронку в такой конструкции составит около 2,5-3х тыс.руб.
    • Коронки из безметалловой керамики  –
      если Вам важна важна эстетика и у Вас неограниченный бюджет, то керамические коронки, сделанные из оксида циркония или фарфора – несомненно Вам понравятся. Безметалловая керамика превосходно передает оттенки натуральных зубов, и отличить где свой зуб, а где зуб под керамической коронкой – практически невозможно. Стоимость 1-ой коронки из оксида циркония составит от 15 тыс.руб.

      Больше информации об изготовлении данного типа коронок читайте в статье:
      →   «Протезирование циркониевыми коронками»

          Комбинированный мостовидный протез из 2х металлокерамических и одной литой коронки  Керамическая коронка из фарфора  Керамический мостовидный протез из диоксида циркония

    2.  Протезирование передних зубов  –

    На сегодняшний день существуют только два вида коронок, обладающих хорошей эстетикой. Это металлокерамика (рис.8) и коронки из безметалловой керамики (рис.9-10). Последние могут быть сделаны либо из фарфора, либо из диоксида циркония.

    О том, что же предпочесть при протезировании передних зубов читайте в статье:
    →   «Отличия между керамикой и металлокерамикой на передних зубах»

    Мостовидный протез из 6-ти металлокерамических коронокЗамена старой некачественной реставрации на коронку из фарфораЗамена 4х некачественных реставраций на передних верхних зубах - на коронки из диоксида циркония

    Альтернативы коронкам  –

    Однако не нужно забывать, что существует альтернатива коронке. При протезировании передних зубов речь конечно же идет о винирах, реставрациях, имплантации и т.д.

    1.  Что лучше виниры или коронки  –

    При протезировании коронками – с каждой поверхности зуба снимается в среднем 2-2,5 мм твердых тканей. К тому же в большинстве случаев зубы под коронки депульпируют (что делает их более хрупкими). Обтачивание зуба под винир значительно более щадящее, т.к. при изготовлении винира обтачивается только передняя поверхность зуба на глубину около 1 мм, и это к тому же не требует депульпирования зуба.

    Виниры делают только на 10 передних верхних и 8 нижних зубов. При помощи виниров можно исправить цвет зуба (дисколорит), широкие промежутки между зубами, кривизну зубов (рис.11-13). Поэтому, если в вашей клинической ситуации изготовление винира возможно, то лучше предпочесть именно виниры (причем только из керамики).

    Исправление дисколорита зубов при помощи винировИсправление широких промежутков между верхними зубами при помощи винировИсправление кривизны зубов при помощи виниров

    Больше информации об изготовлении виниров читайте в статье:
    →   «Протезирование винирами»

    2.  Что лучше: пломба или коронка, штифт или коронка…

    Когда коронковая часть зуба значительно разрушена, то ее восстановление можно произвести не только коронкой, но и при помощи пломбировочных материалов. Тут есть четкое правило: если коронка зуба разрушена более чем на 1/2 – зуб восстанавливают коронкой, если коронка зуба разрушена менее чем на 1/2, то можно восстановить форму зуба пломбировочным материалом.

    Причем если речь идет о значительном разрушении зуба, то перед его восстановлением в корневом канале всегда устанавливают штифт, который необходим для упрочнения конструкции. Штифты используют как при восстановления зуба коронками, так и при реставрации сильно разрушенного зуба. Иногда вместо штифта под коронку используется культевая вкладка.

    Но нужно помнить, что реставрации – вещь временная, средний срок службы всего несколько лет, к тому же такие реставрации изменяют свой цвет со временем (темнеют и тускнеют). Если зуб сильно разрушен, то есть высокий риск поломки реставрации, перелома корня зуба, т.к. реставрации способны нести жевательную нагрузку значительно меньшую, чем собственные зубы или искусственные коронки.

    Подробнее о восстановлении зубов при помощи пломбировочных материалов читайте в статье: «Реставрация разрушенных зубов»

    3.  Что лучше коронка или имплант  –

    Когда речь идет о замещении одного или двух отсутствующих зубов подряд, то альтернативой мостовидному протезу может стать имплантация. При протезировании мостовидными протезами крайние от дефекта зубы обтачиваются под коронки.

    • Если крайние от дефекта зубы живые, на них нет пломб, то конечно желательно восстановить дефект зубного ряда при помощи имплантов, т.к. обточка и депульпирование опорных зубов значительно сократит срок их службы.
    • Если крайние от дефекта зубы имеют большие пломбы или сильно разрушены, либо депульпированы, то в этом случае лучше сделать именно мостовидный протез.

