s22

Коронка на зуб: стоимость, виды, фото

Из этой статьи Вы узнаете:

  • какие бывают коронки на зубы и сколько стоит установить коронку,
  • сколько стоит коронка на зуб из металлокерамики,
  • сколько стоит зубная коронка из фарфора и оксида циркония,
  • сколько стоит золотая коронка.

 

Искусственная коронка – это протез зуба, который восстанавливает анатомическую форму зуба, обеспечивая при этом функцию жевания и эстетику. Основная задача коронки – укрепить разрушенный зуб, предотвратив его дальнейшее разрушение. Коронки могут быть одиночными и спаянными друг с другом. Последние обычно применяют для восполнения отсутствующих зубов и называют мостовидным протезом.

Прежде, чем фиксировать коронку на зуб, последний сначала необходимо подготовить к протезированию – запломбировать корневые каналы, восстановить коронковую часть зуба при помощи пломбировочного материала. После этого зуб обтачивается со всех сторон на 1,5-2 мм, т.е. на толщину будущей коронки. Край коронки, как правило, погружен под десну на 0,3-0,5 мм.

Коронка на зуб: фото

Схема обтачивания зуба под коронку  Разрушенный зуб был восстановлен пломбировочным материалом и обточен под коронку

О том, как происходит подготовка зубов к протезированию, обточка зубов – читайте в статье: «Алгоритм протезирования коронками»

Показания к протезированию коронками  –

  • Разрушение коронки зуба более чем на 1/2  –
    особенно, когда зуб «мертвый», т.е. когда из него удален нерв и запломбированы каналы. Такие мертвые (депульпированные) зубы становятся хрупкими, т.к. после удаления нервов и кровеносных сосудов прекращается увлажнение зуба изнутри.
  • Выраженная стираемость твердых тканей зубов  –
    коронки в этом случае предотвратят стирание собственных тканей зубов и потерю высоты прикуса, а также помогут восстановить уже сниженный прикус.
  • Когда нужно восстановить отсутствующий зуб  –
    при этом крайние от дефекта зубы берутся под опоры мостовидного протеза.
  • Изменение цвета, размера или формы зуба  –
    например, коронками можно исправить широкие промежутки между зубами.

Основные противопоказания: подвижность зуба, малая высота коронки зуба.

 

Виды коронок на зубы подразделяются в зависимости от видов применяемых материалов. Обычно это сплавы металлов и керамика, а также их комбинация…

1.  Коронки из металлокерамики  –

Такие коронки состоят из 2-х слоев – внутри у них литой металлический каркас из кобальт-хромового или кобальт-никелевого сплавов толщиной 0,3-0,5 мм, а снаружи каркас облицован керамической массой. В изготовлении металлокерамики могут применяться также и драгоценные сплавы металлов, состоящие из золота, платины, палладия.

К достоинствам металлокерамики можно отнести – высокую прочность, хорошую эстетику, в большинстве случаев приемлемую стоимость. К недостаткам – необходимость значительного сошлифовывания твердых тканей зуба в пределах 1,5-2 мм с каждой стороны,  а также необходимость депульпировать зубы под такие коронки (в большинстве случаев).

Металлокерамика на золоте и на кобальто-хромовом сплаве (вид коронок изнутри)  Исходная ситуация - отсутствие 2х нижних резцов/ Готовый металлокерамический мостовидный протез на 6-ти передних нижних зубах

Больше информации о металлокерамике, фото До и После – смотрите в статье:
→   «Протезирование металлокерамикой»

Стоимость коронки из металлокерамики  –

  • Одна коронка, изготовленная из высококачественной керамики немецкой или японской керамики и кобальто-хромового сплава хорошего качества, и если при этом ее делали зубной техник и врач-ортопед высокой квалификации – будет стоить не меньше 6 тыс.рублей.

    Однако иногда можно встретить цены от 4,5 тыс.руб. Обычно в этом случае при изготовлении коронок используются более дешевые материалы (металл, керамическая масса) российского и белорусского производства. Сложно в этом случае рассчитывать и на то, что работа будет сделана самыми лучшими врачом и зубным техником, которые есть в вашем городе.

  • Металлокерамика на золото-палладиевом или золото-платиновом сплаве обойдется примерно в 9 тыс.рублей + стоимость золота (около 65 евро за грамм). Вместе со стоимостью золота 1 коронка обойдется примерно в 17 тыс.рублей.
  • Если пациенту изготовлялись временные пластмассовые коронки, то стоимость одной единицы металлокерамики автоматически возрастает еще на 800 – 1000 руб. (за каждую коронку).