     Подробнее о имплантации читайте в статье:
    →   «Протезирование при помощи имплантов»

    Исправление прикуса коронками  –

    Коронки на кривые зубы действительно могут позволить их выровнять. Только стоит ли так радикально это делать? Ведь обтачивание зубов под коронки сопряжено с удалением большого количества твердых тканей зубов, а также с необходимостью удаления нерва из зуба, что делает последний хрупким и уменьшает срок его службы.

    Альтернативой коронкам в данном случае могут быть виниры (рис.11-13). Они вполне способны исправить недостатки прикуса в определенных пределах, и не требуют полной обточки зуба. При помощи виниров можно исправлять диастемы между зубами, кривизну зубов, дисколорит зубов (нарушение цвета).

    Другой альтернативой является – ортодонтическое вмешательство. Т.е. когда при помощи специальных аппаратов (брекетов, пластинок) изменяют положение зубов. Чтобы сделать правильный выбор в пользу того или иного метода – нужно пройти консультацию у ортопеда-стоматолога. И если виниры и коронки для исправления прикуса не подойдут, ортопед-стоматолог отправит Вас на консультацию к ортодонту.

    Исправление при помощи металлокерамических коронок широких межзубных промежутков  Исходная ситуация: снижение высоты прикуса за счет повышенной стираемости зубов/ Исправление прикуса при помощи 4-х керамическах коронок (указаны стрелками)

    Срок службы зубных коронок, гарантия на коронку

    Срок службы правильно изготовленных коронок – литых, из металлокерамики, керамических составляет обычно более 10 лет. И здесь – отдельный вопрос здесь о качестве подготовки зуба под коронку. Ведь в большинстве случаев зубы под коронки депульпируют, т.е. удаляют нервы из зуба и пломбируют корневые каналы. Вот тут-то и находится самое уязвимое место зуба под коронку.

    Дело в том, что по статистике в 60-70% случаев корневые каналы пломбируют некачественно, что приводит к воспалительным осложнениям, необходимости перелечивания зуба и даже его удаления. Причем хроническое воспаление в области корней зубов проявляется обычно как раз после окончания гарантийного срока (спустя 1-1,5 года). В среднем срок гарантии в стоматологических клиниках составляет 1 год, изредка больше. Для сравнения – в Германии гарантия на протезирование составляет в среднем 3-5 лет.

    На срок службы во многом будет влиять и уровень гигиены полости рта пациентов после протезирования.

    Как ухаживать за коронками  –

    Если у Вас на зубах одиночные коронки, то достаточно обычных зубной нити, щетки и зубной пасты. Однако когда речь идет о мостовидных протезах – тут могут возникать сложности с гигиеной. Ведь у последних есть промежуточная часть (которая восстанавливает утраченный зуб), и именно под ней происходит скопление пищевых остатков, которые бывает весьма сложно удалить.

    Помимо общих правил гигиены – мы рекомендуем всем пациентам использовать специальные Ирригаторы для полости рта (рис.17-18). Эти аппараты создают  пульсирующую струю воды под давлением, которая подается через специальную насадку. Таким образом, удается достичь хорошего очищения труднодоступных для гигиены участков полости рта (например, под мостовидными протезами) – от пищевых остатков и скопления мягкого зубного налета.

    Ирригатор для полости рта       Принцип действия ирригатора

    Коронки на зубы: отзывы

    Зубные коронки – отзывы будут всегда положительными, если:

    • врач учел все показания и противопоказания ко всем видам протезирования, и выбрал коронки — как действительно лучший выход именно в вашей ситуации.
    • если было произведена качественная подготовка зуба под коронку – качественно запломбированы корневые каналы, была изготовлена культевая вкладка и т.д.
    • если врач-ортопед и зубной техник профессионально выполнили свою работу – были правильно обточены зубы под коронку, правильно сняты слепки с отточенных зубов, а в зубо-технической лаборатории по этим слепках сделали уже коронки с учетом выполнения технологии изготовления, а также из качественных материалов.
    • если коронки правильно фиксированы на зубах, не был завышен или занижен прикус и т.д.

    Т.е. в случае выполнения технологии изготовления – вы всегда получите отличный результат. Осталось найти клинику, где все будет сделано в соответствии со стандартами. А вот это сделать уже не просто, так как развелось великое множество клиник «однодневок», которые нацелены на не на долгую перспективу, а на максимальное извлечение прибыли в ближайшей перспективе, в том числе и за счет снижения себестоимости и качества.

    Надеемся, что наша статья на тему: Какую коронку поставить на зуб – оказалась Вам полезной.

    24stoma.ru рекомендует:

    БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СТОМАТОЛОГА
    в разных районах Москвы. Запись по тел:

    +7 (499) 641-08-96
    ежедневно, круглосуточно





    Понравилась статья? Оцените её или оставьте отзыв!
    Рейтинг: 5 - 3 отзывов