2.  Коронки из безметалловой керамики  –

В отличие от металлокерамических – эти коронки изготавливаются целиком из керамической массы и не имеют внутри металлического каркаса. Отсутствие металла позволяет значительно улучшить эстетику искусственных коронок, которые становится практически невозможно отличить от собственных зубов пациента.

Для изготовления керамических коронок чаще всего используются следующие виды керамики: фарфор и диоксид циркония (изредка – оксид алюминия).

  • Коронки, изготовленные из фарфора  –
    фарфор идеально передает полупрозрачность и цвет натуральных зубов благодаря тому, что его этот материал очень похож по строению и физико-оптическим свойствам на натуральную эмаль зуба. Коронки, изготовленные из фарфора Вы можете увидеть на рис.8-10.

    Достоинства – высочайшая эстетика, высокая стабильность эстетических свойств.
    Недостатки – из фарфора можно изготовить только одиночные коронки, т.е. мостовидные протезы из него сделать уже нельзя, высокая стоимость.

     Фарфоровые коронки  Установка фарфоровых коронок на четырех верхних резцах (зубы под коронками указаны стрелками)

     

  • Коронки, изготовленные из диоксида циркония  –
    диоксид циркония – наиболее современный материал для изготовления керамических коронок. Такая коронка состоит из высокопрочного каркаса на основе диоксида циркония, поверх которого нанесена фарфоровая масса.

    Циркониевый каркас, лишь немногим уступая металлу по прочности – обладает светопропускной способностью, металлу совсем не свойственной. Ведь именно абсолютно непрозрачный каркас из металла «выдает» металлокерамику, и не позволяет восстановить все цветовые нюансы естественного зуба.

    Достоинства – высочайшая эстетика и точность прилегания, высокая прочность, надежность, длительный срок службы. Недостатки – высокая стоимость.

    Циркониевая коронка на разрезе: внутри - каркас из циркония, снаружи - наплавляемая фарфоровая масса  Мостовидный протез из диоксида циркония  Циркониевые коронки

    Подробнее о керамических коронках, фото До и После лечения – в статье:
    →   «Протезирование безметалловой керамикой»

Цельнокерамические коронки: цена

Цена коронок из фарфораот 13 тыс.руб. за одну коронку
Плюс нужно будет заплатить по 1 тыс.рублей за каждую временную пластмассовую коронку, которые будут защищать обточенные зубы на время изготовления постоянных коронок.

Цена коронок из оксида цирконияот 16 тыс.руб. за одну коронку
Плюс стоимость временных пластмассовых коронок.

3.  Цельнометаллические коронки  –

  • Штампованные коронки  –
    штамповка – устаревший метод изготовления металлических коронок. Такие коронки штамповались из заготовок– стальных гильз разного размера. Было возможно напыление «под золото». Единственными достоинствами таких коронок были минимальная обработка зуба и низкая стоимость.

    Недостатки штампованных коронок:
    →   полное отсутствие эстетики,
    →   тонкая стенка коронок часто приводит к «проеданию» коронки,
    →   низкая точность работы – коронка плохо обхватывает шейку зуба, из-за чего происходит подтекание под коронку слюны, микроорганизмов, пищевых остатков. Это приводит к гниению зуба под коронкой.

  • Золотые коронки  –
    Золотые коронки на перних нижних зубахна сегодняшний день золотые коронки делают преимущественно только в государственных стоматологических поликлиниках, т.к. работа с драгметаллами требует лицензии, а получить ее очень сложно.

    Золотые коронки: цена
    золотые зубные коронки – стоимость будет складываться из стоимости золота (около 65 Евро за грамм) + стоимости работы. Чем больше зуб, тем больше на него нужно золота, и тем дороже он будет. Конечная стоимость будет сопоставима со стоимостью цельнокерамических коронок.

4.  Металлокомпозитные коронки  –

Такие коронки являются комбинированными. Их делают методом цельного литья из кобальто-хромового сплава, а  переднюю поверхность дополнительно облицовывают пластмассой белого цвета. Поэтому их называют также металло-пластмассовыми. К достоинствам таких коронок можно отнести приемлемую эстетику.

Металлопластмассовые коронки – цена составит от 4-х тыс.руб. за одну единицу.

Литой мостовидный протез, облицованный пластмассой с щечной стороны  Металлические коронки на передних зубах с облицовкой пластмассой

Недостатки металлокомпозитных коронок:
→   пластмасса в полости рта достаточно быстро теряет свои эстетические свойства, и со временем белый цвет пластмассы меняется на серый. Кроме того, пластмасса имеет свойство впитывать жидкость и немного разбухать. Это приводит к тому, что пластмасса со временем начинает источать запах нечищенных зубов.

→   металлопластмассовые коронки также не отличаются и большой надежностью: при сильном сжатии зубов или во время жевания пластмассовая облицовка может просто выпасть.

→   пластмасса не очень полезна для здоровья (особенно у аллергиков), т.к. в пластмассе всегда остается какое-то количество химического активного мономера, который выделяется весьма длительное время.

5.  Коронки на имплантаты: цена

Сколько стоит коронка на имплант… Стоимость такой коронки будет зависеть прежде всего от того, будет ли она изготовлена из металлокерамики или безметалловой керамики. Причем стоимость этих коронок будет существенно отличаться от аналогичных коронок, которые фиксируются на обточенные зубы, что связано со сложностью изготовления и особенностями фиксации коронки к импланту.

  • Металлокерамическая коронка на имплант – от 10 до 14 тыс.руб.
    разница в 4 тыс.рублей будет зависеть от типа абатмента (промежуточная часть между имплантатом и коронкой) и типа фиксации.
  • Циркониевая керамическая коронка25 тыс.руб.
    (стоимость указана вместе со стоимостью керамического абатмента).

Мостовидный протез из циркония для фиксации на 2х имплантах  Фиксация двух металлокерамических коронок, на вживленные в костную ткань импланты

Подробнее о способах протезирования коронками на имплантах, фото До и После лечения – в статье: «Протезирование коронками на имплантах»

Особенности ценообразования в стоматологии  –

То, сколько стоит поставить коронку (даже одного вида) – может существенно различаться в разных клиниках, и зависит от:

  1. Ценовой политики  –
    каждая стоматологическая клиника может быть ориентирована на какой-то определенный сегмент потребителей (с учетом их дохода)
  2. От квалификации персонала   –
    →   врача-ортопеда, задача которого обточить зубы под коронки, снять слепки, подобрать цвет будущих коронок, произвести фиксацию готовых коронок на зубы. В среднем, зарплата врача-ортопеда будет составлять около 20% от стоимости коронки  (мах 25%, если уж очень высококвалифицированный доктор)

    →   зубного-техника, задача которого на основании слепков зубов изготовить коронки. В среднем, стоимость изготовления коронки в зубо-технической лаборатории составляет около 25% от стоимости коронки. Т.е. клиника оставляет себе около 50%, из которых нужно вычесть административные расходы, аренду, амортизацию оборудования, стоимость некоторых расходных материалов, коммунальные платежи, зарплату медсестер, санитарок, гл.врача… налоги.

  3. От стоимости используемых материалов  –
    так, например, можно использовать качественную немецкую керамическую массу при изготовлении металлокерамики, а можно нашу российскую или белорусскую. Цена последних – напорядок ниже, что позволяет немного снизить конечную стоимость работы. Это же относится и к сплавам металлов, необходимых для изготовления как цельнолитых коронок, так и металлического каркаса — для металлокерамических.
  4. От наличия собственной зубо-технической лаборатории  –
    технический этап изготовления коронок происходит в зубо-технической лаборатории. Там сидят зубные техники и занимаются изготовлением коронок. Не все стоматологические клиники имеют собственные лаборатории. Если своей лаборатории нет, то в этом случае у клиники должен быть договор с одной из сторонних зубо-технических лабораторий.

    Соответственно стоимость, которая будет заложена в услугах сторонней зубо-технической лаборатории будет включать не только себестоимость, но и размер прибыли как у любого коммерческого предприятия. Наличие же собственной лаборатории позволяет клинике более гибко подходить к формированию конечной цены для потребителя.

На чем клиника может сэкономить, чтобы получить большую прибыль:

  • Персонал более низкой квалификации, что означает меньшие расходы на ЗП.
  • Использование при изготовлении коронок более дешевых материалов, например, российского и белорусского производства:

    →   использование дешевой керамической массы может привести к неточности прилегания коронок к зубам, т.к. такая керамическая масса может давать неконтролируемую усадку при обжиге. У дешевой керамики показатели прозрачности могут существенно отличаться от натуральной эмали зуба, что приведет к плохой эстетике готовой коронки. Также у дешевой керамической массы может быть слабая адгезия к металлам (что важно при изготовлении металлокерамики) и, следовательно, будет высокий риск сколов керамики.

    →   использование дешевых сплавов металлов может привести к появлению трещин в металле и необходимости замены коронок.

Надеемся, что наша статья на тему: Коронка на зуб виды – оказалась Вам полезной!

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Рейтинг: 5 - 26 отзывов

Прежде чем задать вопрос, нужно зарегистрироваться.

Написать ответ

Прежде чем задать вопрос, нужно зарегистрироваться.